宋內氏志賀氏菌的研究進展

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1、宋內氏志賀氏菌的研究進展梁展華（廣丙玉林市第一人民醫(yī)院537000）【關鍵詞】宋內氏志賀氏菌研究進展【中圖分類號】R373【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752（2013）03-0332-02隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及人民牛.活水平的提高，人們的身體健康越來越受到關注，人們的保健意識也越來越強烈。近些年來，傳染性疾病由于其傳播速度快、發(fā)現(xiàn)遲緩，嚴重威脅著人們的身體健康和生命安全，成為現(xiàn)代衛(wèi)生行業(yè)的研宄重點。宋內氏志賀氏菌（ShigellaCastellaniandChalmers,1919）可以引起多種疾病，

2、比如可以起引發(fā)痢疾、食物中毒以及髖關節(jié)炎等。嚴重的可以引起患者的死亡，因此對宋內氏志賀氏菌的研究異有重要的臨床作用和意義。為了防治宋內氏志賀氏菌引起的疾病，早期有效、及時的診斷是關鍵，可以減少患者的痛苦，使得患者盡快康復。木文將對近年來宋內氏志賀氏菌的研究進展做一綜述。1、宋內氐志賀氐菌的形態(tài)描述志賀氏菌屬（Shigella）是我們通常所說的痢疾桿菌。是一類革蘭氏陰性桿菌，是人類細菌性痢疾最為常見的病原菌。直桿菌，形態(tài)似其他腸桿菌科的種。革蘭氐陰性。不運動。兼性厭氧，異有呼吸和發(fā)酵兩種類型的代謝。接觸酶陽性（只一

3、個種例外）。氧化酶陰性。有機化能營養(yǎng)型。發(fā)酵糖類不產氣（除了少數(shù)種產氣外）。不利用檸檬酸鹽或丙二酸鹽作為惟一碳源。KCN中不生長，不產H2S。是人和靈長類的腸道致病菌，引起細菌性痢疾。2、宋內氐志賀氐菌的生物學性狀對宋內氏志賀氏菌的生物學性狀研究具有重要作用，可以更好低研究其特征，是防治宋內氏志賀氏菌引起疾病的基礎工作。（1）形態(tài)與染色：大小為0.5?0.7×2?3μm，無芽胞，無莢膜，無鞭毛。多數(shù)有菌毛。革蘭氏陰性桿菌；（2）培養(yǎng)特性：為兼性厭氧菌，能在普通培養(yǎng)基上生訟，形成中等大小，半透明的

4、光滑型菌落；（3）生化反應：分解葡萄糖，產酸不產氣；（4）抗原構造與分類:有K和0抗原而無H抗原。具體可分為A群、B群、C群以及D群四種；（5）抵抗力：本菌對理化因素的抵抗力較其他腸道桿菌為弱。對酸敏感，在外界環(huán)境中的抵抗力能以宋內氏菌最強，福氏菌次之，志賀氏菌最弱。（6）變異:S-R型變異、耐藥性變異以及營養(yǎng)缺陷型變異。3、宋內氏志賀氏菌的致病性與免疫性（1）致病物質：宋內氏志賀氏菌的致病物質主要有侵襲力、內毒素以及外毒素三種；（2）所致疾?。杭毦粤〖彩亲畛Ｒ姷哪c道傳染病，夏秋兩季患者最多。分為急性細菌性痢疾

5、和慢性細菌性痢疾兩種類型；（3）免疫性：病后免疫力不牢固，不能防止再感染。4、宋內氏志賀氏菌的微生物學診斷檢查（1）標本：宋內氏志賀氏菌的微生物學診斷檢查一般采用用藥前糞便的膿血或粘液，值得注意的是標本不能混奮尿液。30%甘油緩沖鹽水或增菌培養(yǎng)液是較長保存標本的方法。中毒性菌痢較多采用的是肛門拭子檢査。如羅建平等就是采用48份患者肛拭子對學校飲用水源引起的菌痢做微生物學診斷檢查。（2）分離培養(yǎng)與鑒定：接種腸道桿菌選擇性培養(yǎng)基，37°C孵育18?24小時，挑取無色半透明的可疑菌落，作生化反應和血清學凝集試驗，確定菌

6、群和菌型。（3）快速診斷法：熒光菌球法:適于檢查急性菌痢的糞便標本。協(xié)同凝集試驗：用宋內氏志賀氏菌菌的IgG抗體與富含A蛋白的葡萄球菌結合，以此為試劑，測定患者糞便濾液中志賀氏菌的可溶性抗原。5、宋內氏志賀氏菌的防治原則目前臨床上特異性預防的措施主要是U服減毒活菌苗。治療多采用中醫(yī)藥結合的方式，比如磺胺類藥、氨芐青霉素、黃連、黃柏以及白頭翁等。房建偉通過研究究上海市吳淞地區(qū)2008-2010年，7?10月份74例志賀菌腸道感染患者的藥敏特征進行分析，得出氟喹諾酮類抗生素仍是0前治療宋內氏志賀氏菌的最為存效的抗生素

7、之一，但仍然存在著一定的耐藥性。綜上所述，隨著現(xiàn)代診斷技術的發(fā)展，宋內氏志賀氏菌的診斷和治療必要有新的進步，本文主要從宋內氏志賀氏菌的形態(tài)描述、生物學性狀、致病性與免疫性、微生物學診斷檢查以及防治原則做一綜述，以便提高宋內氏志賀氏菌的診斷率和治療率，減少患者的痛苦，增加患者的生活質量。參考文獻[1】徐鋒，武曉麗，徐迪，等.牛奶樣品中志賀氏菌膠體金免疫試紙條檢測方法的建立[」].中國乳品工業(yè)，2012,40(5):46-50.[2]LianyingZhao,GenyanLiu,MingqingTong.Compar

8、isonoftheprevalenceandchangingresistancetonalidixicacidandciprofloxacinofShigellabetweenEurope–AmericaandAsia–Africafrom1998to2009[J].InternationalJournalofAntimicrobialAgents