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1、外科護(hù)理干預(yù)對術(shù)后患者疼痛的臨床效果觀新疆伊犁特克斯縣人民醫(yī)院外二科835500摘要：目的：探討外科綜合護(hù)理干預(yù)對術(shù)后患者疼痛的影響。方法：將我院普外科2013年-2015年收治的95例手術(shù)治療患者作為木文研究對象，按照分層隨機(jī)分組法將95例患者分為觀察組和對照組，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組術(shù)后疼痛情況、止痛藥使用情況、睡眠時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間及生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)疼痛分級、止痛藥使用率、止痛藥使用時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間均低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
2、(P<0.05)o觀察組術(shù)后睡眠時(shí)間及生活質(zhì)量評分均高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：外科綜合護(hù)理能有效減較患者術(shù)后疼痛，降低手術(shù)治療對患者活動(dòng)、睡眠等日常牛.活的不良影響，從而有效促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)。關(guān)鍵詞：：外科護(hù)理干預(yù)；術(shù)后疼痛；應(yīng)用效果術(shù)后疼痛不僅會給患者帶來牛.理和心理上的疼痛，而且疼痛刺激會給體內(nèi)各系統(tǒng)帶來不良影響，延緩患者術(shù)后身體機(jī)能恢復(fù)，因此有效預(yù)防術(shù)后疼痛可減輕患者術(shù)后痛苦，亦可促進(jìn)患者術(shù)后早期康復(fù)，為此木文將外科綜合護(hù)理應(yīng)用于臨床中，現(xiàn)將應(yīng)用結(jié)果匯報(bào)如下。
3、1資料與方法1.1患者資料選擇我院普外科2013年12月-2015年12月收治的95例擇期手術(shù)治療患者作為木文研究對象，隨機(jī)將95例患者分為觀察組和對照組。觀察組49例，男31例，女18例，平均年齡(45.7±2.5)歲，其中頭頸部手術(shù)者12例，胸腹部手術(shù)者19例，背部手術(shù)者5例，四肢手術(shù)者13例，手術(shù)切口長度(6.2±1.7)cm,手術(shù)時(shí)間(98.6±10.5)min,對照組46例，男30例，女16例，平均年齡(43.9±2.8)歲，其中頭頸部手術(shù)者
4、11例，胸腹部手術(shù)者18例，背部手術(shù)者3例，四肢手術(shù)者14例，手術(shù)切口長度(6.1±1.8)cm，手術(shù)吋間(95.7±11.6)min,兩組基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o1.2護(hù)理方法對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體包括：心理護(hù)理，重點(diǎn)講解手術(shù)治療措施及安全性，消除患者恐懼、緊張等不良情緒，鼓勵(lì)患者積極面對手術(shù)治療；舒適護(hù)理，營造良好的病房環(huán)境，控制好病房溫濕度，保持床單及被褥干凈整潔，指導(dǎo)患者保持舒適的體位，指導(dǎo)患者術(shù)后如何翻身及適量活動(dòng)
5、，避免翻身等活動(dòng)牽引傷U疼痛，減少對傷U及術(shù)部的擠壓導(dǎo)致的疼痛［1］;止痛藥物護(hù)理，術(shù)后合理選擇是否使用止痛藥物及藥物種類、劑量等，對于能夠耐受者盡量不使用止痛藥物，可指導(dǎo)患者做深呼吸、聽輕音樂、看視頻等減輕疼痛的技巧，確?；颊咄耆潘缮硇?，降低對疼痛的敏感度，對使用止痛藥物的患者，應(yīng)根據(jù)疼痛性質(zhì)、部位等情況，合理選擇止痛藥物種類及劑量。1.3觀察指標(biāo)比較兩組術(shù)后疼痛情況、止痛藥使用情況、睡眠時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院吋間及生活質(zhì)量。術(shù)后疼痛采用VAS評分法進(jìn)行評價(jià)，VAS評分在1-3分表示輕度疼痛，4-7分
6、表示中度疼痛，8-10分表示重度疼痛［2］，止痛藥使用情況包括止痛藥使用率及止痛藥使用吋間，生活質(zhì)量采用CPQOL生活質(zhì)量問卷表進(jìn)行評價(jià)，該問卷表分別從日?；顒?dòng)、食欲、睡眠等六個(gè)維度進(jìn)行評價(jià)，評分越高說明生活質(zhì)量改善情況越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法釆用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料組間比較采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組術(shù)后疼痛分級情況比較觀察組術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)疼痛分級均優(yōu)于對照組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
7、,見表1。2.2兩組術(shù)后康復(fù)評價(jià)指標(biāo)比較觀察組術(shù)后止痛藥使用、下床活動(dòng)時(shí)間、睡眠吋間及住院吋間均優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。3討論本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)疼痛分級均優(yōu)于對照組，經(jīng)有效護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者選擇使用止痛藥物的比例顯著下降，即使使用止痛藥物的患者平均使用吋間也低于對照組，綜合護(hù)理干預(yù)還可促進(jìn)患者術(shù)后早期康復(fù)，觀察組下床活動(dòng)吋間及住院吋間均低于對照組，而睡眠時(shí)間則高于對照組，說明術(shù)后疼痛對觀察組影響更小，總之，綜合護(hù)理干預(yù)能冇效減輕患者術(shù)后疼痛，促進(jìn)
8、術(shù)后早期康復(fù)，在外科手術(shù)治療中具有較高應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)：[1】王榮.綜合護(hù)理干預(yù)措施對外科患者術(shù)后疼痛程度的影響分析[j].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016，19(14)：1928-1929.[2】郭黃麗.針對性護(hù)理干預(yù)對普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響[」].中外醫(yī)學(xué)研究，2015,13(36)：78-80.
