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《內(nèi)鏡下膽道支架置入術(shù)治療胰腺癌合并膽道梗阻的療效分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、內(nèi)鏡下膽道支架置入術(shù)治療胰腺癌合并膽道梗阻的療效分(江西省吉安市第一人民醫(yī)院，江西吉安343000)屮圖分類號R735.9;R575.7文獻標志碼A文章編號1008-0408(2015)2-0093-02摘要目的.?探究在胰腺癌合并膽道梗阻治療屮采用內(nèi)鏡K膽道支架置入術(shù)的臨床治療效果。方法：選擇在2014年1月至2015年1月期間我院收治的胰腺癌合并膽道梗阻患者28例，所有患者的治療方法均為內(nèi)鏡下膽道支架置入術(shù),對手術(shù)前后的直接膽紅素、血清總膽紅素、堿性磷酸酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶各項指標進行對比。結(jié)
2、果：28例患者手術(shù)均成功，治療后患者的各項指標均有所I降，并發(fā)癥發(fā)生率為10.71%，黃疸消除總有效率為92.86%，經(jīng)過隨訪1-6個月，共死亡3例，死亡率為10.71%。結(jié)論：在胰腺癌合并膽道梗阻治療屮采用內(nèi)鏡卜膽道支架置入術(shù)，有較小的創(chuàng)傷性，并發(fā)癥發(fā)生率低，對臨床癥狀有較好的改善作用，同時可將患考的生存期延長，此方法可在臨床上應(yīng)用推廣。關(guān)鍵詞內(nèi)鏡；膽道支架置入術(shù)；胰腺癌；膽道梗阻Abstractobjective:toprobeintousinginpancreaticcancertreatedwithbiliary
3、obstructionclinicaltherapeuticeffectsofendoscopicbiliarycarotidstenting.Methods:betweenJanuary2014andJanuary2014inourhospitalduringtheperiodof28patientswithpancreaticcancercombinedbiliaryobstruction,allpatientstreatmenttoendoscopicbiliarycarotidstentinganddirectb
4、ilirubinofbeforeandaftersurgery,serumtotalbilirubin,alkalinephosphatase,cerealthirdtransaminaseandgammaGGTP(gammaglutamyltranspeptidase)comparingtheindicators.Results:28casesareperformedsuccessfully,alltheindexesforthetreatmentofpatientsafterdeclined,theincidence
5、ofcomplicationswas10.71%,jaundicetoeliminatethetotaleffectiveratewas92.86%,afterafollow-upof1to6months,3casesdied,themortalityrateof10.71%.Conclusions:inpancreaticcancertreatedwithbiliaryobstructionbyendoscopicbiliarycarotidstenting,havelesstraumatic,lowerinciden
6、ceofcomplications,toimproveclinicalsymptomshavebettereffect,canextendlifeatthesametime,thismethodcanbepopularizedinclinicalapplication.Keywordsendoscopic;Biliarycarotidstenting.Pancreaticcancer;Biliaryobstruction胰腺癌作為一種惡性腫瘤在臨床上是比較常見的，在胰腺癌中95%的類型為導(dǎo)管細胞腺癌，有較高的惡性度，在疾
7、病早期很難被診斷，且在臨床上治療效果并不理想，預(yù)后較差，此病一旦確診平均生存期均在6個月以下，只有5%的患者生存率在5年左右［1］。大多數(shù)胰腺癌均為胰頭癌，隨著胰管和膽管的梗阻和壓迫，腫瘤成長會造成阻塞性黃疸、胰腺萎縮及癌性疼痛等癥狀發(fā)生，隨即并發(fā)癥增多，且較為嚴重，有可能喪失手術(shù)時機，造成患者死亡。內(nèi)鏡下膽道支架置入術(shù)可將乳頭受壓及十二指腸情況進行直接觀察，胰管和膽道可通過造影進行顯示，以此評估胰腺癌的分期，以此作為手術(shù)方案制定的依據(jù)［2】。內(nèi)鏡下膽道支架置入術(shù)的特點是方便、安全、不會造成膽汁丟失，與生理要求相符，其效
8、果較為理想，為進一步探宄其治療效果，本研宄將28例胰腺癌合并膽道梗阻患者作為研宄對象，現(xiàn)將研宄內(nèi)容和結(jié)果作如下報道。1資料與方法1.1一般資料選擇在2014年1月至2015年1月期間我院收治的胰腺癌合并膽道梗阻患者28例，其診斷方法為：實驗室檢查，包括MRI、CT等腹部檢査，并與其臨床表現(xiàn)而確診，其中包括13例男性患
