探討圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果

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1、探討圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患者的臨床效果黑龍江省齊齊哈爾市龍沙區(qū)湖濱街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心161005【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)在闌尾炎患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果。方法：2012年6月?2013年6月，我院共收治100例闌尾炎患者，所有患者均行手術(shù)治療。將其隨機列入觀察組與對照組，兩組均行常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上,觀察組患者實施全面護(hù)理，對比分析兩組患者的預(yù)后情況(肛門的排氣時間和下床活動的時間以及平均住院時間)、并發(fā)癥的發(fā)生情況及其對臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果：觀察組患者的預(yù)后情況及其對臨床護(hù)理服務(wù)

2、的滿意度均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05,比較差異有顯著性的統(tǒng)計學(xué)的意義。結(jié)論：在闌尾炎患者的圍手術(shù)期實施全面的護(hù)理干預(yù)，有助于優(yōu)化治療效果和患者的滿意度，減少并發(fā)癥的發(fā)牛.情況?！娟P(guān)鍵詞】闌尾炎；圍手術(shù)期；護(hù)理；應(yīng)用效果【中圖分類號】R656.8【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2015)?09-080-01在普外科中，闌尾炎屬于一種急腹癥，是一種常見病和多發(fā)病。該病癥起病急，患者的臨床表現(xiàn)主要是腹部疼痛，有的患者也會伴有惡心、嘔吐等癥狀［1］。臨床上，手術(shù)療法是最常用的方法，闌

3、尾切術(shù)手術(shù)后，患者的臨床癥狀可以得到顯著緩解，但是手術(shù)后，各種并發(fā)癥，如感染、腹腔出血等的發(fā)生率也普遍較高，極大地影響了治療效果和患者的生命質(zhì)量。有研究人員指出，在闌尾炎患者的治療中，在其圍手術(shù)期需要加強臨床護(hù)理工作，重點在于防治各種并發(fā)癥,提高患者的預(yù)后質(zhì)量［2］。木研究選取100例在我院行手術(shù)切除治療的闌尾炎患者進(jìn)行分組研宄,觀察組行圍手術(shù)期護(hù)理,對照組行常規(guī)護(hù)理，現(xiàn)將研究方法、結(jié)果匯報如下。1.資料和方法1.1臨床資料2012年6月?2013年6月，共奮100例闌尾炎患者在我院均手術(shù)治療。所有

4、患者均經(jīng)臨床全面檢查和病理檢查得到確診。將100例患者按照隨機的方式列入觀察組與對照組，每組各為50例。觀察組中，男女例數(shù)分別為25例,年齡最小的為17歲，最大的為78歲，中位年齡為53.9歲，患者的發(fā)病吋間最短為6h,最長為21h，平均為15.1h;對照組中，男女例數(shù)分別為28、22,年齡最小的為16歲，最人的為79歲，中位年齡為54.5歲，患者的發(fā)病時間最短為6h,最長為21h,平均為15.1h。兩組患者的基本資料，如性別、年齡等相比，P均>0.05,也即不具有顯著性差異，因此可行對比研究

5、。1.2護(hù)理方法兩組均行常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者實施圍術(shù)期的全面護(hù)理,具體方法如下：1.2.1術(shù)前護(hù)理手術(shù)前，護(hù)理人員要積極地和患者及其家屬行溝通以及交流，以充分地了解患者的心理訴求，并盡量予以滿足；要對患者行心理指導(dǎo)，耐心地為患者講解手術(shù)主要流程和注意事項，要為患者講解手術(shù)治療成功的案例，以增強患者戰(zhàn)勝病癥的勇氣、信息及其配合臨床治療的積極性；協(xié)助患者完成全面檢查，要對患者的生命體征，如心率、呼吸以及體溫等進(jìn)行全面的檢測，要及吋地掌握患者的具體病情，并協(xié)助主治醫(yī)生制定科學(xué)、合理的手術(shù)治療方

6、案。1.2.2術(shù)中護(hù)理手術(shù)中要對患者的生命體征，如心率、血壓等的變化情況進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測和記錄，如果發(fā)現(xiàn)異常，便要及吋地告知主刀醫(yī)生并配合其及吋地進(jìn)行相應(yīng)的處理；取患者適宜的體位，并要保證手術(shù)范圍充分暴露在術(shù)野之內(nèi)，注意遮蓋患者的隱私部位；要嚴(yán)格按照常規(guī)進(jìn)行無菌操作，術(shù)中要及吋地清洗手術(shù)器械，減少細(xì)菌和病毒，降低感染發(fā)生率。1.2.3術(shù)后護(hù)理手術(shù)后，取患者仰臥位，要密切觀察患者的各項生命體征的變化情況;指導(dǎo)患者養(yǎng)成合理的飲食4慣和作總4慣，依據(jù)患者的恢復(fù)情況可指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；依據(jù)患者的具體

7、手術(shù)情況和恢復(fù)情況，在遵照醫(yī)囑的前提下，對患者實施抗生素治療，以有效地預(yù)防感染。1.3觀察指標(biāo)觀察并記錄兩組患者的預(yù)后情況，主要包括手術(shù)后患者肛門的排氣吋間和下床活動的吋間以及平均住院吋間等，記錄兩組患者的并發(fā)癥(主要是切U感染、腹腔出血或膿腫以及糞瘺)的發(fā)生情況，計算其對臨床護(hù)理服務(wù)的滿意度［3］。1.4統(tǒng)計學(xué)分析此次研究使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料以(X—±s)表示，計數(shù)資料和組間對比則分別使用χ2和t進(jìn)行檢驗，若P<0.05,則比較差異有顯著性的統(tǒng)計學(xué)的意義。

8、1.結(jié)果2.1兩組患者的預(yù)后情況的比較對照組患者的肛門排7氣吋間為(43.20±3.24)h,下床活動吋間為(27.41±2.25)h,平均住院時間為(8.30±1.04)h；而觀察組患者的上述指標(biāo)則分別為(25.53±2.78)h、(13.10±2.03)h、(4.33±0.39)h,兩組相比，觀察組患者的預(yù)后情況要顯著優(yōu)于對照組,P<0.05,比較差異有顯著性的統(tǒng)計學(xué)的意義。