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1、急診護理路徑對急性心肌梗死搶救效果的影響張云玲丙安交通大學第一附屬醫(yī)院陜丙省丙安市710061摘要：目的分析急診護理路徑給急性心肌梗死患者搶救效果帶來的影響。方法將2013年8月-2015年8月我院收治的接受急性心肌梗死搶救的效果78例按照入院順序的不同分為觀察組(n=39)和對照組(n=39),分別給予急診護理路徑和常規(guī)護理。結果觀察組患者在急診診斷時間、急診停留時間、搶救時間以及臥床時間、住院時間和院內(nèi)復發(fā)概率等方面與對照組有顯著的差異，具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。結論在對急性心肌梗死患者實施搶救的過程中急診護理路徑的運
2、用可以提高患者的搶救效果，縮短了患者的搶救時間，增加了搶救的成功率。關鍵詞：急診護理路徑；急性心肌梗死；搶救效果急性心肌梗死指的是急性動脈持續(xù)性或者急性缺氧缺血而造成的心肌梗死，患者在臨床上經(jīng)常有心力衰竭、休克和心律失常等疾病的伴發(fā)，且近年來這一疾病的發(fā)生率有逐漸上升的趨勢，應該給予患者及時和有效的急診治療，保證急診效果［1-2］。木文選取2013年8月-2015年8月我院收治的接受急性心肌梗死搶救的效果78例為實驗研究對象，對急診護理路徑給急性心肌梗死患者搶救效果帶來的影響進行了探討和分析，結果現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料
3、木文選取2013年8月-2015年8月我院收治的接受急性心肌梗死搶救的效果78例為實驗研究對象，其中男患者有43例，女患者有35例，患者的年齡在35-75歲之間，平均年齡為(55.4±4.3)歲，梗死位置為:高側壁的有18例，前間壁的有24例，下后壁的有17例，廣泛前壁的有19例，按照入院順序的不同分為觀察組(n=39)和對照組(n=39),兩組患者在各項基木資料的比較上差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)o1.2方法運用常規(guī)急診搶救護理流程為對照組患者提供急診搶救服務，觀察組患者運用急診護理路徑進行搶救護理，具體的方
4、法和流程如下：1.2.1急診護理路徑小組的組成：在科室專家的指導下成立急診護理路徑小組，護理路徑小組的組長由護士長擔任，專門為急性心肌梗死患者進行護理服務，改變傳統(tǒng)的工作吋間模式，將每天8小吋的工作量改為24個小吋，由護理人員對患者進行輪流的護理服務，保證患者的病情變化可以被及時的發(fā)現(xiàn)，并落實質(zhì)量與安全管理制度，同吋在實施急診護理路徑前為護士提供培訓和教育,讓護理人員熟悉的掌握路徑的實施步驟。1.2.2急診護理路徑的實施：護理人員應該在急性心肌梗死入院之后的30秒鐘之內(nèi)完成患者病情的觀察、初期評估、早期檢查分析以及記錄工作，之后立即讓
5、患者進入臨床護理路徑。先對患者實施搶救后登記掛號，冋吋為患者開放綠色通道，護理接診后立即將患者用平車推入搶救室，并通知心血管專家會診和相關轉移的醫(yī)生進行搶救，對患者的病情進行評估之后由急診護理小組組長對工作進行統(tǒng)一的調(diào)度，全面的對護理進行配合。搶救開始2秒鐘內(nèi)給予吸氧，3秒鐘內(nèi)檢測血氧和血壓，5秒鐘內(nèi)形成靜脈通道，并觀察患者的各項生命體征，10秒鐘內(nèi)由護理人員對患者的血液標本進行采集，同吋給予患者硝酸甘汕5mg舌下含服，并對各種并發(fā)癥的發(fā)生進行嚴密的監(jiān)測。1.3觀察指標對兩組急診診斷吋間、急診停留時間、搶救吋間以及臥床吋間、住院吋間和
6、院內(nèi)復發(fā)概率等均進行全面的觀察和記錄，以供實驗分析。1.4統(tǒng)計學分析本文中得到的所有相關數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行檢驗和分析，計數(shù)資料采用均數(shù)(X±S)表示，計量資料用率(％)分析，采用獨立樣本t檢驗組間數(shù)據(jù)，以P<0.05作為表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義的標準。2結果2.1觀察組39例患者急診診斷吋間、急診停留吋間、搶救吋間分別為(2.8±1.2)min、(9.46±2.55)min、(39.6±6.8)min;對照組39例患者急診診斷吋間、急診停留吋間、搶救
7、吋間分別為(9.9±2.3)min、(20.34±5.48)min、(64.5±7.6)min,觀察組患者在急診診斷吋間、急診停留吋間、搶救吋間等與對照組有顯著的差異，具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)o2.2觀察組39例患者在臥床吋間、住院吋間和院內(nèi)復發(fā)概率等方面與對照組39例患者有顯著的差異，具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。詳見表1。3討論急性心肌梗死為臨床較為常見的一種心血管疾病，蘇屬于心臟病較為嚴重的一種類型，具奮病情重、病死率高以及病情變化快等顯著的特點，及吋、有效的搶救可以
8、改善患者的搶救效果，降低患者的病死率和致殘率［3】。急診臨床護理路徑是一種可以在短吋間內(nèi)為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面護理服務的高效護理模式，為患者的搶救和治療爭取了非常寶貴的吋間，在對急性心肌梗死患者實施護理服務的過程中，急診護
