天麻鉤藤飲加味治療椎.doc

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1、天麻鉤藤飲加味治療椎【摘要】目的觀察中藥天麻鉤藤飲加味治療椎-基底動(dòng)脈供血不足的臨床療效。方法將82例椎-基底動(dòng)脈供血不足患者隨機(jī)分為治療組42例,對(duì)照組40例,對(duì)照組采用常規(guī)治療,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加服天麻鉤藤飲加味,于治療前后觀察臨床療效。結(jié)果治療組總有效率為95%,對(duì)照組總有效率為68%,差異有非常顯著性。結(jié)論天麻鉤藤飲與常規(guī)治療合用對(duì)椎-基底動(dòng)脈供血不足有顯著療效?!娟P(guān)鍵詞】椎-基底動(dòng)脈供血不足中醫(yī)藥療法天麻鉤藤飲加味ObjectiveToobservethec0bservationon4asilararteryinsu

2、ffdTianmaGoutengdrink[Abstract]1inicalcurativeeffdrinkontreatingveresofVBIwererandomlups:thetreatmentgrthecontrolgroupwerlgroupwaswithconvethods,andthetreatmaGoutengdrinkonthe2casesofvertebro-biciencywithmodifieectofTianmaGoutengtebrobasilar82casydividedintotwogrooupw

3、ere42casesande40cases.ThecontrontionaltreatmentmeentgroupaddedTianmbasisofthecontrolc1inicalcurativeeffreandafterThetotaetreatmentgroupwasiverateofthecontrofferencebetweenthehecontrolgroupwaswithconventionaltrectwasobservedbefo1effectiverateofth95%,thetotaleffectlgrou

4、pwas68%,theditreatmentgroupandtTianmaGoutengdrinkeatmentmethodstotreatVBIhassignificanteffect.[Keywords]vertebrobasilarinsufficiency;traditionalchinesedrugtherapy;TianmaGoutengdrink椎-基鹿動(dòng)脈供血不足是臨床常見病,大多發(fā)生于中年以上的患者,多有動(dòng)脈硬化或頸椎病病史。臨床病癥多式多樣,相當(dāng)復(fù)雜,主要表現(xiàn)是其供血區(qū)域的功能缺損。臨床上椎-基底動(dòng)脈供血不足最

5、常見的癥候是眩暈,其次為視力障礙、共濟(jì)失調(diào)、頭痛、意識(shí)障礙及腦干定位證。筆者運(yùn)用-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈患者42例,取得較好療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法一般資料本組82例患者均為我院急診及住院患者,所有患者均以眩暈為主要癥狀,無(wú)心、肝、腎嚴(yán)重疾病。82例隨機(jī)分為2組:治療組42例:男28例,女14例,年齡45?72歲,平均歲,眩暈均與體位有關(guān),呈發(fā)作性28例,持續(xù)性14例;伴隨癥狀:面部或四肢麻木3例,視物模糊、復(fù)視2例,耳鳴24例,頭痛10例;有高血壓病34例,糖尿病15例,頸椎病15例;對(duì)照組40例:男19例,女21例,年齡

6、46?79歲,平均歲,眩暈與體位有關(guān),呈發(fā)作性26例,持續(xù)性14例;伴隨癥狀:面部或四肢麻木1例,視物模糊,復(fù)視4例,耳鳴22例,頭痛8例;有高血壓病29例,糖尿病17例,頸椎病13例。兩組病例的年齡、性別、臨床特點(diǎn)均相接近。診斷標(biāo)準(zhǔn)所有病例診斷標(biāo)準(zhǔn)按照《臨床神經(jīng)病學(xué)》之椎-基底動(dòng)脈供血不足診斷依據(jù):發(fā)病在50歲以上;突然出現(xiàn)眩暈,與頭位有關(guān),持續(xù)時(shí)間短暫;眩暈發(fā)作時(shí)伴有1種或數(shù)種神經(jīng)缺血的癥狀或體征;常在24h內(nèi)減輕至消失,以后可再發(fā)作[1]。全部病人做頭顱CT或MRI排除腦干、小腦及其他腦部的出血或梗死,并除外耳源性眩暈,查腦

7、TCD有椎-基底動(dòng)脈供血不足表現(xiàn)。治療方法對(duì)照組:曲克蘆丁注射液400mg加%生理鹽水500ml中靜脈點(diǎn)滴,每日1次,常規(guī)口服尼莫地平片每次20mg,每日3次,口服阿司匹林腸溶片120mg,每晚1次。治療組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上,加天麻鉤藤飲加味方口服,處方如下:天麻10g,鉤藤15g,石決明18g,梔子10g,黃苓10g,川牛膝15g,杜仲、益母草、寄生、夜交藤、茯苓各10g,葛根15g,白術(shù)15g,澤瀉25g。2組均對(duì)其他疾病進(jìn)行常規(guī)處理。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn),變量間比較用t檢驗(yàn)。2結(jié)果療效標(biāo)準(zhǔn)治愈:癥狀消失,TCD復(fù)查恢復(fù)

8、正常;顯效:癥狀明顯減輕,TCD復(fù)查示椎-基底動(dòng)脈供血改善;有效:癥狀減輕,雖能堅(jiān)持工作,但生活及工作受影響,T⑶復(fù)查示椎_基底動(dòng)脈供血稍改善;無(wú)效:癥狀無(wú)明顯減輕或加重,TCD復(fù)查示椎-基底動(dòng)脈供血無(wú)改善[2]。治抒結(jié)果2組連續(xù)治療14天。治待組

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