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《尼群地平與卡托普利聯(lián)合治療老年人中、重度高血壓病》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、尼群地平與卡托普利聯(lián)合治療老年人中、重度高血壓病【摘要】目的比較尼群地平與卡托普利單獨及聯(lián)合治療中、重度老年人高血壓的療效，觀察其安全性及治療費用。方法將94例分為3組，A組服用尼群地平10mg/d；B組服用卡托普利12.5mg，1日2次；C組服用尼群地平10mg/d，卡托普利12.5mg，1日次2次；每組患者每周測量血壓2次，觀察6周，對比3組血壓變化。結(jié)果3組治療后血壓均較治療前降低，P<0.05，尤以聯(lián)合治療組治療后血壓較治療前降明顯，P<0.01，有極顯著差異。聯(lián)合治療組副作用少、病人易于耐受；且費用低廉，聯(lián)合用藥每月僅需4
2、元左右，容易接受。結(jié)論尼群地平與卡托普利聯(lián)合用藥療效確切、副作用少、費用低廉，值得推廣。【關(guān)鍵詞】高血壓老年人尼群地平卡托普利 尼群地平與卡托普利聯(lián)合治療老年人中、重度高血壓病【摘要】目的比較尼群地平與卡托普利單獨及聯(lián)合治療中、重度老年人高血壓的療效，觀察其安全性及治療費用。方法將94例分為3組，A組服用尼群地平10mg/d；B組服用卡托普利12.5mg，1日2次；C組服用尼群地平10mg/d，卡托普利12.5mg，1日次2次；每組患者每周測量血壓2次，觀察6周，對比3組血壓變化。結(jié)果3組治療后血壓均較治療前降低，P<0.05，尤以聯(lián)合
3、治療組治療后血壓較治療前降明顯，P<0.01，有極顯著差異。聯(lián)合治療組副作用少、病人易于耐受；且費用低廉，聯(lián)合用藥每月僅需4元左右，容易接受。結(jié)論尼群地平與卡托普利聯(lián)合用藥療效確切、副作用少、費用低廉，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】高血壓老年人尼群地平卡托普利高血壓病是最常見的心血管病人之一，是危害人類最主要的疾病，是心腦血管疾病與死亡最主要的危險因素[1]。而隨著社會的發(fā)展，我國漸步入老齡化國家，而人口老齡化，吸煙、酗酒、糖尿病、高血脂癥、大氣污染均導(dǎo)致和加重高血壓病發(fā)生。有效控制和降低血壓，可保護病人，降低心腦血管的病死率和并發(fā)癥，可減少35%
4、-40%的腦卒中事件；20%-25%的心肌梗死；超過50%的心力衰竭[1]。我們多年來采用尼群地平與卡托普利聯(lián)合治療中、重度老年人高血壓，療效滿意，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組94例均符合以下條件：（1）年齡≥60歲；（2）SBP≥160mmHg和或DBP≥100mmHg；（3）除外癥狀性高血壓因素；(4)排除有心、腦、腎、眼等臟器的嚴重并發(fā)癥或功能衰竭；（5）本次檢查治療均為首次藥物治療高血壓，之前未接受過降壓藥物治療；（6）排除不能堅持治療者和中斷隨診者?；颊吣挲g60-86歲，平均63.4歲，其中男61例、女33例，將94例分
5、為3組：A組31例：男20例、女11例；B組31例：男20例、女11例；C組32例：男21例、女11例。3組的一般資料差異無顯著性，具有可比性。首診癥狀：頭痛、頭暈57例（61%）；胸悶13例（23%）；乏力17例（18%）；無癥狀只在體檢時發(fā)現(xiàn)有高血壓31例（33%）。1.2治療方法在減輕體重、戒煙、限鹽、適當(dāng)功能鍛煉的基礎(chǔ)上，先采用小劑量開始治療：A組服用尼群地平10mg/d；B組服用卡托普利12.5mg，1日2次；C組服用尼群地平10mg/d，卡托普利12.5mg，1日2次，各組患者每周測量血壓2次，觀察6周，1-2周后未達到有效血壓可逐
6、漸加量，但用量卡托普利<150mg/d，尼群地平<60mg/d。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)（1）有效：SBP<140mmHg和（或）DBP<90mmHg。頭痛、頭暈、胸悶等癥狀明顯。（2）無效：血壓未達標(biāo)，癥關(guān)無緩解。1.4統(tǒng)計學(xué)處理血壓數(shù)據(jù)采用方差分析及q檢驗，3組間的療效比較采用秩和檢驗。以P<0.05差異有顯著性，P<0.01差異有極顯著性。2結(jié)果2.13組治療前后的血壓變化情況治療6周后血壓變化情況見表1。3組治療前后差異有顯著性，P<0.05。而A、B組治療前后對比，結(jié)果P<0.05差異無顯著性
7、。C組治療后與A、B組治療后對比，P<0.01，差異有極顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。注：各組治療前后比較，均P<0.005；治療后C組與A、B組治療后比較，P<0.012.2療效比較A組：有效21例（68%），無效10例（32%）；B組；有效20例（65%），無效11例（36%）；C組；有效29例（91%），無效3例（9.4%）。A組和B組治療有效率差異無顯著性，P>0.05；而C組與A、B組治療有效率比較差異有顯著性，P<0.05。2.3不良反應(yīng)A組：在治療初期部分患者出現(xiàn)面部潮紅8例（26%）、頭痛7例（23%）、眩
8、暈7例（23%）、胃腸道不適3例（9.7%）、輕度干咳1例（3%）等反應(yīng)，后漸消失。B組：輕度干咳5例（16%）、心悸3例（10%），后漸消失。C組：
