淺談血透室護(hù)理糾紛及預(yù)防

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1、淺談血透室護(hù)理糾紛及預(yù)防于美娜曾慶玲李英濤(山東省文登市整骨醫(yī)院264400)【中圖分類號】R473.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2012)21-0285-01近年來隨著血液凈化技術(shù)的不斷應(yīng)用于臨床,依賴血液透析存活的患者越來越多,同時社會的進(jìn)步,使人們維權(quán)意識也逐漸加強,護(hù)理糾紛的發(fā)生呈上升趨勢,如何防止護(hù)理糾紛的發(fā)牛.就顯得尤為重要。護(hù)理工作瑣碎而體現(xiàn)在各個細(xì)節(jié)中,只有牢牢地把握細(xì)節(jié)。才能杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。通過筆者在血液透析室的多年工作體會,總結(jié)如下:1引起護(hù)理糾紛的原因1.1服務(wù)態(tài)度在護(hù)理活動中,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度往往是主導(dǎo)著患者的情緒,透析患者由于長期的透析,對自

2、己的病情有一定的認(rèn)識,對所透析的環(huán)境及護(hù)士都有一定的了解,護(hù)士在長期接觸這類患者時,極易產(chǎn)生熟悉感,沒有把他們當(dāng)做病人,有時會表現(xiàn)得漫不經(jīng)心,解答問題不及時、不仔細(xì)、語言不嚴(yán)謹(jǐn),引起患者產(chǎn)生反感,易引發(fā)護(hù)理糾紛。1.2護(hù)士的責(zé)任心不強血液透析的患者每次透析的脫水設(shè)定都是不同的,要根據(jù)病人的體重隨時進(jìn)行參數(shù)調(diào)整,但有的護(hù)士上機操作時,不能嚴(yán)格執(zhí)行操作流程,對數(shù)據(jù)的設(shè)定粗心大意,不遵醫(yī)囑,上機以后又不能及時觀察病情變化,導(dǎo)致穿刺部位滲血,血壓下降等造成不良后果,引起成糾紛。1.3缺乏理論知識,技術(shù)操作不過硬在科學(xué)高度發(fā)展的今天,很多患者的知識不在單純的依賴于醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者,對于長期透析的患者,

3、他們對自己的病情都是非常關(guān)注的,急于知道有關(guān)知識,但是由于護(hù)士缺乏相關(guān)的護(hù)理知識不能滿足患者的身心需要,對患者提出的疑問不能正確地解釋,技術(shù)操作不過硬,不能做到一次穿刺成功,反復(fù)的穿刺,不僅給患者帶來身體上痛苦,而且極易產(chǎn)生不信任感,引起成糾紛。1.4不重視醫(yī)療護(hù)理文件的書寫透析透患者一般都是門診病人,透析結(jié)束后就自行離開醫(yī)院,護(hù)士對透析病人的病歷缺乏責(zé)任感,不能真實、準(zhǔn)確、及吋地記錄,對透析過程中因病情變化所用藥物執(zhí)行情況不能如實表達(dá),缺乏慎獨精神,如出現(xiàn)問題,極易引起糾紛。1.5忽略患者的知情同意權(quán)透析患者在透析一定吋間后,要進(jìn)行血常規(guī),病毒學(xué)等檢查,采集標(biāo)本吋沒有和患者進(jìn)行溝通,導(dǎo)致標(biāo)

4、本無法采集,易引起患者的不滿。2防范措施2.1加強護(hù)患溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系,提倡微笑服務(wù),對患者應(yīng)做到敬而不遠(yuǎn)之,使患者感到親切、可信,對患者的提問要耐心細(xì)致,不說服務(wù)忌語,增強患者對抗疾病的信心。2.2加強責(zé)任心,強化護(hù)理安全血透工作責(zé)任重大,當(dāng)患者進(jìn)入血透室,我們就必須為之盡職盡責(zé),加強責(zé)任心,強化護(hù)理安全,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作流程,認(rèn)真做好每一項操作,上機前后應(yīng)積極監(jiān)測機器運轉(zhuǎn)、數(shù)據(jù)設(shè)定等情況,密切觀察病情變化,使患者感到安全、放心,從而減少差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。2.3加強業(yè)務(wù)學(xué)A),提高操作技能的訓(xùn)練,人們生活水平的提高和健康意識的加強,對醫(yī)療質(zhì)量要求越來越高,不僅要求護(hù)理人員

5、要盡量滿足患者的需要,還要有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。因此,這就要求血透室護(hù)士不僅要熟練地掌握業(yè)務(wù)知識還要善于學(xué)習(xí)新知識,新技術(shù),不斷提高自己的理論和技術(shù)水平,精益求精,避免差錯事故的發(fā)生。2.4血透記錄單是病例資料的一部分,是患者透析過程的真實記錄,是保證透析安全及自我保護(hù)的依據(jù),血透記錄單上任何文字都是法律重要的證據(jù)。因此,血透護(hù)士要及吋、準(zhǔn)確、完整、全面地記錄護(hù)理文件,帶給患者安全,留給自己平安。2.5增強法律意識,維護(hù)護(hù)患雙方的權(quán)益。在護(hù)理活動中,護(hù)士要履行應(yīng)有的告知義務(wù)。及吋、準(zhǔn)確、客觀地作好護(hù)理記錄,在日常工作中,加強法律知識學(xué)習(xí)、強化法制觀念,遵守醫(yī)德,并將掌握的法律知識應(yīng)用到實踐中

6、去,提高自我保護(hù)意識,積極有效地避免醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。總之,護(hù)理工作中的任何糾紛,都會影響護(hù)理工作的正常進(jìn)行,這就要求血透室護(hù)士要有高度的責(zé)任心,要冇“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,要耐心解釋患者的疑問,加強護(hù)患溝通和業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn),提高自身素質(zhì),增強法律觀念,使患者感到可親、可敬、可信,為患者創(chuàng)造安全、舒適的環(huán)境,杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。

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