資源描述:
《急診宮外孕患者的護(hù)理分析黃賢杰》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、急診宮外孕患者的護(hù)理分析黃賢杰長沙市中醫(yī)醫(yī)院湖南長沙410000摘要:目的:分析探討急診宮外孕患者的護(hù)理方法。方法:選取我院2013年2月到2014年2月收治的86例急診宮外孕患者,所有患者均行手術(shù)治療,按患者護(hù)理方法的不同分為觀察組(43例)和對(duì)照組(43例),觀察組行綜合性護(hù)理,對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,對(duì)比兩組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后下次時(shí)間以及護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后下次時(shí)間等參數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05),且觀察組患者護(hù)理滿意度為90.70%,對(duì)照組為69.77%,差異顯著(p<0.05)。結(jié)論:綜合性護(hù)理是一種有效的急診宮外孕護(hù)
2、理方法,該護(hù)理方法在提高患者手術(shù)療效,減輕患者術(shù)中損傷上具有顯著優(yōu)勢,患者滿意度高,值得臨床推廣。關(guān)鍵詞:急診;宮外孕;護(hù)理方法宮外孕也被稱為異位妊娠,其是指受精卵于子宮外異常著床并發(fā)育。輸卵管妊娠是最為常見的宮外孕之一,占總宮外孕發(fā)病率的95%左右[1】。宮外孕是一種較為嚴(yán)重的婦科急癥,發(fā)病患者往往伴有急性劇烈疼痛,疼痛反復(fù)發(fā)作,陰道大量出血,如未及時(shí)處理,患者還可能出現(xiàn)休克癥狀,這將危及患者生命[2]。目前,宮外孕治療方法以手術(shù)為主,但手術(shù)難度相對(duì)較大,因此積極的護(hù)理介入極其必要。筆者現(xiàn)選取我院2013年2月到2014年2月收治的86例急診宮外孕患者進(jìn)行如下護(hù)理研究:
3、1.資料與方法1.1臨床資料選取我院2013年2月到2014年2月收治的86例急診宮外孕患者,其中觀察組患者43例,年齡為22-41歲,平均年齡為30.2±1.4歲;對(duì)照組患者43例,年齡為20-39歲,平均年齡為29.5±1.8歲,兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。納入標(biāo)準(zhǔn):患者伴停經(jīng)、陰道出血、暈厥或休克等癥狀;孕酮檢測顯示患者血清P水平低于10ng/ml;患者均根據(jù)我國婦產(chǎn)科學(xué)第七版中的異位妊娠相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷為異位妊娠;患者均行手術(shù)治療;患者簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):排除保守治療患者;排除依從性和難以配合調(diào)查患者。1.2護(hù)理方法對(duì)照組行
4、常規(guī)護(hù)理,觀察組行綜合性護(hù)理:一、術(shù)前護(hù)理,手術(shù)前護(hù)理人員觀察患者神志,并對(duì)觀察結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,最終為患者制定合理的護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理措施。二、術(shù)中護(hù)理,快速而準(zhǔn)確地給予患者血型鑒定、配血、備皮、導(dǎo)尿管設(shè)置等操作。術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測患者神情、血壓、脈搏、呼吸情況下。護(hù)理人員還需嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)配合,協(xié)助醫(yī)師完成手術(shù)操作。三、術(shù)后護(hù)理,護(hù)理人員需在患者麻醉清醒后及吋告知患者手術(shù)成功,并結(jié)合術(shù)前診斷結(jié)果將手術(shù)結(jié)果告知患者。術(shù)后定期對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測。囑咐患者保持會(huì)陰清潔。術(shù)后lh可給予患者飲食流質(zhì)食物,待換腸道功能恢復(fù)后,該食用普通食物,食用需以高熱量、高蛋白、易消化食物為主。四、出院指
5、導(dǎo),飲食以多食用高維生素、高蛋白、高熱量食物為主,忌不利傷口恢復(fù)食物。鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng),保證休息時(shí)間充足。護(hù)理人員需定期門診隨訪。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析選用SPSS16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行錄入和統(tǒng)計(jì)分析。其組間構(gòu)成比較用卡方來進(jìn)行檢驗(yàn),組間療效比較用等級(jí)資料的秩和進(jìn)行檢驗(yàn)分析,兩組均數(shù)比較用t進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組患者術(shù)中出血量、手術(shù)吋間、術(shù)后下床時(shí)間分析觀察組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后下次吋間等參數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組(p<0.05),詳見表1:1.討論宮外孕發(fā)病誘因多樣,輸卵管炎癥、受精卵游走、輸卵管手術(shù)、輸
6、卵管發(fā)育不良或功能異常、輔助生育技術(shù)、其他相關(guān)因素均可能誘發(fā)本?。?】。宮外孕發(fā)病急,嚴(yán)重時(shí)可直接威脅患者生命[4】。0前急診宮外孕的治療方法是手術(shù),而護(hù)理則能夠有效提高治療效果[5]。實(shí)際操作中,護(hù)理人員需分步驟進(jìn)行護(hù)理干預(yù),手術(shù)前需給予患者健康教育及疾病知識(shí)講解,以緩解患者情緒,提高依從性。術(shù)中護(hù)理工作則需以配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)為主,護(hù)理人員需以自身專業(yè)技術(shù)協(xié)調(diào)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),以保證手術(shù)順利進(jìn)展。術(shù)后護(hù)理工作則包括麻醉蘇醒護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、并發(fā)癥檢測、血壓、脈搏、呼吸監(jiān)測等。出院指導(dǎo)工作多于患者術(shù)后1周左右進(jìn)行,護(hù)理人員需指導(dǎo)患者正確飲食、運(yùn)動(dòng),以加快術(shù)后恢復(fù)。本次
7、研究中,觀察組患者行綜合性護(hù)理后,患者術(shù)中出血量、手術(shù)吋間、術(shù)后下次吋間等參數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組,這表明綜合護(hù)理模式在提高手術(shù)療效,降低術(shù)中損傷上具有顯著優(yōu)勢。我們對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度發(fā)現(xiàn),觀察組患者護(hù)理滿意度為90.70%顯著高于對(duì)照組的69.77%,提示綜合護(hù)理模式是一種冇效的宮外孕手術(shù)干預(yù)方法,患者滿意度極高,分析可能與綜合護(hù)理的多步驟、全方面護(hù)理模式右關(guān)。綜上所述,綜合性護(hù)理是一種冇效的急診宮外孕護(hù)理方法,該護(hù)理方法在提高患者手術(shù)療效,減輕患者術(shù)中損傷上具有顯著優(yōu)勢,患者滿意度高,值得臨床推廣。參考文獻(xiàn):[1】張秀芝.宮