圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的影響和效果探究

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1、手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)患者的影響和效果探究大慶市中丙醫(yī)結(jié)合醫(yī)院黑龍江大慶163000摘要：目的：試析圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)的影響及效果。方法：選取2015年2月至2016年2月期間我院接收并行闌尾炎手術(shù)的患者34例，分為兩組,對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組則開(kāi)展圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，分析兩組護(hù)理的效果。結(jié)果：試驗(yàn)組護(hù)理后肛門首次排氣時(shí)間、早期下床活動(dòng)時(shí)間、住院天數(shù)及并發(fā)癥發(fā)生率等均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)有利于改善闌尾炎手術(shù)患者的預(yù)后，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞：圍手術(shù)期；護(hù)理干預(yù)；闌尾

2、炎手術(shù)闌尾炎是臨床外科常見(jiàn)疾病，是因多種因素而形成的炎性改變，臨床多表現(xiàn)為發(fā)熱，轉(zhuǎn)移性腹痛，右下腹固定性壓痛，伴有便秘，腹脹，腹痛等，一般不難診斷。主要多見(jiàn)于青年，男性多過(guò)女性。臨床上對(duì)于該病的治療多采用的是手術(shù)方式，但由于手術(shù)的應(yīng)激性，極易影響到手術(shù)的效果［1］。木文將選取2015年2月至2016年2月期間我院接收并行闌尾炎手術(shù)的患者34例作為研究對(duì)象，研究圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎手術(shù)的效果，并作如下報(bào)道：1.資料與方法1.1臨床資料數(shù)字隨機(jī)抽取2015年2月至2016年2月期間我院接收并行闌尾炎手術(shù)的

3、患者34例，根據(jù)不同護(hù)理方法進(jìn)行分組，每組均17例。對(duì)照組男性患者9例，女性患者8例;患者年齡為19-56歲，平均年齡(32±2.14)歲；對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組男性患者10例，女性患者7例；患者年齡為20-57歲，平均年齡(33&plUSmn;2.69)歲；試驗(yàn)組開(kāi)展圍手術(shù)時(shí)護(hù)理干預(yù)。兩組性別、年齡等臨床資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P〉0.05)，可以進(jìn)行對(duì)比分析。1.2護(hù)理方法對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，包括：病情監(jiān)測(cè)、健康宣教、用藥護(hù)理及出院指導(dǎo)等；試驗(yàn)組則開(kāi)展圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：(

4、1)術(shù)前護(hù)理干預(yù)：術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)為患者及家屬講解相關(guān)疾病知識(shí)，并告知患者應(yīng)注意的事項(xiàng)，進(jìn)而提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，消除患者不良心理情緒。護(hù)理人員還應(yīng)給予患者科學(xué)合理的飲食干預(yù)，并認(rèn)真評(píng)估患者病情，做好術(shù)前相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。(2)術(shù)中護(hù)理干預(yù)：患者進(jìn)入到手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度與濕度，提升患者的舒適度；與此Ml吋，護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者合適的體位擺放，并輕聲給予患者安慰和鼓勵(lì)，以消除患者焦慮、恐懼的情緒。術(shù)中，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作，以免發(fā)生術(shù)中感染；此外，護(hù)理人員還應(yīng)配合好主治醫(yī)師，嚴(yán)密

5、監(jiān)測(cè)患者血壓、脈搏等生命體征，對(duì)于有異常者，須及時(shí)告知主治醫(yī)師。(3)術(shù)后護(hù)理干預(yù)：a.術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者臨床癥狀及生命體征，以防發(fā)生出血、腹腔膿腫等并發(fā)癥；b.護(hù)理人員應(yīng)定期查看切U,并采用過(guò)氧化氫溶液沖洗切口，以防發(fā)生感染；M吋，護(hù)理人員還應(yīng)根據(jù)切口愈合的情況，及吋換藥。c.為進(jìn)一步緩解術(shù)后患者的疼痛，護(hù)理人員應(yīng)及吋給予患者疼痛護(hù)理，如：與患者進(jìn)行交流、鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期下床活動(dòng)等；d.術(shù)后，給予患者清淡、易消化的半流質(zhì)飲食，并囑患者多食新鮮的蔬菜和水果。1.3效果評(píng)定記錄兩組護(hù)理后肛門首次排

6、氣吋間、早期下床活動(dòng)時(shí)間及住院天數(shù)；冋時(shí)，記錄兩組并發(fā)癥發(fā)生情況。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理本次研究數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，其中，計(jì)數(shù)資料例數(shù)用(n)、組間率用(％)表示，計(jì)量資料表示用(±s)，組建比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義吋，P<0.05。1.結(jié)果2.1對(duì)比兩組護(hù)理后各項(xiàng)臨床指標(biāo)試驗(yàn)組護(hù)理后肛門首次排氣吋間為(40.21&p

7、USmn;2.54)h、早期下床活動(dòng)吋間為(6.25±1.21)h及住院天數(shù)(7.15±1.24)d，均優(yōu)于對(duì)照組的(53.6

8、9±3.28)h、(12.35±2.84)h、(9.26±2.13)d,組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。2.2對(duì)比兩組護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況試驗(yàn)組護(hù)理后僅出現(xiàn)切口感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%;對(duì)照組護(hù)理后僅出現(xiàn)切U感染2例、腹腔出血2例，并發(fā)癥發(fā)生率為23.53%，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P<0.05。1.討論闌尾炎的患病率較高，且病情較為危急，臨床上對(duì)于該病的治療多采用的是手術(shù)手段；近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和完善，手術(shù)治療闌尾炎的效果越來(lái)越好

9、；但由于手術(shù)本身存在的應(yīng)激性，使得術(shù)后的預(yù)后不理想。而在闌尾炎手術(shù)患者中圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，能夠通過(guò)術(shù)前健康宣教、心理干預(yù)及術(shù)前準(zhǔn)備等，以提升患者治療的信心；通過(guò)術(shù)中護(hù)理干預(yù)確保手術(shù)的順利完成以及術(shù)后的護(hù)理干預(yù)來(lái)促進(jìn)患者的康復(fù)［2】。本次研究結(jié)果也顯示了，開(kāi)展圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的試驗(yàn)組，蘇護(hù)理后肛門首次排氣時(shí)間、早期下床活動(dòng)吋間、住院天數(shù)及并發(fā)癥發(fā)生率等均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05,與郝玉珍［3】等研究結(jié)果相似。綜上所述，圍手術(shù)期護(hù)