卡托普利聯(lián)合尼群地平治療高血壓102例療效分析

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1、卡托普利聯(lián)合尼群地平治療高血壓102例療效分析卡托普利聯(lián)合尼群地平治療高血壓102例療效分析摘要：目的探究卡托普利聯(lián)合尼群地平治療高血壓的臨床療效及用藥安全性，為后期臨床治療提供參考。方法選取我院2010年1月?2012年5月門診收入的高血壓患者102例作為研究對象，根據(jù)治療方式的不同分為研究組與對照組各51例。對照組使用卡托普利治療，研究組在對照組基礎(chǔ)上增加尼群地平治療。治療結(jié)束后觀察患者一般情況，分析兩組治療后的不良反應(yīng)。結(jié)果經(jīng)治療后兩組均出現(xiàn)不良反應(yīng)，研究組干咳1例，對照組1例；研究組下肢水腫1例，對照組0例；經(jīng)相應(yīng)措施處理后，癥

2、狀消失。兩組不良反應(yīng)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0?05)。兩組經(jīng)治療后收縮壓、舒張壓比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論卡托普利聯(lián)合尼群地平治療高血壓的臨床效果顯著,值得在臨床中進(jìn)一步推廣及應(yīng)用。關(guān)鍵詞：卡托普利；尼群地平；高血壓；療效高血壓是在靜息狀態(tài)下動脈舒張壓或收縮壓表現(xiàn)為增高的一種慢性疾病，常常會伴隨脂肪、糖代謝紊亂，及心、腎、腦等器官功能發(fā)生病變，隨著人類生活水平的提高，高血壓的發(fā)病率不斷提升，也越來越多地出現(xiàn)在青年人群中[1]O筆者特于2010年1月?2012年5月對我院門診收治的102例高血壓患者進(jìn)行研究，取得

3、較好的成效，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2010年1月?2012年5月門診收入的高血壓患者102例，根據(jù)治療方式的不同分為研究組與對照組各51例o研究組男28例,女23例；年齡52?69歲，平均(59.2±1.3)歲;病程:2.1-5.7年，平均(4.1±0,2)年；收縮壓147?180mmHg,平均(153.6+11.5)mmHg；舒張壓92?1lOmmHg,平均(105.3+8.2)mmHg。對照組男26例，女25例；年齡48?75歲，平均(60.2±0.8)歲;病程:2.3-6.7年，平均(5.1±0,5)

4、年；收縮壓146~177mmHg,平均(154.1+12.3)mmHg；舒張壓90?109mmHg,平均(104.3±8?5)mmHg。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0?05)。1.2病例選取標(biāo)準(zhǔn)102例高血壓患者均為本院門診收入，根據(jù)中國高血壓防治指南2004年修訂版［2］：選擇舒張壓值在90?llOmmHg,且收縮壓值小于180mmHg者。1.3方法兩組患者均在行研究治療2w前進(jìn)行血壓監(jiān)測并停止全部原用藥劑。對照組患者溫水送服由吉林龍?zhí)┲扑幑煞萦邢薰旧a(chǎn)的卡托普利（國藥準(zhǔn)字H220232823,2002-10-16）25m

5、g/次，2次/d。研究組患者溫水送服卡托普利12.5mg/次，同時(shí)服用由湖南恒偉藥業(yè)股份有限公司牛產(chǎn)的尼群地平（國藥準(zhǔn)字1143020999,2009-11-26）10mg/次，2次/d。兩組均治療2個(gè)月,后對患者血壓進(jìn)行測量比較。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)的收集與處理均由我院數(shù)據(jù)處理中心專門人員進(jìn)行，保證數(shù)據(jù)真實(shí)性與科學(xué)性。初步數(shù)據(jù)錄入EXCEL（2003版）進(jìn)行邏輯校對與分析，得出清潔數(shù)據(jù)采用四方表格法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，分析結(jié)果以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療前后血壓比較，見表1。2.2兩組患者治療過程出現(xiàn)的不良反應(yīng)

6、經(jīng)治療后兩組均出現(xiàn)不良反應(yīng)，研究組干咳1例，對照組1例；研究組下肢水腫1例，對照組0例，見表2o3結(jié)論高血壓是臨床屮常見的慢性疾病目前臨床中尚無可治愈高血壓的藥物或方法，大多數(shù)高血壓患者需要長期服藥或終生服約治療，長期用藥導(dǎo)致機(jī)體對藥物產(chǎn)生耐受性。因此，國際與中國高血壓防治指南均提倡合理進(jìn)行聯(lián)合用藥，臨床行聯(lián)合藥物治療時(shí)常會增加藥物的毒性副作用，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)：3］o目前，臨床治療在維持患者血壓穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，降低使用藥物的毒性副作用，及提高藥劑的使用安全性成為治療過程中需要考慮的重要內(nèi)容。世界衛(wèi)生組織及中國高血壓聯(lián)盟于1999年提

7、出使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）治療高血壓臨床效果顯著，可作為臨床治療的首選藥劑［4］。ACEI因具有優(yōu)良的降壓及護(hù)心臟作用，在臨床中被廣泛應(yīng)用?？ㄍ衅绽鳛锳CEI中的一種，其通過對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）活性的抑制而對血管緊張素II產(chǎn)生抑制作用，促使心臟外周血管擴(kuò)張以降低心臟負(fù)荷，最終達(dá)到降低血壓的目的［5］。除此之外，卡托普利還能對心血管系統(tǒng)內(nèi)細(xì)胞的增殖及心室的重構(gòu)產(chǎn)生抑制作用，抑制左心室肥厚。本次研究結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)藥物治療后均出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，研究組干咳1例，對照組1例；研究組下肢水腫1例，對照組0例。停藥

8、后不良癥狀消失，?且兩組不良反應(yīng)率比較沒差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o研究組經(jīng)卡托普利聯(lián)合尼群地平治療后，收縮壓及舒張壓均有顯著變化，且與對照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。更好地證明此兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用的臨床