圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的效果分析

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1、圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的效果分析【摘要】目的研究并探討圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果。方法100例進行手術治療的闌尾炎患者,采取數(shù)字抽簽法分為對照組和觀察組,各50例。對照組施行常規(guī)護理,觀察組施行護理干預。對比兩組護理效果。結果觀察組肛門排氣恢復時間、住院時間均明顯短于對照組(PDOI:10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.14.179目前,臨床上治療闌尾炎的主要手段是手術治療,通過手術切除闌尾,從而達到有效治療闌尾炎的效果[1],其療效顯著,但在圍手術期,患者很可能因受到各種因素的干擾而導致預后效果欠佳[2],因此

2、,有必要給予圍手術期闌尾炎患者合理的護理干預。為此,本研究選取100例闌尾炎患者進行研究,分別給予常規(guī)護理和護理干預,現(xiàn)將研究結果報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2013年1月~2015年6月本院收治的100例闌尾炎患者為研究對象,均進行闌尾切除手術,且對本次研究知情了解,均簽署知情同意書。采取數(shù)字抽簽法將其分為對照組和觀察組,各50例。對照組男35例,女15例;年齡25~61歲,平均年齡(43.67±12.37)歲。觀察組男36例,女14例;年齡24~62歲,平均年齡(43.71±12.41)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>

3、0.05),具有可比性。1.2研究方法對照組施行常規(guī)護理,具體包括:①手術前,對患者進行健康宣教,并做好術前準備;②手術中,配合醫(yī)生操作遞送手術器械;③手術后,嚴密觀察患者的生命體征,一旦患者出現(xiàn)異常,應立即告知醫(yī)生進行處理。觀察組施行圍手術期護理干預,具體包括以下幾點。1.2.1術前護理為患者耐心講解闌尾炎的相關知識、手術方法,并請手術治療成功的患者現(xiàn)身說法,以消除患者對手術的顧慮;準備好手術需要的相關藥品和醫(yī)療器械,并進行嚴格消毒;手術前患者應禁食禁飲,排空膀胱,保持半臥體位;對患者的生命體征進行嚴密觀察,一旦出現(xiàn)高熱、腹部疼痛加劇或神情異常,應立即告知醫(yī)

4、生提前進行手術,以防止病情進一步惡化。1.2.2術中護理護理人員應對患者的生命體征進行密切監(jiān)測,一旦出現(xiàn)異常,立即配合醫(yī)生進行處理。1.2.3術后護理護理人員應對患者的血壓和脈搏進行定時監(jiān)測,了解患者的血管充盈狀況;為患者建立靜脈通道,做好輸血、止血準備,對手術切口處進行觀察,查看是否出現(xiàn)滲血;對患者的引流管進行護理,保持引流導管的通暢,觀察患者切口處的敷料是否出現(xiàn)滲漏;在患者尚未清醒時,患者應采取去枕平臥位,頭部偏向一側,避免誤吸;待患者恢復排氣,可食用易消化、清淡的流質食物,并逐漸過渡到半流質食物、普食,禁止食用刺激性食物;對患者的呼吸道進行護理,清理呼吸

5、道內(nèi)異常分泌物,保持呼吸道通暢;鼓勵患者盡早進行活動,臥床時可適當進行翻身活動;待患者病情穩(wěn)定后,可在護理人員的指導和幫助下進行適當?shù)南麓不顒印?.3觀察指標觀察比較兩組肛門排氣恢復時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況、生活質量評分、護理滿意度。采用生活質量量表(GQOL-74)評定生活質量,總分0~100分,分值越高表示生活質量越高[3]。采用本院自制滿意度調(diào)查表調(diào)查滿意度,分為十分滿意、一般滿意及不滿意。總滿意度=十分滿意率+一般滿意率。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料

6、以率(%)表示,采用χ2檢驗。P2結果2.1兩組患者肛門排氣恢復時間、住院時間比較觀察組肛門排氣恢復時間、住院時間均明顯短于對照組(P2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較對照組共有11例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,包括8例切口感染、3例腸梗阻,并發(fā)癥發(fā)生率為22%;觀察組共有3例患者出現(xiàn)并發(fā)癥,包括2例切口感染、1例腸梗阻,并發(fā)癥發(fā)生率為6%;比較差異有統(tǒng)計學意義(P2.3兩組患者生活質量評分比較觀察組生活質量評分明顯高于對照組(P表2兩組患者生活質量評分比較(x-±s,分)組別例數(shù)生活質量對照組5067.82±6.03觀察組5080.24±6.71a注:與對照組比較,aP2

7、.4兩組患者護理滿意度比較觀察組護理總滿意度明顯高于對照組(P3討論闌尾炎是一種較為常見的臨床外科疾病,是由多種因素共同導致的炎性病變,男性發(fā)病率高于女性,且多為急性闌尾炎[4]。臨床上治療闌尾炎多采取手術治療,治療效果顯著,但患者在圍手術期容易受到相關因素的干擾而出現(xiàn)術前對手術產(chǎn)生抵觸、術后發(fā)生并發(fā)癥等情況,對患者的治療和預后均較為不利[5]。因此,有必要采取相應的護理措施進行干預。常規(guī)護理措施缺乏針對性和靈活性,在當前人們對護理服務要求越來越高的形勢下,常規(guī)護理模式逐漸不適應當前形勢的發(fā)展,無法滿足闌尾炎手術患者的合理需求。本次研究為了探討圍手術期護理干預

8、對闌尾炎患者的效果,特選取兩組患者進行