2015年死因監(jiān)測培訓課件

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1、2015年死因監(jiān)測培訓柘皋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2015年4月2012年死亡監(jiān)測報告達到了555/10萬(標化后),在全市排位在前列。2013年一月份報告率620/10萬排名11位、二月份報告率415/10萬排名12位,報告中出現(xiàn)的問題:1、贊皇鎮(zhèn)有遲報病例2、個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)有編碼錯誤3、報告中農(nóng)民的不必填寫工作單位(南邢郭鄉(xiāng)、陽澤鄉(xiāng))死亡報告病例與監(jiān)測死因信息網(wǎng)絡報告工作規(guī)范一、信息收集報告對象:發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個案均為死因登記報告的對象,包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶籍和非戶籍中國居民,以及港、澳、臺同胞和外籍公民。報告單位:各級醫(yī)療衛(wèi)生機構均為死因信息報告的責任單位

2、。報告人:各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員均為死亡信息的報告人。具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員方可填報《死亡醫(yī)學證明書》。二、死亡個案的填報醫(yī)療衛(wèi)生機構死亡個案各級各類醫(yī)療機構由診治醫(yī)生作出診斷并逐項認真填寫《死亡醫(yī)學證明書》。家庭或其他場所死亡個案鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)的防保醫(yī)生,填寫《死亡醫(yī)學證明書》。涉法死亡個案凡需公安司法部門介入的死亡個案,由公安司法部門判定死亡性質(zhì)并出具死亡證明,轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)預防保健醫(yī)生根據(jù)死亡證明填報《死亡醫(yī)學證明書》報告內(nèi)容《死亡醫(yī)學證明書》一般項目致死的主要疾病診斷其他項目5歲以下兒童死因登記

3、報告副卡孕產(chǎn)婦死因登記報告副卡三、死亡醫(yī)學證明書各聯(lián)流向四、網(wǎng)絡報告1.死因信息報告方式《死亡醫(yī)學證明書》及副卡通過《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》平臺上的《全國死因登記報告信息系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡直報。2.報告程序、時限縣及縣級以上醫(yī)療機構由病案室或防??圃?天內(nèi)完成對卡片的審核和網(wǎng)絡報告。(將《死亡醫(yī)學證明書》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實錄入,并進行根本死因確定及編碼。)不具備網(wǎng)絡報告條件的醫(yī)療機構,收到《死亡醫(yī)學證明書》7天內(nèi)向?qū)俚氐目h(區(qū))級疾病預防控制機構報出。縣(區(qū))級疾病預防控制機構收到報告卡后,應在5個工作日內(nèi)代為完成網(wǎng)絡報告。3、死亡信息的審

4、核醫(yī)療機構的死亡報告管理人員對填報的《死亡醫(yī)學證明書》自查;(錯項、漏項、邏輯錯誤等)縣(區(qū))級疾控中心、婦幼保健機構的死亡報告管理人員網(wǎng)絡審核報告信息每個工作日需上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報出的死亡信息、孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡信息進行審核對于核實無誤的《死亡醫(yī)學證明書》及副卡,應于7天內(nèi)通過網(wǎng)絡進行審核確認??h(區(qū))疾控中心負責縣級以下醫(yī)療機構報告死亡病例的根本死因確定和死因編碼(具備條件的縣級以下醫(yī)療機構也可承擔根本死因確定和死因編碼工作。)4、死亡信息的訂正對已審核確認的報告信息,如發(fā)生報告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯誤時,應由填報單位及時報告縣(區(qū))

5、疾病預防控制機構,由后者負責訂正。5、死亡信息的補報在質(zhì)控過程中發(fā)現(xiàn)了漏報的死亡病例,應及時補報;6、死亡信息的查重縣(區(qū))級疾病預防控制機構、醫(yī)療機構每周對報告信息進行查重,對重復報告信息進行確認后刪除;五、資料保存與管理1.報告單位和縣(區(qū))疾控中心應妥善保存死因登記信息原始資料;2.報告單位和縣(區(qū))疾控中心應定期下載個案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡上報的原始數(shù)據(jù)庫,并采取有效方式進行數(shù)據(jù)的長期備份。安全與管理帳號安全用戶的賬號密碼應由8位以上的數(shù)字與英文字母組成,每月至少更改一次。死亡原因的基本填寫要求根本死亡原因的定義(a)引起一系列直接導致死亡事件

6、的那個疾病或損傷;或(b)產(chǎn)生致命損傷的事故或暴力的情況。不包括癥狀、體征和臨死方式,如心力衰竭或呼吸衰竭。不包括臨死時的表現(xiàn)形式。ICD(InternationalClassificationofDiseases)國際疾病分類ICD-10疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類第十次修訂本ICD編碼基本結(jié)構由字母數(shù)字編碼組成(A00.0-Z99.9)第1位第2位第3位.第4位 英文+數(shù)字+數(shù)字+小數(shù)點+數(shù)字A00.0分類由22章組成(疾病、損傷中毒等)國際死因醫(yī)學證明書基本格式死亡原因發(fā)病至死亡之間大概的時間間隔Ⅰ直接導致死亡(a).............

7、.....................................................................的疾病或情況*由于(或作為...的后果)所引起前因(b)..................................................................................任何引起上述原由于(或作為...的后果)所引起因的疾病情況,(c)...................................................................

8、...............把根本情況陳述由于(或作為...的后果)所引起在最后(d)...

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