助產(chǎn)?？谱o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)踐與體會(huì)

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1、助產(chǎn)?？谱o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)踐與體會(huì)【摘要】目的：通過(guò)開(kāi)展助產(chǎn)專科護(hù)士崗位培訓(xùn)工作，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的建設(shè)，提高臨床護(hù)理能力和?？萍夹g(shù)水平。方法對(duì)從事產(chǎn)科臨床護(hù)理工作5年以內(nèi)的護(hù)士，采取業(yè)余學(xué)習(xí)進(jìn)行2個(gè)月的培訓(xùn)，理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)方式。結(jié)果：培訓(xùn)后護(hù)士的理論水平和操作技能均有顯著提高(P【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)學(xué)專科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)?？谱o(hù)士(ClinicNurseSpecialist。CNS)是指在某一特殊或?qū)ｉT護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長(zhǎng)的專家型臨床護(hù)士［1］。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)和診療技術(shù)的飛速發(fā)展，先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)以及病人對(duì)護(hù)理服務(wù)需求的不斷提高，為使護(hù)理工作能夠與診療技術(shù)水平同

2、步提高，充分發(fā)揮護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平和能力，發(fā)展護(hù)理的?？苹撼蔀樵S多國(guó)家臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向［2］。助產(chǎn)作為一門專業(yè)，肩負(fù)著母嬰兩代人健康安全的使命，而目前的助產(chǎn)高等教育及助產(chǎn)人員專業(yè)培訓(xùn)十分欠缺，相當(dāng)部分助產(chǎn)士是從護(hù)士改行［3］。因此助產(chǎn)?？谱o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)踐與體會(huì)【摘要】目的：通過(guò)開(kāi)展助產(chǎn)?？谱o(hù)士崗位培訓(xùn)工作，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的建設(shè)，提高臨床護(hù)理能力和?？萍夹g(shù)水平。方法對(duì)從事產(chǎn)科臨床護(hù)理工作5年以內(nèi)的護(hù)士，采取業(yè)余學(xué)習(xí)進(jìn)行2個(gè)月的培訓(xùn)，理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)方式。結(jié)果：培訓(xùn)后護(hù)士的理論水平和操作技能均有顯著提高(P【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)學(xué)?？谱o(hù)士規(guī)范化培

3、訓(xùn)?？谱o(hù)士(ClinicNurseSpecialist。CNS)是指在某一特殊或?qū)ｉT護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長(zhǎng)的專家型臨床護(hù)士［1］。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)和診療技術(shù)的飛速發(fā)展，先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)以及病人對(duì)護(hù)理服務(wù)需求的不斷提高，為使護(hù)理工作能夠與診療技術(shù)水平同步提高，充分發(fā)揮護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平和能力，發(fā)展護(hù)理的專科化己成為許多國(guó)家臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向［2］。助產(chǎn)作為一門專業(yè)，肩負(fù)著母嬰兩代人健康安全的使命，而目前的助產(chǎn)高等教育及助產(chǎn)人員專業(yè)培訓(xùn)十分欠缺，相當(dāng)部分助產(chǎn)士是從護(hù)士改行［3］。因此通過(guò)?？婆嘤?xùn)提升助產(chǎn)專業(yè)護(hù)士的專科理論知識(shí)及技能操作水平，促進(jìn)母嬰健康顯得尤為重要。1培訓(xùn)實(shí)施方案

4、1.1培訓(xùn)對(duì)象及培訓(xùn)時(shí)間產(chǎn)科系統(tǒng)具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，從事產(chǎn)科臨床護(hù)理工作5年以內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，共26人。培訓(xùn)時(shí)間2個(gè)月，采取業(yè)余學(xué)習(xí)，共32學(xué)時(shí)，其中理論授課16學(xué)時(shí)，為每周二下午18:00?20:00，每次2學(xué)時(shí);臨床實(shí)踐16學(xué)時(shí)，采用分組分時(shí)段進(jìn)行技能操作培訓(xùn)時(shí)間是每周五18:00?20:00、周六10:00?12:00,分別每次各2學(xué)時(shí)。培訓(xùn)結(jié)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：理論與臨床實(shí)踐均按規(guī)定修完考核合格才算完成培訓(xùn)。1.2培訓(xùn)內(nèi)容概論：（1）國(guó)內(nèi)外助產(chǎn)現(xiàn)狀和人際交流技巧；（2）女性生殖系統(tǒng)解剖及生理。產(chǎn)科實(shí)用護(hù)理：（1）妊娠及產(chǎn)前診斷、胎心監(jiān)護(hù);（2）異常分娩孕婦的護(hù)理；（3）產(chǎn)科危重癥搶救及護(hù)理；

5、（4）產(chǎn)房管理及院感染控制、分娩的準(zhǔn)備；（5）導(dǎo)樂(lè)分娩、鎖骨骨折預(yù)防，分娩期管理；（6）母乳喂養(yǎng)和高危新生兒的護(hù)理及管理。產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)：（1）產(chǎn)科四步觸診，骨盆測(cè)曰.里；2）產(chǎn)程觀察及處理、催產(chǎn)素的作用；（3）枕先露的分娩機(jī)制及自然分娩的助產(chǎn)手法；（4）會(huì)陰神經(jīng)阻滯麻醉及切開(kāi)縫合術(shù)5）難產(chǎn)的助產(chǎn)方法及出血量的測(cè)量方法；（6）新生兒娩出后的評(píng)估及觀察處理；（7）產(chǎn)科搶救藥品物品的正確使用；（8）產(chǎn)科危重癥的搶救流程，新生兒復(fù)蘇搶救流程。1.3師資隊(duì)伍理論授課教師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：（1）有較高的助產(chǎn)專業(yè)理論知識(shí)和技術(shù)水平，豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，承擔(dān)護(hù)理教學(xué)授課的老師；（2）責(zé)任心強(qiáng)，語(yǔ)言表達(dá)能力好

6、；（3）主管護(hù)師職稱。臨床實(shí)踐帶教準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：（1）具有《護(hù)士執(zhí)業(yè)執(zhí)照》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》的助產(chǎn)士；（2）在產(chǎn)房從事助產(chǎn)工作至少5年以上的工作人員；（3）具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱（護(hù)師）和大學(xué)?？萍耙陨蠈W(xué)歷。1.4培訓(xùn)管理（1）臨床實(shí)踐期間學(xué)員接受醫(yī)院護(hù)理部及助產(chǎn)專業(yè)技能培訓(xùn)基地的領(lǐng)導(dǎo)共同管理學(xué)員的臨床實(shí)踐工作。由產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)老師具體負(fù)責(zé)和組織實(shí)施實(shí)踐計(jì)劃。（2）產(chǎn)房指定專門的帶教老師，按臨床實(shí)踐要求結(jié)合實(shí)際情況實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃。（3）培訓(xùn)基地護(hù)士長(zhǎng)定期與學(xué)員交換意見(jiàn)，及時(shí)解決實(shí)踐中出現(xiàn)的問(wèn)題。（4）帶教老師與學(xué)員共同完成實(shí)習(xí)記錄，帶教老師、基地護(hù)士長(zhǎng)做出學(xué)員評(píng)價(jià)并簽字，由護(hù)理部審核

7、后加蓋公章，實(shí)踐結(jié)束由學(xué)員將記錄交回。2考核方法2.1考核辦法培訓(xùn)護(hù)士在培訓(xùn)結(jié)束前1周完成理論及技能考核，并將成績(jī)填寫在護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)內(nèi)。成立考核小組，成員由護(hù)理部、醫(yī)學(xué)部護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士骨干組成。（1）理論考核：確定考核要點(diǎn)；建立試題庫(kù)，分為主觀題（30分）和客觀題（70分）兩大部分，題型有單選題、是非題、填空題、簡(jiǎn)答題和論述題；由2名以上考核小組成員負(fù)責(zé)監(jiān)考；合格分值：彡80分為合格，占綜合評(píng)定成績(jī)的40%。（2）技能考核