探討普胸外科手術(shù)病人圍手術(shù)期護(hù)理效果

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1、探討普胸外科手術(shù)病人圍手術(shù)期護(hù)理效果雞東縣人民醫(yī)院158200【摘要】目的：研究分析普胸外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理效果。方法：此次研宄的對象是選取從2013年1月-2015年6月收治的30例普胸外科手術(shù)患者，將其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并隨機(jī)分為對照組(15)與護(hù)理組(15),對照組采取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組圍手術(shù)期采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理組滿意度為93.33%,對照組為60.00%,護(hù)理組高于對照組(P<0.05)。護(hù)理組SAS評分為(24.56±4.23)分，對照組為(47.54±5.87)分,護(hù)理組低于對照組(P<0.05)

2、。結(jié)論：對普胸外科手術(shù)圍手術(shù)期加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可緩解不良情緒，提高護(hù)理滿意度?！娟P(guān)鍵詞】普胸外科圍手術(shù)期護(hù)理在外科手術(shù)中，普胸外科手術(shù)屬于重要手術(shù)，對患者造成創(chuàng)傷大，術(shù)后易出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，導(dǎo)致并發(fā)癥。為確保患者手術(shù)安全，減少圍手術(shù)期并發(fā)癥，需加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理［1-2］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于新型護(hù)理，將患者作為中心，是一種現(xiàn)代護(hù)理模式，可為患者提供全面以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。木文主要分析普胸外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理效果，具體如下。1資料與方法1.1資料選取從2013年1月-2015年6月收治的30例普胸外科手術(shù)患者，隨機(jī)分為對照組(15)與護(hù)理組(15)。對照組中，5例女，10例男，年齡為21歲-6

3、7歲，平均為(40.32±5.24)歲。護(hù)理組中，6例女，9例男，年齡為22歲-66歲，平均為(40.97±5.64)歲。對比兩組患者性別、年齡等一般資料，P>；0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但有可比性。1.2方法對照組采取常規(guī)護(hù)理，向患者說明院內(nèi)有關(guān)規(guī)章制度，術(shù)前加強(qiáng)檢查，穩(wěn)定患者情緒，術(shù)后對患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行觀察，及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)處理。護(hù)理組采取有優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①合理排班。按照患者入院的具體人數(shù)，根據(jù)患者實(shí)際病情對護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)控，合理排班，做好工作分配，保持患者休息同護(hù)理人員之間的平衡；定期檢查，一旦出現(xiàn)異常及吋報告，保證患者安全。②心理護(hù)理。

4、護(hù)理人員多與患者交流、溝通，采取健康教育，適當(dāng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者抑郁、焦慮等不良情緒，使患者積極配合護(hù)理與治療。③體位護(hù)理。術(shù)后患者清醒，取患者臥位，術(shù)后6h,將床頭抬高，取患者坐臥位，幫助患者定吋變換體位，采取屈伸以及伸腿等下肢被動運(yùn)動。④護(hù)理鍛煉。術(shù)前，指導(dǎo)患者呼吸，包含腹式呼吸、縮唇呼吸以及深呼吸等，防止出現(xiàn)呼吸道冇關(guān)并發(fā)癥。⑤引流管護(hù)理。術(shù)后，留置導(dǎo)尿管、胃管以及引流管，保持管道處于舒適體位，防止引流管壓迫或者是扭曲，管路定吋擠壓與沖洗，避免細(xì)菌堵塞。對于導(dǎo)尿管留置患者，會陰需定吋清洗，在引流過程中，注意觀察引流液量、性質(zhì)與顏色，防止引流管發(fā)生打折、扭曲或者是脫落。⑥

5、疼痛護(hù)理。胸外科手術(shù)患者，術(shù)后疼痛是較為常見的不良反應(yīng)，按照疼痛原因以及性質(zhì)，給予預(yù)防用藥,給藥需定吋，術(shù)后，應(yīng)用自控鎮(zhèn)痛泵，緩解患者疼痛，用藥過程中，觀察患者呼吸、脈搏或者是血壓，避免發(fā)生異常，并注意患者情緒改變，多與患者交流，轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解疼痛。⑦早期運(yùn)動。在患者病情平穩(wěn)以后，指導(dǎo)患者運(yùn)動,體位需定吋變換，痰液引流。在患者病情允許情況下，適當(dāng)床邊活動，幫助患者翻身，加強(qiáng)胸腔引流或者是肺擴(kuò)張。⑧健康教育。定期展開健康教育講座，多與患者、患者家屬互動，使其了解普胸外科手術(shù)安全性以及重要性，幫助患者順利治療信心，定期展開座談會，掌握患者需求，針對護(hù)理中存在的問題采取相應(yīng)處理措

6、施。1.3觀察指標(biāo)本組患者焦慮情緒評價應(yīng)用焦慮自評量表(SAS),100分滿分，分?jǐn)?shù)越高,說明焦慮情緒越嚴(yán)重。采用問卷調(diào)查量表評價兩組護(hù)理滿意度，分為非常滿意、基本滿意、不滿意三項(xiàng)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS13.0軟件，計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)，采用例(％)表示，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，采用±s表示，P<0.05：有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較護(hù)理組滿意度為93.33%,對照組滿意度為60.00%,護(hù)理組明顯高于對照組，χ2=4.658,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者護(hù)理滿意度比較見表1。2.2兩組患者SA

7、S評分比較護(hù)理組SAS評分為(24.56±4.23)分，對照組SAS評分為(47.54±5.87)分，護(hù)理組低于對照組,t=14.204,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論臨床中，普胸外科手術(shù)對患者造成的創(chuàng)傷大，術(shù)后患者病情復(fù)雜，易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)有著重要作用作用。普胸外科手術(shù)中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能為患者提供冇效、優(yōu)質(zhì)以及全面護(hù)理，緩解其焦慮情緒，使得患者積極配合治療與護(hù)理，提升臨床療效。優(yōu)質(zhì)護(hù)理重點(diǎn)是護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)