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《探討無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中不同護(hù)理模式的應(yīng)用體會(huì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、探討無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中不同護(hù)理模式的應(yīng)用體會(huì)南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院湖南衡陽421001摘要：目的探討風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理模式在無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中應(yīng)用的有效性和可行性。方法選取2012年12月-2014年12月間我院收治的320例接受無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)的患者，隨機(jī)將其分成觀察組和對(duì)照組，每組160例。觀察組患者采用風(fēng)險(xiǎn)防范式的護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，分析比較兩組患者護(hù)理后的滿意度、安全感以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果觀察組患者的安全感評(píng)分為(8.96±0.55)分，滿意度達(dá)到優(yōu)的有84.4%,顯著高于對(duì)照組(7.
2、68±0.52)分和68.1%;觀察組患者共有16例患者發(fā)生了不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率10.0%；對(duì)照組患者有33例患者發(fā)生了不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率20.6%。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)進(jìn)行無痛消化內(nèi)鏡診療的患者給予對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)可以取得較好的效果，有利于患者身體健康的恢復(fù)，提高患者護(hù)理滿意程度，可以在消化科推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：無痛消化內(nèi)鏡；風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理近幾年，隨著人們工作以及生活當(dāng)中的應(yīng)酬越來越多，許多人暴飲暴食,不注重對(duì)胃等消化系統(tǒng)組織的保護(hù)。因此各種消化疾病也更加常見［1-2］。消
3、化內(nèi)鏡診療作為一種常規(guī)的消化系統(tǒng)診療手段，其實(shí)際運(yùn)用也愈加頻繁［3］。其使用過程會(huì)造成患者心率以及舒張壓、收縮壓等方面牛.理指標(biāo)的非正常變化。同時(shí)由于內(nèi)鏡會(huì)造成患者消化道肌肉緊張，引發(fā)惡心、嘔吐等各種不適感，患者也會(huì)對(duì)檢查產(chǎn)生恐懼感。雖然無痛內(nèi)鏡檢查術(shù)可以在一定程度上緩解上述癥狀，但是好的護(hù)理所起到的作用也不可忽略。目前，無痛內(nèi)鏡檢查已經(jīng)得到廣泛的應(yīng)用，為了提高其檢查質(zhì)量，需要對(duì)患者檢查后進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。然而，關(guān)于不同護(hù)理模式對(duì)無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)影響的報(bào)道仍較少。木研究為接受無痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)的患者提供風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理，并對(duì)患
4、者護(hù)理后的滿意度、安全感以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行分析比較，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2012年12月-2014年12月間我院收治的320例接受無痛消化內(nèi)鏡檢査術(shù)的患者，其中男168例，女152例，年齡20--77歲，平均年齡(45.8±5.1)歲，無痛胃鏡檢查患者135例，無痛腸鏡檢查患者148例，無痛胃鏡和腸鏡聯(lián)合檢查37例。隨機(jī)將患者均分成對(duì)照組和觀察組，每組160例，兩組患者在性別分布、年齡組成、檢查類型等資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，在手術(shù)前對(duì)
5、患者進(jìn)行手術(shù)講解和心理疏導(dǎo),幫助患者準(zhǔn)備手術(shù)，并密切觀察患者的生理、心理的變化，手術(shù)后期觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。觀察組患者接受風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容和方法如下：(1)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。手術(shù)前，詳細(xì)詢問患者的藥物過敏情況，有無心臟病。如果患者存在血便、嘔血的情況，要對(duì)他們進(jìn)行電解質(zhì)和血常規(guī)的檢查。冋吋確認(rèn)患者是否有親人陪同。(2)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防。對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，及吋告知患者檢查的細(xì)節(jié)，明確過程中幾乎不存在風(fēng)險(xiǎn)，詢問患者的顧慮并及吋予以疏導(dǎo)；與患者簽署知情同意書，及時(shí)準(zhǔn)確告知患者手術(shù)的簽字危險(xiǎn)，但不可夸大風(fēng)險(xiǎn)，保證患者處于放松的狀
6、態(tài)；檢查過程中密切觀察其生命體征，如血壓、心率以及脈搏等，對(duì)患者的面色以及血氧含量進(jìn)行監(jiān)測(cè)，同吋保證氧氣供給充足，牙墊完好；預(yù)防檢查過程中的不良反應(yīng)，靜脈穿刺吋選取粗直的前臂，并盡量減少注射的疼痛，調(diào)整輸液速度防止血壓突變；檢查后對(duì)患者的反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及吋清理患者的面部分泌物，密切觀察患者的面色和生命體征，待患者清醒配合護(hù)理后將牙墊取出，并繼續(xù)觀察30min,如果患者無頭暈、眼花等不適反應(yīng)，由陪同親人護(hù)送離開。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者手術(shù)及護(hù)理后的滿意度、安全感以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況進(jìn)行觀察和記錄。其中安全感通過結(jié)構(gòu)式評(píng)分的
7、方法進(jìn)行。安全感由患者自主打分表達(dá)自己的安全感受(10分制)，而II分?jǐn)?shù)越高代表安全感和滿意度越高。對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主要包括以下內(nèi)容：注射部位強(qiáng)烈疼痛、心率降低、頭暈等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)本組研究的數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。正態(tài)計(jì)量資料采用"x±js"表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)(n)表示，組間率(％)的比較采用檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者安全感和滿意度比較觀察組患者的安全感評(píng)分為(8.96&plUsmn;0.55)分，滿意度達(dá)
8、到優(yōu)的有84.4%，顯著高于對(duì)照組(7.68±0.52)分和68.1%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o見表1。3討論近年來，無痛內(nèi)鏡檢查技術(shù)飛速發(fā)展，它己經(jīng)成為消化道疾病常用的檢査方法之一［4】。無痛內(nèi)鏡檢查吋，患者一般通過靜脈麻醉后實(shí)施結(jié)腸鏡或者胃鏡檢查，整個(gè)檢
