抗心磷脂抗體在診治不孕癥中的作用

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1、抗心磷脂抗體在診治不孕癥中的作用張少娟遼寧省撫順市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧撫順113000[摘要]目的分析抗心磷脂抗體在診治不孕癥中的作用。方法選取遼寧省撫順市中心醫(yī)院2012年9月—2013年9月期間所收治的80例不孕患者作為研究對(duì)象，將這80例不孕患者作為觀察組，再另外選取80例無(wú)不孕史的健康體檢女性作為對(duì)照組，在所有患者清晨未進(jìn)食前采取外周靜脈穿刺的方式進(jìn)行血液的抽取，對(duì)患者采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測(cè)血清中的抗心磷脂抗體（ACA）相關(guān)抗體IgM和IgG。并對(duì)兩組結(jié)果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果觀察組80例不孕癥患者中抗心磷脂抗體（ACA）陽(yáng)

2、性患者有60例，所占的的百分比為75%，無(wú)陽(yáng)性患者20例，所占的百分比為25%。對(duì)照組抗心磷脂抗體（ACA）陽(yáng)性有15例，所占的百分比為18.8%，無(wú)陽(yáng)性患者65例，所占的百分比為81.3%。觀察組中不孕癥患者血清中抗心磷脂抗體的陽(yáng)性率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論女性不孕癥與抗心磷脂抗體（ACA）有密切關(guān)系。.jyqkL，離心機(jī)1000r/min運(yùn)轉(zhuǎn)10　　抗心磷脂抗體在診治不孕癥中的作用張少娟遼寧省撫順市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧撫順113000[摘要]目的分析抗心磷脂抗體在診治不孕癥中的作用。方法選取遼寧省撫順市

3、中心醫(yī)院2012年9月—2013年9月期間所收治的80例不孕患者作為研究對(duì)象，將這80例不孕患者作為觀察組，再另外選取80例無(wú)不孕史的健康體檢女性作為對(duì)照組，在所有患者清晨未進(jìn)食前采取外周靜脈穿刺的方式進(jìn)行血液的抽取，對(duì)患者采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測(cè)血清中的抗心磷脂抗體（ACA）相關(guān)抗體IgM和IgG。并對(duì)兩組結(jié)果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果觀察組80例不孕癥患者中抗心磷脂抗體（ACA）陽(yáng)性患者有60例，所占的的百分比為75%，無(wú)陽(yáng)性患者20例，所占的百分比為25%。對(duì)照組抗心磷脂抗體（ACA）陽(yáng)性有15例，所占的百分比為18.8%，無(wú)陽(yáng)性患

4、者65例，所占的百分比為81.3%。觀察組中不孕癥患者血清中抗心磷脂抗體的陽(yáng)性率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論女性不孕癥與抗心磷脂抗體（ACA）有密切關(guān)系。.jyqkL，離心機(jī)1000r/min運(yùn)轉(zhuǎn)10min，將其放置一段時(shí)間后，等到它們分層明顯后將上層血清取出并存放于-20℃環(huán)境中保存起來(lái)，以便日后進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)患者采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測(cè)血清中的抗心磷脂抗體（ACA）相關(guān)抗體IgM和IgG。實(shí)驗(yàn)的相關(guān)步驟、實(shí)驗(yàn)原則、實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明標(biāo)準(zhǔn)均嚴(yán)格參照相關(guān)的規(guī)章制度來(lái)進(jìn)行。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)各組患者血清中抗心

5、磷脂抗體（ACA）的陽(yáng)性率，IgM、IgG其中至少一個(gè)為陽(yáng)性，則患者血清抗心磷脂抗體（ACA）陽(yáng)性。1.4統(tǒng)計(jì)方法采取SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)。2結(jié)果觀察組80例不孕癥患者中抗心磷脂抗體（ACA）陽(yáng)性患者有60例，所占的百分比為75%，無(wú)陽(yáng)性患者20例，所占的百分比為25%，對(duì)照組抗心磷脂抗體（ACA）陽(yáng)性有15例，所占的百分比為18.8%，無(wú)陽(yáng)性患者65例，所占的百分比為81.3%。觀察組患者血清中抗心磷脂抗體的陽(yáng)性率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<

6、0.05）。見表1。3討論抗心磷脂抗體在正常人群中陽(yáng)性率相對(duì)于不孕患者而言是處于偏低的水平狀態(tài)。然而在多種結(jié)締組織病中，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕，在一些年輕的心肌梗塞患者中卻較為常見，可以說(shuō)它就是復(fù)發(fā)性的心血管病的高度危險(xiǎn)性標(biāo)志之一，在非年輕的急性心肌梗塞患者中抗心磷脂抗體（ACA）水平也顯著攀升，所以在臨床上，抗心磷脂抗體（ACA）主要存在于抗心磷脂抗體綜合征[3]，各種自身免疫性疾病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕干燥綜合征、皮肌炎、硬皮病、自塞綜合征等和心腦血管疾病患者中，在某些惡性腫瘤藥物誘發(fā)I生和感染性疾病中也多見。如梅毒、艾滋病、麻風(fēng)

7、、瘧疾感染者以及淋巴細(xì)胞增生障礙性疾病等，同時(shí)并與復(fù)發(fā)性動(dòng)靜脈血栓形成，流產(chǎn)、不孕癥和血小板減少癥等多種臨床癥狀密切相關(guān)[4]?？沽字贵w能夠與多種含有磷脂結(jié)構(gòu)的抗原物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)的抗體，被發(fā)現(xiàn)的抗磷脂抗體有20多種。而該文研究的抗心磷脂抗體則是目前最為廣泛研究的一種?？剐牧字贵w（ACA）是一組自身免疫性抗體,在平常情況下,位于細(xì)胞膜脂質(zhì)雙層的內(nèi)層通常都是帶有負(fù)電荷的心磷脂,這就避免被免疫系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)。在心磷脂抗原刺激機(jī)體的作用下會(huì)產(chǎn)生一種自身免疫性抗體，那就是抗心磷脂抗體（ACA），心磷脂在帶有負(fù)電荷的情況下表明其是擁有很強(qiáng)烈的凝血活性

8、物質(zhì),將會(huì)使得血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生損傷?？剐牧字贵w（ACA）可能通過(guò)以下途徑導(dǎo)致流產(chǎn)發(fā)生：作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞膜上的磷脂,花生四烯酸的釋放將會(huì)大大受到限制,前列腺素的產(chǎn)