步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒與索尼特聯(lián)用治療心動(dòng)過緩型病竇綜合征

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1、步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒與索尼特聯(lián)用治療心動(dòng)過緩型病竇綜合征【摘要】  目的為觀察步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒與索尼特(單硝酸異山梨酯)聯(lián)用治療心動(dòng)過緩型病竇綜合征的療效。方法將43例經(jīng)常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查證實(shí)為心動(dòng)過緩型病竇綜合征患者隨機(jī)分為治療組(n=22穩(wěn)心顆粒與索尼特聯(lián)用)和對(duì)照組(n=21單用索尼特)。穩(wěn)心顆粒9g,3次/d,索尼特60mg,1次/d,治療8周與對(duì)照組比較。治療前后分別檢查如下項(xiàng)目:(1)常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖;(2)Holter檢查:計(jì)數(shù)24h總心率、平均心率、最快心率及最慢心率;(3)測(cè)計(jì)8am~9am時(shí)靜息10min后血壓及心率(連續(xù)3天求平均值);(4)查血液流變學(xué)

2、、血脂、血糖及肝腎功能。結(jié)果治療組患者自覺氣短、心悸、乏力癥狀減輕,其顯效率和有效率分別達(dá)73.7%及89.5%,靜息時(shí)心率和24hHolter總心率、平均心率、最快心率及最慢心率明顯增快,平均舒張壓上升,全血低切粘度、血漿粘度、纖維蛋白原明顯下降。與對(duì)照組比較差異有顯著性(P<0.05)。兩組血脂、血糖、肝腎功能、平均收縮壓無明顯變化。結(jié)論步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒與索尼特聯(lián)用治療心動(dòng)過緩型病竇綜合征的療效好?!娟P(guān)鍵詞】  步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒與索尼特聯(lián)用治療心動(dòng)過緩型病竇綜合征【摘要】  目的為觀察步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒與索尼特(單硝酸異山梨酯)聯(lián)用治療心動(dòng)過緩型病竇綜合征的療效。方法將43例經(jīng)常規(guī)心

3、電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查證實(shí)為心動(dòng)過緩型病竇綜合征患者隨機(jī)分為治療組(n=22穩(wěn)心顆粒與索尼特聯(lián)用)和對(duì)照組(n=21單用索尼特)。穩(wěn)心顆粒9g,3次/d,索尼特60mg,1次/d,治療8周與對(duì)照組比較。治療前后分別檢查如下項(xiàng)目:(1)常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖;(2)Holter檢查:計(jì)數(shù)24h總心率、平均心率、最快心率及最慢心率;(3)測(cè)計(jì)8am~9am時(shí)靜息10min后血壓及心率(連續(xù)3天求平均值);(4)查血液流變學(xué)、血脂、血糖及肝腎功能。結(jié)果治療組患者自覺氣短、心悸、乏力癥狀減輕,其顯效率和有效率分別達(dá)73.7%及89.5%,靜息時(shí)心率和24hHolter總心率、平均心率、最

4、快心率及最慢心率明顯增快,平均舒張壓上升,全血低切粘度、血漿粘度、纖維蛋白原明顯下降。與對(duì)照組比較差異有顯著性(P<0.05)。兩組血脂、血糖、肝腎功能、平均收縮壓無明顯變化。結(jié)論步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒與索尼特聯(lián)用治療心動(dòng)過緩型病竇綜合征的療效好?!娟P(guān)鍵詞】步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒 索尼特 竇性心動(dòng)過緩 病竇綜合征  病竇綜合征(SSS)是竇房結(jié)及周圍組織病變?cè)斐善鸩停ɑ颍_動(dòng)傳出障礙,從而產(chǎn)生竇性心動(dòng)過緩等多種心律失常,導(dǎo)致心、腦、腎器官供血不足引起一系列臨床表現(xiàn)的綜合征。持久的竇緩為SSS的最常見的類型[1]。這類患者中不愿意或沒有條件安裝起搏器為數(shù)不少。因此選擇何種藥物治療值得探討,本研

5、究通過隨機(jī)、對(duì)照的方法,觀察穩(wěn)心顆粒與索尼特聯(lián)用治療心動(dòng)過緩型病竇綜合征的療效。1資料與方法1.1一般資料選自我院2005年1月~2006年12月住院或門診經(jīng)常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖確診為竇性心動(dòng)過緩型病竇綜合征43例,男25例,女18例,年齡60~75歲。排除藥物引起的竇緩,甲減,電解質(zhì)紊亂,肝、膽、胰、腎等疾病以及嚴(yán)重的心血管疾病。停用其他治療竇性心動(dòng)過緩的藥物2周后進(jìn)入檢測(cè)和治療階段(停藥期間嚴(yán)密觀察心率,若心率異常波動(dòng)或出現(xiàn)并發(fā)癥則隨即治療,不能入選)。1.2試驗(yàn)分組43例患者隨機(jī)分為2組,治療組22例,聯(lián)用穩(wěn)心顆粒與索尼特治療,穩(wěn)心顆粒(山東步長(zhǎng)制藥有限公司生產(chǎn))9

6、g,3次/d,索尼特(單硝酸異山梨酯片,天津赫素有限公司生產(chǎn))60mg,1次/d,對(duì)照組21例,單服索尼特60mg,1次/d,共治療8周。每日3次服藥時(shí)間基本統(tǒng)一為8am、2pm、10pm。1.3觀察指標(biāo)治療前后分別檢查如下項(xiàng)目:(1)常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖;(2)Holter檢查:計(jì)數(shù)24h總心率、平均心率、最快心率及最慢心率;(3)測(cè)計(jì)8am~9am時(shí)靜息10min后血壓及心率(連續(xù)3天求平均值);(4)查血液流變學(xué)、血脂、血糖及肝腎功能。心電圖檢查使用日本光電8110P型12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)。Holter檢查使用中美合資康泰公司TLC4000G動(dòng)態(tài)心電分析系統(tǒng),采樣率50

7、0Hz。血液流變學(xué)檢測(cè)使用國(guó)產(chǎn)SOUTH全自動(dòng)血液流變儀。血壓測(cè)量要求:患者在室內(nèi)安靜休息10min,坐位測(cè)量肱動(dòng)脈壓,連續(xù)測(cè)量4次,每次間隔5min,取后3次平均值為結(jié)果并記錄。1.4心率增快的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(1)顯效:靜息時(shí)心率60~70次/min,24hHolter平均心率>70次/min。(2)有效靜息時(shí)心率55~60次/min,或心率較前增快>20%,24hHolter平均心率>65次/min。(3)無效:未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)者。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS11.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。所有計(jì)量資料均±s表示,兩樣本均數(shù)的

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