病例隨訪頸部原發(fā)性淋巴瘤1例mrppt課件

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1、福州地區(qū)讀片會(huì)福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院Case1史震山男性,39歲2年前有腸癌手術(shù)史;2月前患者無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右頸部腫物,約豌豆大??;1月前發(fā)覺(jué)頸部腫物增大,伴右咽旁疼痛外院B超示右咽旁腫物放化療后(左咽旁及左、右頸淋巴結(jié))彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。免疫組化結(jié)果:瘤細(xì)胞:CD20(+),PAX5(+),Mum-1(+),CK(-),CK(H)(-),CK(L)(-),EMA(-),LCA(+),HMB45(-),S-100(-),CD10(-),CD15(-),CD30(-),Bcl-2(-),Bcl-6(-),ClyD1(-),K(

2、+),λ(-),Ki-67(+,60%);小淋巴細(xì)胞:CD3(+)頸部淋巴瘤影像學(xué)表現(xiàn)發(fā)生于頸部淋巴結(jié)或結(jié)外淋巴組織結(jié)內(nèi)型常見于頸靜脈鏈及鎖骨上區(qū),結(jié)外型多侵犯咽淋巴環(huán)、鼻腔、甲狀腺及喉部等細(xì)胞類型主要源于T系、B系及NK/T系頸部淋巴結(jié)腫大、大小不等、邊界光整、信號(hào)均勻,即使腫塊巨大,壞死較小,無(wú)鈣化,較少侵犯鄰近結(jié)構(gòu);病灶輕度均勻強(qiáng)化特征性表現(xiàn):咽旁間隙鑄型生長(zhǎng),包繞頸動(dòng)脈鞘血管

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