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《風(fēng)濕免疫試卷1》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、風(fēng)濕免疫科考試試題1.女,70歲,雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛,以一側(cè)凸出較明顯。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。該患者最可能的診斷是:?A.強直性脊柱炎?B.骨關(guān)節(jié)炎?C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡2.下列關(guān)于風(fēng)濕病的分類,正確的一項是:?A.系統(tǒng)性血管炎屬彌漫性結(jié)締組織病?B.RA不屬彌漫性結(jié)締組織病?C.風(fēng)濕熱與RA均屬彌漫性結(jié)締組織病?D.AS與RA屬同一類別?E.銀屑病關(guān)節(jié)炎與HLAB27無關(guān),與AS不屬同類3.不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征的一項是:?A.近端指間關(guān)節(jié)腫脹?B.遠端
2、指間關(guān)節(jié)腫脹?C.掌指關(guān)節(jié)腫脹?D.腕關(guān)節(jié)腫脹?E.四肢關(guān)節(jié)對稱性腫脹’4.女,38歲,四肢大小關(guān)節(jié)腫痛10年,X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)檢查仍有多處關(guān)節(jié)腫痛,脾肋下2cm,質(zhì)地中等,查WBC:2×109/L,血小板:60×109/L,ESR:70mm/h,尿常規(guī)(-),10年來一直服用非甾體抗炎藥。該患者最可能的診斷是:?A.肝硬化脾亢?B.類風(fēng)濕綜合征?C.Felty綜合征?D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?E.藥物性再障5.下列有關(guān)強直性脊柱炎的病因的敘述,正確的是:?A.血清特異性自身抗體.?B.與DR4基因有關(guān)聯(lián)?
3、C.與感染因素?zé)o關(guān)?D.多基因遺傳,HLAB2、DR3、DP4、FNF基因?E.寡基因致病模式,HLAB27關(guān)聯(lián)性最強6.甲氨喋呤(MTX)的作用機制是:?A.抑制二氫葉酸的合成?B.抑制四氫葉酸的合成?C.可抑制二氫葉酸還原酶,阻止尿嘧啶轉(zhuǎn)變成胸腺嘧啶?D.抑制四氫葉酸還原酶,從而抑制DNA的合成?E.抑制B淋巴細胞的合成7.女,35歲,SLE病史10年,蛋白尿5年,長期服用激素及免疫抑制劑,蛋白尿無明顯下降,近2個月來肌酐快速上升,已達360μmol/L,下一步將采取何種診治方案:?A.抗核抗體譜檢查?B.C3、C4檢查?C
4、.腎臟穿刺病理檢查?D.利尿等對癥處理?E.中醫(yī)藥治療8.下列關(guān)于RA的全身表現(xiàn)的描述中,錯誤的是:?A.血管炎可發(fā)生在任何系統(tǒng)?B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可發(fā)生在關(guān)節(jié)部位,與疾病活動無關(guān)?C.肺纖維化是常見的肺病變?D.可有心臟受累,以心包炎最常見?E.可引起周圍神經(jīng)病變9.對AS診斷最有意義的是:?A.HLAB27陽性?B.腰背痛?C.“4”字征陽性?D.對稱骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ級以上?E.血沉增高10.RA的典型病理改變有:?A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)中心為干酪樣壞死?B.一般不出現(xiàn)血管炎?C.急性期滑膜肥厚?D.血管炎應(yīng)局限在滑膜及其周圍?E.血管翳是
5、最典型改變11.重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療首選:?A.心理治療?B.腎上腺糖皮質(zhì)激素風(fēng)濕免疫科考試試題?C.非甾體藥物?D.抗生素預(yù)防感染?E.支持治療1.下列有關(guān)MHC分子功能的敘述,錯誤的是:?A.與自身抗原結(jié)合,在胸腺進行T細胞選擇?B.與異體抗原結(jié)合,提呈給成熟T細胞,引起免疫反應(yīng)?C.決定抗原的免疫表型,使不同個體生成相同的免疫反應(yīng)?D.刺激自身(auto)和同種異體(allo)混合淋巴細胞反應(yīng)?E.與自身免疫病的發(fā)病明顯有關(guān)2..抗中性粒細胞胞漿抗體胞漿型(c—ANCA)陽性者,對下列哪一種疾病的診斷有很高特異性:?A
6、.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?B.結(jié)節(jié)性多動脈炎?C.干燥綜合征?D.Wegener肉芽腫?E.Takayasu動脈炎3.下列關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床特點,錯誤的是:?A.關(guān)節(jié)受累非對稱性?B.遠端指關(guān)節(jié)炎?C.殘毀型關(guān)節(jié)炎?D.脊柱和骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎?E.不侵犯眼色素膜4.下列臨床表現(xiàn)與抗磷脂抗體綜合征無關(guān)的是:?A.抗磷脂抗體陽性?B.動靜脈血栓形成?C.習(xí)慣性流產(chǎn)?D.血小板減少?E.抗核抗體陽性5.常用的免疫抑制劑不包括:?A.環(huán)磷酰胺?B.秋水仙堿?C.甲氨蝶呤?D.硫唑嘌呤?E.長春新堿6.下列關(guān)于風(fēng)濕病的病理表現(xiàn)的說法中,錯誤的是
7、:?A.骨關(guān)節(jié)炎以軟骨損害為主要病理改變?B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以滑膜炎為主伴血管炎?C.SLE以漿膜炎癥為主要病理改變?D.干燥綜合征以小唇腺淋巴細胞灶性增生為主要表現(xiàn)?E.強直性脊柱炎有附著點炎為病理特點7.下列有關(guān)抗可提取核抗原抗體的臨床意義中,錯誤的是:?A.抗Sm抗體是SLE特異性抗體,并與病情活動性相關(guān)?B.抗SSA、抗SSB抗體在干燥綜合征中有較高陽性率?C.抗jo抗體出現(xiàn)在多發(fā)性肌炎、皮肌炎及合成酶綜合征?D.高滴度u1RNP抗體陽性常出現(xiàn)于混合結(jié)締組織病?E.抗ScL-70抗體是硬皮病的特異性抗體8.下列關(guān)于銀屑病關(guān)
8、節(jié)炎的敘述正確的是:?A.不屬脊柱關(guān)節(jié)病?B.病理改變可見滑膜炎?C.與HLAB27無關(guān)?D.對稱性侵犯近端指間關(guān)節(jié)?E.與感染無關(guān)9.不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的一項是:?A.皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)?B.Felty綜合征?C.鞏膜炎?D.面部對稱性水腫性紅斑?E.下