牙周病的治療過程

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時間:2018-10-17

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1、牙周病的治療口腔科:丁修明牙周病的危害牙周病是口腔兩大類主要疾病之一,在我國患病率更居于齲病之上。我國有2/3的人患有牙周疾病。它是35歲以上人群牙齒缺失的主要原因。因牙周炎拔牙者占拔牙總?cè)藬?shù)的44%,即占首位??梢娧乐芗膊〉膰乐匦浴5捎诨颊卟灰撞煊X,大多數(shù)人并不知道自己患牙周疾病,所幸,現(xiàn)有知識表明牙周病是可以通過有效地控制菌斑而預防,早期治療的效果也很好。一基礎治療二牙周手術(shù)治療三修復治療階段四牙周支持治療牙周病治療程序一基礎治療二牙周手術(shù)治療三修復治療四牙周支持治療基礎治療手術(shù)治療修復治療支持治療基礎治療口腔衛(wèi)生宣

2、教通過潔治、刮治、根面平整等以消除齦上和齦下菌斑、牙石拔除無保留價值或預后極差的患牙咬合調(diào)整,使建立平衡的咬合關(guān)系。松牙固定藥物治療治療后4-6周復診評估一、菌斑控制1、刷牙水平顫抖法(Bass法)豎轉(zhuǎn)動法(Rolling法)2、牙線、牙簽、牙間隙刷二、潔治術(shù)潔治術(shù)是牙齦炎的主要治療方法,也是牙周炎治療的第一步。去除齦上菌斑結(jié)石。手用器械刮治齦下刮治(根面平整)器械主要是匙形刮治器,目的:去除齦下菌斑和結(jié)石,平整根面。Gracey刮治器常用4支:5/6、7/8、11/12、13/14基礎治療前后對比前后基礎治療手術(shù)治療修復

3、治療支持治療手術(shù)治療基礎治療1-3個月后如牙周袋大于5mm,且探診出血或牙齦及骨形態(tài)不良考慮手術(shù)治療。牙齦切除術(shù)翻瓣術(shù)植骨術(shù)引導性組織再生術(shù)截根術(shù)、分根術(shù)牙種植術(shù)基礎治療手術(shù)治療修復治療支持治療修復治療術(shù)后2-3個月進行。永久性固定修復可摘式局部義齒修復必要時松牙固定正畸治療基礎治療手術(shù)治療修復治療支持治療支持治療定期復查3-6個月一次,一年左右拍片復查內(nèi)容(軟垢、牙石、探診出血、牙周袋等)檢查有異常再復治主訴:刷牙出血,牙縫變大數(shù)年。初診口內(nèi)像(2007-1-11)臨床檢查:以病例介紹牙周治療過程臨床檢查初診X光片診斷廣

4、泛型慢性牙周炎16、26垂直型骨吸收(伴創(chuàng)傷)上牙列缺損治療計劃口腔衛(wèi)生指導(刷牙、牙線)齦上潔治,牙周刮治+根面平整。16、26酌情調(diào)16、26引導性組織再生術(shù)(GTR)+植骨術(shù)正畸治療修復23治療過程基礎治療后一月復查16、26牙周袋仍大于5mm刮治PD≧4mm位點16、26調(diào)約日行16、26GTR+植骨術(shù)2007-4-16治療過程基礎治療后3個月行16GTR+植骨術(shù)植入人工骨粉,覆蓋國產(chǎn)醫(yī)用膠原膜。2007-5-15治療過程一周后行26GTR手術(shù)16近中二壁骨袋植入OAM,覆蓋國產(chǎn)醫(yī)用膠原膜(BME-10X)牙周手術(shù)

5、后3月復查,牙周袋變淺,探診不出血。治療過程牙周手術(shù)后1-2年:正畸治療,排齊上牙,合并間隙。治療過程正畸結(jié)束一月復查:牙列整齊,牙齦無紅腫。治療過程正畸結(jié)束半年:23種植治療種植術(shù)后3個月照片治療過程牙周手術(shù)4年4個月牙片牙周治療前牙片16、26近中牙槽骨吸收16、26近中牙槽骨高度恢復種植修復完成2011-6-13牙周治療前和治療后牙周治療結(jié)束,牙齦無紅腫,刷牙無出血,無食物嵌塞,牙列整齊,美觀。牙周治療前,刷牙出血,牙縫變大,食物嵌塞,影響美觀。本技術(shù)(科研)項目受試者安全無影響,能夠充分保護患者隱私,征得患者同意并

6、簽署知情同意書,未損害受試者利益,符合國際倫理準則及人的研究倫理要求。謝謝!

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