醫(yī)院門診藥房藥品差錯分析與防范對策

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1、古代水技術(shù)LarryW.Mays著水是最基本的自然資源,是門診藥房藥品差錯的原因,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提出防范措施,以降低藥品差錯機率、確保用藥安全有效、提高門診藥房藥品服務(wù)質(zhì)量。方法通過對本院門診藥房實際工作情況的分析、歸納、總結(jié),結(jié)合個人工作經(jīng)驗,找出防范藥品差錯的措施。結(jié)果門診藥房藥品差錯在藥品醫(yī)院流動的各個環(huán)節(jié)都可能存在,既有客觀原因影響,更有主觀因素主導(dǎo),藥品差錯的產(chǎn)生與防范都?xì)w結(jié)于人的因素。結(jié)論積極防范、良好人員素質(zhì)、嚴(yán)格規(guī)章制度是減少藥品差錯、確保藥品安全的根本保證。【關(guān)鍵詞】門診藥房藥品差錯分析防范對策安全藥房是保證病人和大眾用藥安全的重要環(huán)節(jié),藥房及其藥師在保證藥品供應(yīng)

2、、確保藥品質(zhì)量方面應(yīng)該發(fā)揮重要作用[1]。藥品是用來診斷、治療及預(yù)防疾病的特殊商品,疾病最終的解決基本上都是取決于藥品的治療作用。但是,藥品差錯卻可能損害患者健康甚至危及生命,醫(yī)療單位也會因此蒙受聲譽與經(jīng)濟的巨大損失,所以藥品使用的安全、合理、有效是各醫(yī)療單位醫(yī)療保證服務(wù)質(zhì)量的關(guān)注重點。通過對本藥房實際工作情況的分析,結(jié)合工作經(jīng)驗,查找原因,積極防范,增強防范措施的有效性、針對性、可操作性,最終確古代水技術(shù)LarryW.Mays著水是最基本的自然資源,是門診藥房藥品差錯的原因,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提出防范措施,以降低藥品差錯機率、確保用藥安全有效、提高門診藥房藥品服務(wù)質(zhì)量。方法通過對本院

3、門診藥房實際工作情況的分析、歸納、總結(jié),結(jié)合個人工作經(jīng)驗,找出防范藥品差錯的措施。結(jié)果門診藥房藥品差錯在藥品醫(yī)院流動的各個環(huán)節(jié)都可能存在,既有客觀原因影響,更有主觀因素主導(dǎo),藥品差錯的產(chǎn)生與防范都?xì)w結(jié)于人的因素。結(jié)論積極防范、良好人員素質(zhì)、嚴(yán)格規(guī)章制度是減少藥品差錯、確保藥品安全的根本保證。【關(guān)鍵詞】門診藥房藥品差錯分析防范對策安全藥房是保證病人和大眾用藥安全的重要環(huán)節(jié),藥房及其藥師在保證藥品供應(yīng)、確保藥品質(zhì)量方面應(yīng)該發(fā)揮重要作用[1]。藥品是用來診斷、治療及預(yù)防疾病的特殊商品,疾病最終的解決基本上都是取決于藥品的治療作用。但是,藥品差錯卻可能損害患者健康甚至危及生命,醫(yī)療單位也會

4、因此蒙受聲譽與經(jīng)濟的巨大損失,所以藥品使用的安全、合理、有效是各醫(yī)療單位醫(yī)療保證服務(wù)質(zhì)量的關(guān)注重點。通過對本藥房實際工作情況的分析,結(jié)合工作經(jīng)驗,查找原因,積極防范,增強防范措施的有效性、針對性、可操作性,最終確?;颊哂盟幇踩?、合理、有效。1藥品差錯分類與分析處方錯誤由于現(xiàn)在各醫(yī)療單位普遍都是采用電子處方或機打處方,故像以前手寫處方時普通存在的字跡潦草、難以辨認(rèn)、不規(guī)范的問題現(xiàn)已極少出現(xiàn),但遇到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)故障造成處方無法開具時,手寫處方還會采用。另外,我院每日患者就診量很大,門診醫(yī)生工作壓力和工作強度都較大,在疲勞、忙亂等因素作用下,極可能會在開具處方的時候漏寫、選錯,而出現(xiàn)諸

5、如缺項、用法用量錯誤、所開具藥品與診斷不符、所開具藥品與患者需要不符等錯誤。缺項或錯項缺項主要集中在患者性別、年齡、工作單位,性別與年齡直接關(guān)系到對小兒、老年人、妊娠或哺乳期婦女等特殊人群的用藥指導(dǎo)。錯項主要集中在年齡上,把1個月寫成1歲,把87歲寫成37歲,對于很多藥品而言,在劑量上就會相差很大,易產(chǎn)生毒副作用甚至危及生命?;颊呷ラT診藥房取藥時,發(fā)藥人員會因為缺少相應(yīng)信息而不做相應(yīng)的用藥指導(dǎo)與提醒,造成患者用藥危險。缺少工作單位信息,在發(fā)現(xiàn)藥品差錯后會無法有效、迅速地追回。用法用量錯誤現(xiàn)在藥品種類繁多,新品種不時出現(xiàn),治療同一種疾病的藥物可能同時存在好幾種甚至更多,加之就診患者較

6、多而造成的忙亂、疲勞,使得用法用量錯誤十分常見。如康復(fù)新液治療患者燒傷,應(yīng)外用,但醫(yī)生開為內(nèi)服,一次10ml,一天3次;兒童因呼吸反復(fù)感染需服用匹多莫德口服液,應(yīng)每次1支,每天2次,結(jié)果寫為每次10支,每天2次。所開具藥品與診斷不符藥品的作用是診斷、治療及預(yù)防疾病,但患者若服用與診斷不符的藥物,不僅不能治療所患疾病,還可能產(chǎn)生難以預(yù)料的其它作用。如醫(yī)生為某頸椎病患者開處方,本應(yīng)開頸舒顆粒,結(jié)果開成了婦科用藥經(jīng)舒顆粒。所開具藥品與患者需要不符有些患者疾病已經(jīng)確診,再次就診就是為了開藥,但由于患者本人表述不清或醫(yī)生選擇藥品錯誤,造成藥品差錯,尤其是治療某些疾病的藥物種類繁多、名稱近似,

7、不僅讓患者混淆,醫(yī)生難免也會搞錯。如注射用胰島素按作用時間分為超短效、短效、中效、預(yù)混、長效,主要生產(chǎn)廠家有丹麥諾和諾德、美國禮來和通化東寶,以諾和為例,筆芯有諾和銳、諾和銳30、諾和靈R、諾和靈N、諾和靈30R、諾和靈50R等,其中的諾和銳和諾和銳30還有特充型號,禮來和東寶兩家公司也有類似產(chǎn)品,患者很可能會拿到不是自己想要的胰島素。調(diào)劑錯誤我院為了縮短患者取藥時的等候時間、實現(xiàn)從人等藥到藥等人的轉(zhuǎn)變,在患者在收款處藥品交費的同時,其取藥信息即由網(wǎng)絡(luò)傳遞到門診藥房調(diào)

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