骨科病人中醫(yī)特色護(hù)理的應(yīng)用ppt演示課件

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1、骨傷病人中醫(yī)特色護(hù)理的應(yīng)用1.一、有關(guān)中醫(yī)特色護(hù)理要求的規(guī)范性文件《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥特色評價指南（試行）》國家中醫(yī)藥管理局2006年12月20日印發(fā)2.其中：六、護(hù)理（一）護(hù)理人員的中醫(yī)藥知識和技能滿足崗位需要，掌握中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程。（二）組織實施《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作程》開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色護(hù)理，對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價并制定改進(jìn)措施。評價指南3.國家中醫(yī)藥管理局《2010年“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案》（六）中醫(yī)護(hù)理1．參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》

2、開展中醫(yī)護(hù)理工作。2．執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，積極開展辨證施護(hù)。4.3．護(hù)士掌握本科常見病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)護(hù)理基本操作，能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。5.《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》（二）配備要求系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)（是指畢業(yè)于中醫(yī)藥院?；蛑嗅t(yī)護(hù)理專業(yè)；或畢業(yè)于西醫(yī)藥院校，三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100小時）的護(hù)士，達(dá)到醫(yī)院護(hù)理人員總數(shù)的70%以上。護(hù)理管理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)。6.人員培訓(xùn)學(xué)時（分）要求副主任護(hù)師：每兩年的Ⅰ類學(xué)分中，中醫(yī)

3、護(hù)理項目不少于6學(xué)分。主管護(hù)師：每年學(xué)分中，中醫(yī)護(hù)理項目不少于6學(xué)分。西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士：在中醫(yī)醫(yī)院工作三年內(nèi)少于100學(xué)時。指南7.學(xué)時分配：中醫(yī)理論知識培訓(xùn)：15學(xué)時?？茖２≈嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)：15學(xué)時中醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)和護(hù)理記錄書寫培訓(xùn)：每年不少于5學(xué)時。指南8.第三章臨床護(hù)理實施（一）工作內(nèi)容1.生活起居護(hù)理：主要包括病室及環(huán)境、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理等。2.飲食護(hù)理：主要包括普通膳食、治療膳食護(hù)理和飲食健康養(yǎng)生指導(dǎo)等。指南9.3．用藥護(hù)理：中藥內(nèi)服、灌腸、熏洗、足浴、貼敷、靜脈給藥等用藥護(hù)理，藥食作用指導(dǎo)

4、及不良反應(yīng)護(hù)理等。4．情志護(hù)理：主要包括情緒調(diào)整、心理調(diào)護(hù)等。指南10.5．康復(fù)護(hù)理：主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫(yī)保健操、健身操（如太極拳、八段錦）、音樂療法等。6．?？谱o(hù)理：主要包括疾病護(hù)理、癥狀（體征）護(hù)理等。指南11.疾病護(hù)理常規(guī)框架1．疾病名稱2．臨床表現(xiàn)3．臨證護(hù)理4．飲食護(hù)理5．用藥護(hù)理6．并發(fā)癥護(hù)理7．健康指導(dǎo)指南12.癥狀（體征）護(hù)理常規(guī)框架1．癥狀（體征）名稱2．臨床表現(xiàn)3．癥狀（體征）護(hù)理4．?？朴盟幾o(hù)理5．特殊飲食護(hù)理6．情志護(hù)理7．并發(fā)癥護(hù)理8．健康指導(dǎo)指南13.七、部分中醫(yī)護(hù)理

5、質(zhì)量評價指標(biāo)（一）中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%（二）護(hù)理文書書寫合格率≥90%（三）每科室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不少于2項指南14.二、中醫(yī)特色護(hù)理內(nèi)容辨證施護(hù)生活起居護(hù)理情志護(hù)理飲食護(hù)理給藥護(hù)理康復(fù)護(hù)理中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用15.（一）辨證施護(hù)是指運用中醫(yī)理論，將四診所收集的病人癥狀、體征及病史等有關(guān)資料，進(jìn)行綜合分析，辨明病機(jī)、病位、判斷為何種“證候”，而后根據(jù)辨證結(jié)果，確定相應(yīng)護(hù)理原則和方法，采取相應(yīng)護(hù)理措施。16.辯證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的基體法則三因制宜的施護(hù)原則是中醫(yī)護(hù)理個性的體現(xiàn)因人制宜：因時制宜：因地制宜：

6、17.護(hù)理評估：神志：面色：形態(tài)：五官頭面：望皮膚：語音：咳嗽：嗅氣味：嘔吐：寒熱：汗出：頭身：胸腹：四肢：疼痛：口味：睡眠：二便：經(jīng)帶：情志；生活起居：18.中醫(yī)病情描述用語：神志形態(tài)面容表情寒熱出汗皮膚顏色水腫頭痛胸脅脘腹腰背肢體呼吸咳嗽與痰大便小便飲食19.護(hù)理評估有以下主要內(nèi)容：神志：評估神志狀態(tài)。如清楚、模糊、昏迷、煩躁、恍惚等。面色：如常色、紅潤、潮紅、蒼白、青紫、萎黃、晦暗等。20.形態(tài)：包括身體的形態(tài)和動態(tài)。如消瘦肥胖、動作自如、蜷臥、步履不穩(wěn)、肢體震顫、半身不遂等。五官頭面：包括頭面、頸項

7、、眼、耳、鼻、口唇、牙齦、咽喉等情況。如口眼斜、目赤、鼻翼煽張、耳鳴、口糜、咽喉紅腫疼痛等21.望皮膚：觀察皮膚的顏色、質(zhì)地。如正常、黃染、水腫、褥瘡、斑疹、丘疹、瘀斑、肌膚甲錯語音：聲音的強(qiáng)弱、音啞、失音、有無錯亂呼吸：包括呼吸快慢、強(qiáng)弱、有無喘憋等。如平穩(wěn)、氣粗、氣短、哮、喘。22.咳嗽：包括有痰無痰、咳嗽性質(zhì)、痰質(zhì)、色、痰量。如頓咳、陣咳、干咳、咳聲重濁、咳聲無力、痰黃黏稠嗅氣味：口氣和各種分泌物的異味嘔吐：嘔吐物的量、色、味、質(zhì)，嘔吐的性質(zhì)、方式等23.寒熱：包括寒熱輕重、出現(xiàn)時間和特點。如惡寒、

8、畏寒、寒戰(zhàn)、低熱、壯熱、五心煩熱、潮熱、寒熱往來汗出：包括出汗的性質(zhì)、量、部位和特點。盜汗、自汗、大汗淋漓、冷汗、手足心汗、頭汗等24.頭身：包括頭頸、肩背、腰脊有無異常形改變和疼痛等感知異常。如項強(qiáng)、腰痛胸腹：包括胸脅脘腹部有無形態(tài)異常和疼痛不適。如胸悶、脅肋脹滿、脘腹疼痛等25.四肢：包括肢體有無疼痛不適以及形態(tài)和動態(tài)的改變。如四肢抽搐、震顫、萎廢等疼痛：包括各類疼痛的性質(zhì)和程度。如脹痛、刺痛、喜按、拒按以及