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《如何學(xué)做臨床藥師--張麗娜》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、臨床藥學(xué)學(xué)習(xí)體會(huì)－－用心學(xué)做臨床藥師 匯報(bào)人張麗娜6/30/20211威海市立醫(yī)院藥劑科臨床藥學(xué)是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)中一個(gè)新興學(xué)科，是藥學(xué)與醫(yī)學(xué)結(jié)合的產(chǎn)物。它代表著醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的方向，已經(jīng)被世界上越來(lái)越多的國(guó)家所接受。6/30/20212威海市立醫(yī)院藥劑科一、臨床藥學(xué)臨床藥學(xué)是以病人為對(duì)象研究藥物及其劑型與病體相互作用和應(yīng)用規(guī)律的綜合性學(xué)科，旨在用客觀科學(xué)指標(biāo)來(lái)研究具體病人的合理用藥。其核心問(wèn)題是最大限度地發(fā)揮藥物的臨床療效，確保病人的用藥安全與合理。6/30/20213威海市立醫(yī)院藥劑科以病人為對(duì)象，是指為適應(yīng)復(fù)雜多變病情的防治需要，運(yùn)用藥劑學(xué)、藥理學(xué)等專(zhuān)業(yè)知識(shí)，密切結(jié)
2、合臨床病人的狀況。摸索用藥規(guī)律、監(jiān)測(cè)用藥過(guò)程，以確保用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)。6/30/20214威海市立醫(yī)院藥劑科二、臨床藥學(xué)的發(fā)展醫(yī)院藥學(xué)是伴隨著醫(yī)院產(chǎn)生而產(chǎn)生，同時(shí)也伴隨著醫(yī)院的發(fā)展而發(fā)展。醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展過(guò)程經(jīng)歷了三個(gè)階段。傳統(tǒng)藥學(xué)階段(TraditionalPharmacy）臨床藥學(xué)階段(ClinicalPharmacy）藥學(xué)服務(wù)階段（Pharma-ceuticalCare,PC）6/30/20215威海市立醫(yī)院藥劑科醫(yī)院藥劑科僅僅在保障藥品供應(yīng)和制備一些簡(jiǎn)單醫(yī)院制劑方面提供最低層次的服務(wù)醫(yī)院水平低下醫(yī)藥工業(yè)不發(fā)達(dá)可提供臨床使用藥品少1傳統(tǒng)藥學(xué)階段6/30/2
3、0216威海市立醫(yī)院藥劑科臨床藥學(xué)興起于20世紀(jì)60年代的美國(guó)，是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展史上一個(gè)重大發(fā)展階段。這個(gè)階段大致可以劃分為2個(gè)階段。醞釀準(zhǔn)備階段(20世紀(jì)60年代前后)確立和發(fā)展階段(20世紀(jì)60年代-80年代末)2臨床藥學(xué)階段6/30/20217威海市立醫(yī)院藥劑科醞釀階段----隨著醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,臨床上對(duì)醫(yī)院藥學(xué)提出了更高層次服務(wù)的要求1948年美國(guó)藥學(xué)院校聯(lián)合會(huì)提出臨床藥學(xué)教學(xué)體制和設(shè)立臨床藥師崗位的建議1957年首次提出6年制Pharm.D.課程,強(qiáng)調(diào)生物醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容6/30/20218威海市立醫(yī)院藥劑科確立和發(fā)展階段60年代中期推出了生物醫(yī)學(xué)模式的藥學(xué)
4、教育，為臨床藥學(xué)教育模式構(gòu)建了基本框架1966年在美國(guó)南加州大學(xué)藥學(xué)院率先創(chuàng)立臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)1967年在全美推行1970年臨床藥學(xué)教育體制在美國(guó)全面推廣截止1993年，美國(guó)已培養(yǎng)15000余名臨床藥師，在醫(yī)院工作的臨床藥師占藥師總數(shù)的比例上升到25﹪6/30/20219威海市立醫(yī)院藥劑科PC是臨床藥學(xué)發(fā)展的一個(gè)新階段，是在臨床藥學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的醫(yī)院藥學(xué)工作的新模式。PC理念提出是一種觀念上的根本轉(zhuǎn)變。這標(biāo)志著醫(yī)院藥學(xué)從以前的提供藥品、合理規(guī)范用藥的觀念轉(zhuǎn)向“藥與人之間相互作用”，“以患者為中心”提供全方位服務(wù)的全新理念。從以前間接為患者服務(wù)轉(zhuǎn)向直接為患者服務(wù)。3藥
5、學(xué)服務(wù)階段6/30/202110威海市立醫(yī)院藥劑科三、臨床藥學(xué)的研究范圍臨床藥學(xué)的研究范圍包括藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、生物藥劑學(xué)、臨床藥物治療學(xué)等方面。主要研究藥物的劑型及其使用方法，具體研究范圍包括：1、劑型的設(shè)計(jì)：包括研制和開(kāi)發(fā)新的藥物制劑以適合不同病人的治療需要。提供針對(duì)性和科學(xué)性強(qiáng)的劑型和制劑。6/30/202111威海市立醫(yī)院藥劑科2、劑型中藥物（及其賦形劑）的作用機(jī)制及其安全性和危害性：包括介紹中外藥品新產(chǎn)品新劑型的作用機(jī)制、成人和小兒劑量、藥物相互作用、禁忌證、藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)、副反應(yīng)、血藥濃度監(jiān)測(cè)方法等新藥信息、研究藥物在體外和體內(nèi)相互作用機(jī)制、藥物不良反應(yīng)
6、監(jiān)察、藥物過(guò)量的處理方法等。6/30/202112威海市立醫(yī)院藥劑科3、用藥對(duì)象及其生理、病理?xiàng)l件和要求:包括針對(duì)病人的劑量個(gè)體化、血藥濃度監(jiān)測(cè)、特殊病人的給藥方案、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)等方面的研究。6/30/202113威海市立醫(yī)院藥劑科臨床藥學(xué)的研究?jī)?nèi)容藥效學(xué)研究藥物利用和評(píng)價(jià)藥物相互作用研究藥物過(guò)量的處理方法研究藥物不良反應(yīng)監(jiān)察新制劑的開(kāi)發(fā)和評(píng)價(jià)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究藥物情報(bào)信息研究藥學(xué)監(jiān)護(hù)藥動(dòng)學(xué)研究四、臨床藥學(xué)的研究?jī)?nèi)容6/30/202114威海市立醫(yī)院藥劑科1964年上海汪國(guó)芬、張楠森等主任藥師首先提出在我國(guó)開(kāi)展臨床藥學(xué)工作的呼吁。1978年又正式提出以患者為中
7、心，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)發(fā)展方向。1982年衛(wèi)生部在“全國(guó)醫(yī)院工作條例及醫(yī)院藥劑工作條例”中首次列入臨床藥學(xué)內(nèi)容。五、我國(guó)臨床藥學(xué)的發(fā)展6/30/202115威海市立醫(yī)院藥劑科1991年衛(wèi)生部在醫(yī)院分級(jí)管理文件中首次規(guī)定三級(jí)醫(yī)院中必須開(kāi)展臨床藥學(xué)工作，并作為考核標(biāo)準(zhǔn)之一。1999年衛(wèi)生部頒發(fā)醫(yī)院藥師規(guī)范化培訓(xùn)大綱（試行）。大綱規(guī)定在二階段共5年的最后1年培訓(xùn)中進(jìn)行臨床知識(shí)培訓(xùn)和參加臨床科室實(shí)習(xí)。6/30/202116威海市立醫(yī)院藥劑科2002年1月衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥局頒布“醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定”，指出藥學(xué)工作要以服務(wù)病人為中心，以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，合理用藥
8、為核心，開(kāi)
