剖宮產(chǎn)術(shù)后急性腸梗阻危險因素探討

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1、剖宮產(chǎn)術(shù)后急性腸梗阻危險因素探討摘要：目的：探討剖宮產(chǎn)術(shù)后急性腸梗阻的危險因素，為臨床治療提供重要依據(jù)。方法：回顧分析2010年6月至2014年12月我院30例剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)生急性腸梗阻患者的臨床資料，并隨機(jī)抽選同期接受剖宮產(chǎn)術(shù)并未出現(xiàn)腸梗阻的30例患者為對照組，運用單因素及多因素Logistic回歸分析辦法對相關(guān)危險因素展開分析。結(jié)果：既往腹部手術(shù)史（OR=1.82）、急診手術(shù)（OR=2.31）、孕婦產(chǎn)后出血量（OR=1.24）及妊娠后期孕酮水平（OR=3.46）與術(shù)后發(fā)生腸梗阻呈現(xiàn)正相關(guān)，成為腸梗阻發(fā)生的重要危險因素。結(jié)論：既往腹部手術(shù)史、產(chǎn)后出血量、妊娠后期孕酮水平等因素是剖宮

2、產(chǎn)術(shù)后發(fā)生急性腸梗阻的危險因素。近些年，隨著剖宮產(chǎn)率的上升，腸梗阻作為剖宮產(chǎn)術(shù)主要的并發(fā)癥發(fā)生率明顯升高。剖宮產(chǎn)術(shù)后腸梗阻會引發(fā)腸壞死穿孔、休克、或水電解質(zhì)紊亂等，嚴(yán)重威脅產(chǎn)生的身體健康，因此，早期的診斷及治療顯得尤為重要［1］。本文以30例剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)生急性腸梗阻患者展開分析，探討影響剖宮產(chǎn)術(shù)后腸梗阻的危險因素，為臨床治療提供重要參考。1.資料與方法1.1一般資料收集2010年6月至2014年12月我院收治的30例剖宮產(chǎn)術(shù)后急性腸梗阻患者為觀察組，并抽取同期30例行剖宮產(chǎn)術(shù)后無腸梗阻患者的為對照組，觀察組患者的年齡在20-33歲，平均年齡為（28.93.8）歲，平均孕周為（38.

3、372.3）周；對照組患者的年齡在22-35歲,平均年齡為（29.34.1），平均孕周為（39.12.5）周；比較可知，觀察組與對照組的年齡、孕周等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2臨床表現(xiàn)及診斷患者的發(fā)病時間一般在術(shù)后1一3d，主要臨床癥狀為進(jìn)行性腹脹、并伴隨不同程度的腹痛、惡性嘔吐，所有患者采用腹部x先攝片檢查，顯示患者小腸或結(jié)腸出現(xiàn)擴(kuò)張，顯示液氣平面。1.3治療方法確診后，患者及時給予禁食、實施持續(xù)胃腸減壓、肛管排氣處理，采用靜脈補(bǔ)液糾正患者水電解質(zhì)紊亂現(xiàn)狀，根據(jù)患者的情況給予抗生素治療。如果保守治療2-3天后患者癥狀得不到緩解，頻繁出現(xiàn)腹痛或轉(zhuǎn)為持

4、續(xù)性腹痛，血壓降低等癥狀，必須接受手術(shù)治療。觀察組30例29例接受保守治療，1例行手術(shù)治療。1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次研究兩組數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0軟件展開統(tǒng)計學(xué)分析，采用（）表示計量資料，用百分比表示計數(shù)資料，分別采用t、x2進(jìn)行檢驗，先篩選大量的P