急性冠脈綜合征pci前瑞舒伐他汀干預(yù)治療的心肌保護(hù)作用研究

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1、急性冠脈綜合征PCI前瑞舒伐他汀干預(yù)治療的心肌保護(hù)作用研究【摘要】目的剖析急性冠狀動(dòng)脈綜合征(冠脈綜合征)患者行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)(PCI)前瑞舒伐他汀干預(yù)治療對心肌保護(hù)作用。方法128例急性冠脈綜合征(ACS)患者,隨機(jī)分成治療組和對照組,各64例,其中對照組于術(shù)后采用瑞舒伐他汀治療,治療組則在手術(shù)前進(jìn)行第1次瑞舒伐他汀治療,并于手術(shù)后接受第2次瑞舒伐他汀治療。并對兩組患者術(shù)前、術(shù)后心肌肌鈣蛋白T(cTNT)、血清心肌酶(CK-MB)值、心臟并發(fā)癥等項(xiàng)目進(jìn)行比較。結(jié)果兩組患者術(shù)后12hCK-MB、cTNT值比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P【關(guān)鍵詞】急性冠狀動(dòng)脈綜合征

2、;瑞舒伐他汀;心肌保護(hù);經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)DOI:10.14163/j.cnki.ll-5547八.2015.16.127目前,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)(PCI)是急性冠脈綜合征治療中最為快速、有效的手段,臨床治療中可使冠心病致死率得到明顯降低,并明顯提升患者生活質(zhì)量[1]。該介入手術(shù)治療方法的術(shù)式為侵入式操作,在手術(shù)過程中將對患者心臟功能產(chǎn)生重大影響,從而造成患者術(shù)后出現(xiàn)顯著心肌保護(hù)作用。為剖析急性冠脈綜合征患者行PCI前瑞舒伐他汀干預(yù)治療的心肌保護(hù)作用,選取本院2012年6月?2014年6月收治的128例ACS患者進(jìn)行臨床研宄,并取得顯著成果,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料

3、與方法1.1一般資料選取本院2012年6月?2014年6月ACS患者128例,隨機(jī)分成治療組和對照組,各64例。其中治療組患者男31例,女33例,患者年齡44?80歲,平均年齡(54.8±6.2)歲,病程1?6h,平均病程(3.2土0.5)h。對照組中男33例,女31例,患者年齡43?79歲,平均年齡(53.7±6.1)歲,病程1?5h,平均病程(3.0±0.4)h。兩組患者年齡、性別和病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2診斷方法[2]本次實(shí)驗(yàn)選取所有患者均符合美國心臟病學(xué)會(huì)在2002年出臺(tái)的關(guān)于ACS的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)本次試

4、驗(yàn)中選取患者排除患有嚴(yán)重肝腎功能不全、自身帶有慢性感染性病菌、術(shù)前進(jìn)行外科手術(shù)或存在手術(shù)創(chuàng)傷、器質(zhì)性心臟病、惡性腫瘤、血液系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)疾病患者,同時(shí)排除對他汀類藥物存在過敏反應(yīng)患者。1.4方法本次研宄中對所有手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前常規(guī)治療,其治療內(nèi)容主要是抗血小板、抗凝劑、巨受體阻滯劑和硝酸酯類藥物治療。對照組于經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)介入治療術(shù)后采用瑞舒伐他汀治療,給藥方式為口服,用藥劑量為20mg/d。治療組患者在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)介入治療術(shù)前1h進(jìn)行瑞舒伐他汀治療,給藥方式為口服,劑量為40mg,并于經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)介入治療術(shù)后再次進(jìn)行瑞舒伐他汀治療,用藥劑量為20mg/do1.5

5、觀察指標(biāo)對PCI患者術(shù)前、術(shù)后12h內(nèi)的cTNT、CK-MB值、心臟并發(fā)癥等臨床表現(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表不,米用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料米用x2檢驗(yàn)。P0.05);兩組患者術(shù)后12hCK-MB、cTNT值比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

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