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《基層醫(yī)院基礎護理質(zhì)量面臨的問題和對策》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、基層醫(yī)院基礎護理質(zhì)量面臨的問題和對策【】基礎護理是護理工作的重要組成部分，其質(zhì)量的高低直接影響病患的生命安全，甚至對醫(yī)院的發(fā)展起著重要作用。隨著國家衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展，醫(yī)學模式的轉變以及人們對醫(yī)療衛(wèi)生的需求日益增加，病人和家屬對護理服務及護理操作技術等提出越來越高的要求，因此護理質(zhì)量也面臨著持續(xù)改進和發(fā)展的問題。護理管理者如何適應時代發(fā)展，提高護理管理質(zhì)量，是每一位護理管理者值得探討和亟待解決的問題，尤其是縣級醫(yī)院，護理人員對基礎護理的重要性缺乏積極的態(tài)度，再加上護理人員的嚴重缺編等諸多因素，導致基礎護理落實不到位。本
2、文通過對我縣當前縣級醫(yī)院護理質(zhì)量與病患生命安全管理中面臨主要問題的思考和分析，探索性地提出了解決問題和矛盾的對策及措施，從源頭抓起，全面提高基礎護理質(zhì)量，確保病患生命安全?！ 娟P鍵詞】基礎護理質(zhì)量病患生命安全問題對策 ?。篟197.323：B：1005-0515（2011）11-306-02 基礎護理以護理工作質(zhì)量為基礎，不僅反映醫(yī)院護理水平的高低和醫(yī)院管理質(zhì)量的優(yōu)劣，并且在提高危重病人救治成功率，降低危重病人病死率方面具有重要意義。護理安全管理是保證護理質(zhì)量的基礎，是防止和減少醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)，護理
3、工作面廣，瑣碎復雜，存在不安全因素較多，直接影響患者疾病的康復，如何從細節(jié)上落實護理安全和管理，預防不安全隱患，提高護理質(zhì)量，是擺在每位護理工面前的一個大問題?！ ?影響基礎護理質(zhì)量的原因 1.1管理方面存在的問題 1.1.1護士缺編影響基礎護理質(zhì)量 隨著護理專業(yè)的發(fā)展，護士的工作職能和范圍不斷擴大，護理人員的工作量日益遞增，新業(yè)務新技術的開展、新儀器的使用，雙休日、婚假、產(chǎn)假、事假等無形中減少護士的編制。加之，護理人員流失，醫(yī)護、床護比例失調(diào)，導致醫(yī)院護士數(shù)量嚴重不足，人力不足，忙于應付治療等硬性指標的完成，影響
4、了基礎護理的落實。出于經(jīng)濟效益的考慮，醫(yī)院招收聘用護士，這部分護士由于人事關系、福利待遇等原因缺乏穩(wěn)定性，工作熱情較正式護士差，部分護士學歷層次偏低，理論知識及專業(yè)技能有所欠缺。因此，基礎護理的整體質(zhì)量偏低?！ ?.1.2教育不足，監(jiān)管力度不夠 平時護士長例會分析護理質(zhì)量，加強質(zhì)量教育，而對護士進行面對面的考核較少，對新護士、低年資護士更需強化職業(yè)道德培養(yǎng)及專業(yè)技術培訓。雖有較完善的三級護理質(zhì)量控制體系，但對質(zhì)量的監(jiān)督、檢查工作主要集中在管理者身上，未能調(diào)動廣大護理人員的積極性，對實施基礎護理而言，僅憑管理者的監(jiān)督，檢
5、查力度是不夠的，從發(fā)現(xiàn)的問題分析大部分問題是發(fā)生在8h以外的時間。因此，只有充分發(fā)揮護士的主觀能動性，才能減少問題的發(fā)生，確保病患安全?！ ?.2護士自身的原因 1.2.1對生活護理重視不夠，有標準不執(zhí)行 護士是基礎護理的具體操，因此，護士對基礎護理重要性的認識，是影響基礎護理質(zhì)量的直接因素。由于護士的工作觀念沒有徹底轉變，仍停留在被動地執(zhí)行醫(yī)囑，機械地完成注射、輸液等治療性護理的功能制護理觀念上，認為生活護理是“軟任務”，因而輕視或簡化生活護理。 1.2.2工作責任心和謹慎精神不強 由于基礎護理工作量大、繁瑣，
6、有時護士為了方便，工作中違反操作規(guī)程，不認真履行工作職責，尤其是在無人監(jiān)督的情況下更易發(fā)生，有一部分護士存在輕視心理和僥幸心理，認為基礎護理工作是瑣碎的小事，忽視某些環(huán)節(jié)不會給病人帶來危害，或者是護士發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)的不規(guī)范行為并沒有引起不良后果，因此將它變?yōu)橐环N習慣?！ ?.2.3病情觀察不仔細 基礎護理工作中，巡視病房，病情觀察是一項很重要的內(nèi)容。檢查中發(fā)現(xiàn)個別護士不能按護理級別要求及時巡視病房，對病人病情觀察不仔細，重點不突出，不知道病人可能發(fā)生哪些潛在的問題；另一方面，護士沒有真正與病人建立和諧的關系，對病人病情了解不
7、夠，如異常生化指標，陽性檢查結果掌握不全面，因此，護理措施的針對性不強，護理質(zhì)量較低?！ ?.2.4健康教育不具體 主要表現(xiàn)為健康教育的內(nèi)容形式化，針對性不強，往往流于形式，病人應了解的自我保健、康復護理知識掌握的很少。另外，檢查力度不夠，導致護士不能自覺、及時地為病人進行健康教育。 1.2.5心理護理不到位 有效良好的心理護理要求護士具備豐富的護理經(jīng)驗、敏銳的觀察力和較強的理解力，積極有效地進行交流溝通，而在檢查中發(fā)現(xiàn)個別護士忽略、淡化心理護理?！ ?.3其它方面 護士的學歷普遍偏低，專業(yè)發(fā)展有限，教育力量薄弱
8、，職稱晉升相對困難，是目前護理專業(yè)客觀存在的問題。護理工作是一項艱苦而神圣的勞動，目前護士待遇偏低，且各種護理服務項目收費低，甚至許多生活護理及預防性操作的護理是零收費，這種價格背離價值規(guī)律的情況，促使護士產(chǎn)生對基礎護理工作的消極情緒，在一定程度上影響著基礎護理質(zhì)量的發(fā)展?！ ?對策 隨著現(xiàn)代護理觀的引入以及人們健
