資源描述：
《烏司他丁對(duì)體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)中炎性細(xì)胞因子的影》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、烏司他丁對(duì)體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)中炎性細(xì)胞因子的影【摘要】 目的觀察烏司他丁在體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)中對(duì)炎性細(xì)胞因子水平的影響。方法30例體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)患者隨機(jī)分為烏司他丁組（U）和對(duì)照組（C），每組各15例。烏司他丁組（U）總量給予烏司他丁12000IU/kg，分別在體外循環(huán)前靜脈滴入半量，體外循環(huán)機(jī)內(nèi)加入半量。對(duì)照組（C）用等量的生理鹽水。分別在切皮前（T1）、體外循環(huán)開(kāi)始后30min(T2)、體外循環(huán)停止(T3)、體外循環(huán)結(jié)束后2h(T4)、體外循環(huán)結(jié)束后4h(T5)、體外循環(huán)結(jié)束后24h(T6)采集
2、血標(biāo)本，測(cè)定血清中的腫瘤壞死因子（TNF-α）、白細(xì)胞介素-2(IL-2)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)、白細(xì)胞介素-10(IL-10)。結(jié)果兩組T2、T3、T4、T5、T6各時(shí)間點(diǎn)TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10均明顯高于T1（P＜0.01或P＜0.05），而U組TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8明顯低于C組（P＜0.01或P＜0.05），IL-10均明顯高于C組（P＜0.01或P＜0.05）。結(jié)論體外循環(huán)導(dǎo)致白細(xì)胞激活，大量炎性介質(zhì)釋放和自由基產(chǎn)生，激發(fā)全
3、身炎癥反應(yīng)綜合癥。烏司他丁應(yīng)用于體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)中可以減少TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8的釋放，促進(jìn)抑炎細(xì)胞因子IL-10的分泌，從而減輕有效地降低由于CPB引發(fā)的炎癥反應(yīng)，減輕心肌的缺血再灌注損傷，起到保護(hù)心肌的作用。【關(guān)鍵詞】烏司他丁體外循環(huán)炎性細(xì)胞因子 Abstract:ObjectiveToobserveeffectsofulinastationoninflammatoryfactorsduringCPBforopen-heartsurgery.Methods30patientssche
4、duledforselectivecardiopulmonarybypass(CPB)foropen-heartsurgerylydividedintotetricthephysiologicalsaline.Gatherbloodspecimenatsuchtimesasbeforetheskiniscut(T1),30minaftertheexternalcirculationstarts(T2),inebloodserumtumornecrosisfactor(TNF-α),interleukin-2(I
5、L-2),interleukin-6(IL-6),interleukin-8(IL-8),andinterleukin-10(IL-10).ResultsTeselectTNF-α,IL-2,IL-6,IL-8,IL-10areobviouslyhigherthanT1(P<0.01orP<0.05),butUgroupofTNF-α,IL-2,IL-6,IL-8areloassiveinflammatorymediumrelease,thefreeradicalproduction,andthem
6、ationresponsesyndrome.UlinastationtoapplyinvitrofollootestodampphlogocytefactorIL-10thesecretion,thusreduceseffectivelytheCPBinitiationinflammationresponse,reducescardiacandpulmonaryinjuryinducedbyloityischaemiareperfusion,andplaystheroleofprotectingcardiacm
7、uscle. Keyonarybypass(CPB);inflammatoryfactor 體外循環(huán)(cardiopulmonarybypass,CPB)可以誘發(fā)炎性細(xì)胞因子的釋放，引起全身炎癥反應(yīng)綜合癥(systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)，細(xì)胞因子能特異性介導(dǎo)心肌損害，在心肌缺血再灌注損傷中起著重要的作用。烏司他丁是一種廣譜的蛋白酶抑制劑，能有效地競(jìng)爭(zhēng)性和非競(jìng)爭(zhēng)性抑制由體外循環(huán)非生理性作用引發(fā)的一系列酶及炎性介質(zhì)的釋放，起到保護(hù)機(jī)體重要器官的作用。本研究通
8、過(guò)測(cè)定細(xì)胞因子的變化，觀察烏司他丁對(duì)炎性細(xì)胞因子的影響?！ ?資料與方法 1.1一般資料選擇體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)患者30例，其中男18例，女12例，年齡6～62歲，體重16～73kg,心功能Ⅱ～Ⅳ。包括先心病11例，瓣膜病6例，冠心病13例，隨機(jī)分為2組，每組15例。烏司他丁組（U）于CPB前靜脈滴入烏司他丁6000IU/kg，體外循環(huán)機(jī)中預(yù)注6000IU/kg。對(duì)照組（C），用等量
