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1、急診宮外孕患者中心理護(hù)理的應(yīng)用寧安市中醫(yī)院黑龍江寧安157400摘要:目的:分析急診宮外孕患者中心理護(hù)理的應(yīng)用。方法:收取我院55例急診宮外孕患者,按照不同護(hù)理方式分為兩組,收取時(shí)間為2013年1月到2016年1月期間,觀察組患者使用心理護(hù)理,對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,將兩組急診宮外孕患者護(hù)理后的效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:觀察組患者住院平均時(shí)間(5.29±2.15)d、手術(shù)時(shí)間(3.02±1.44)h優(yōu)于對(duì)照組,觀察組急診宮外孕患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率10.71%低于對(duì)照組(PV0.05)。結(jié)論:給予急診宮外孕
2、患者實(shí)施心理護(hù)理,不僅能縮短患者住院平均時(shí)間、手術(shù)時(shí)間,還能減少急診宮外孕患者手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率,值得在臨床大力推廣。關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;急診宮外孕;應(yīng)用正常妊娠時(shí)受精卵會(huì)著床于母體宮腔內(nèi),若受精卵在母體子宮外部位著床并且生長(zhǎng)發(fā)育則稱(chēng)為宮外孕,宮外孕為婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥,近年來(lái),宮外孕的發(fā)病率逐漸增加,常見(jiàn)的發(fā)病部位為輸卵管,易導(dǎo)致患者腹腔發(fā)生大出血情況,若未及時(shí)進(jìn)行治療,容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果發(fā)牛[1-2],因此,木院對(duì)急診宮外孕患者中心理護(hù)理的應(yīng)用進(jìn)行研究,見(jiàn)木文描述。1資料和方法1丄基線資料收取我院55例急診宮外孕患者,按照不同
3、護(hù)理方式分為兩組,收取時(shí)間為2013年1月到2016年1月期間,所有急診宮外孕患者均無(wú)腹部手術(shù)史,患者入院后經(jīng)尿常規(guī)、血常規(guī)、腹部B超檢測(cè),均符合宮外孕診斷標(biāo)準(zhǔn),27例患者為對(duì)照組,28例患者為觀察組。觀察組;年齡在29?36歲之間,患者平均年齡為(32.14±1.27)歲。對(duì)照組;年齡在30?36歲之間,患者平均年齡為(31.45±1.65)歲。觀察組急診宮外孕患者、對(duì)照組急診宮外孕患者各項(xiàng)資料,差異不明顯,能進(jìn)行對(duì)比(P>0.05)o1.2方法對(duì)照組急診宮外孕患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,常規(guī)護(hù)理為日?;A(chǔ)護(hù)
4、理。觀察組急診宮外孕患者實(shí)施心理護(hù)理。(1)心理輔導(dǎo):護(hù)理人員應(yīng)態(tài)度和藹,保持理解、尊重心態(tài)與患者進(jìn)行交流,消除患者入院時(shí)的陌生感和緊張感,通過(guò)多次與患者進(jìn)行交談,了解患者負(fù)面情緒的來(lái)源,根據(jù)患者的負(fù)面情緒進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo)。(2)術(shù)前術(shù)后心理護(hù)理:由于患者擔(dān)心宮外孕會(huì)對(duì)自身生育功能造成嚴(yán)重影響,導(dǎo)致患者產(chǎn)生較多的負(fù)面情緒,對(duì)護(hù)理人員以及醫(yī)師的言語(yǔ)較為敏感,手術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)告知患者宮外孕的治療過(guò)程和發(fā)生因素,鼓勵(lì)患者應(yīng)勇敢面對(duì),消除患者手術(shù)前的恐懼感和緊張感,減輕患者壓力,使患者積極配合宮外孕手術(shù)治療,手術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)告知患者術(shù)后
5、注意事項(xiàng),對(duì)于伴有生育要求的患者做好解釋工作,告知患者輸卵管一側(cè)切除對(duì)今后生育功能不會(huì)造成較人影響,從而穩(wěn)定患者的情緒。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組急診宮外孕患者護(hù)理后的住院平均吋間、手術(shù)吋間。對(duì)比兩組急診宮外孕患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究使用SPSS20.0軟件,將兩組急診宮外孕患者護(hù)理后的住院平均時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,住院平均吋間、手術(shù)吋間使用t檢驗(yàn),并發(fā)癥發(fā)生率使用X2檢驗(yàn),采用P<0.05表示兩組急診宮外孕患者護(hù)理后的住院平均時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比后存在差異,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
6、。2結(jié)果2.1對(duì)比住院平均時(shí)間、手術(shù)吋間觀察組急診宮外孕患者住院平均時(shí)間(5.29±2.15)d、手術(shù)吋間(3.02±1.44)h優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),如表1所示。3討論宮外孕以輸卵管壺腹部最為常見(jiàn),占60%左右,其次為輸卵管傘部和峽部,其與受精卵游走、輸卵管手術(shù)、輸卵管發(fā)育不良、宮內(nèi)節(jié)育器放置、輸卵管炎癥等因素密切相關(guān),研究顯示,人多數(shù)宮外孕患者以及家屬擔(dān)心手術(shù)是否會(huì)影響生育功能,是否會(huì)危及患者的生命健康,從而產(chǎn)生猜疑、不安、恐懼等心理情緒,嚴(yán)重影響患者手術(shù)效果,而實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理措施極其重
7、要[3-5]o心理護(hù)理主要包括心理輔導(dǎo)、術(shù)前術(shù)后心理護(hù)理等措施,通過(guò)鼓勵(lì)、安慰、開(kāi)導(dǎo)患者,給予患者講解手術(shù)的過(guò)程、目的,改善患者以及患者家屬的負(fù)面情緒,使其積極配合治療,提高手術(shù)治療效果,其中王金華學(xué)者在《心理護(hù)理在急診宮外孕患者中的應(yīng)用》⑹一文中的實(shí)驗(yàn),對(duì)照組和本院同樣實(shí)施了常規(guī)護(hù)理,觀察組實(shí)施心理護(hù)理,其中觀察組急診宮外孕患者住院平均吋間(5.2±2.1)d、手術(shù)吋間(3.2±1.4)h,對(duì)照組急診宮外孕患者住院平均吋間(8.1±2.3)d、手術(shù)時(shí)間(5.6±1.6)h
8、,其研究結(jié)果與本院研究結(jié)果基本相同,所以由此證明采用常規(guī)護(hù)理對(duì)急診宮外孕患者護(hù)理效果不佳,心理效果較為可觀,同吋王金華學(xué)者在實(shí)驗(yàn)中,對(duì)照組急診宮外孕患者并發(fā)癥發(fā)生率為35.00%,我院對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為29.63%,其可能與研究選取例數(shù)密切相關(guān)。本文研究表