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《沙利度胺的臨床應用新進展》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、沙利度胺的臨床應用新進展王薇(臺州市中心醫(yī)院藥劑科浙江臺州318000)【摘要】目的：對沙利度胺的臨床應用新進展作一綜述，以期為臨床合理用藥提供參考。方法：檢索、綜述國內(nèi)外相關文獻。結果及結論：沙利度胺在治療腫瘤、皮膚病以及炎性疾病等方面都取得了很大的進展，開發(fā)高效低毒的沙利度胺衍生物將是一個頗有前景的研究領域?！娟P鍵詞】沙利度胺；臨床應用；綜述【中圖分類號】R96【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)24-0005-02Newprogressofaminegiladdegreesofcl
2、inicalapplicationWangWei.TheCenterHospitalofTaizhouCity,ZhejiangProvince,Taizhou318000,China[Abstract]ObjectiveOntheSallyaminesummarizesthenewprogressofclinicalapplication,andinordertoprovidereferenceforclinicalrationaldruguse.MethodsSearchandreviewrelatedl
3、iteratureathomeandabroad.ResultsandConclusionSallydegreesamineinthetreatmentofcancer,skindiseases,andinflammatorydiseases,etc.,havemadegreatprogress.Developmentofhigh-efficiency,Sallydegreesaminederivativeswillbeapromisingareaofresearch.【Keywords]Giladdegre
4、esamine;Clinicalapplication;Review沙利度胺乂名反應停，因其具有止吐、鎮(zhèn)靜作用，早期曾廣泛應用于早孕反應，但后來因其有很強的致畸作用于1963年被停止應用。1998年，美國FDA正式批準其上市，用于治療麻風結節(jié)性紅斑。目前，沙利度胺及其衍生物來那度胺在治療多發(fā)性骨髓瘤方面有著明顯的療效，且在治療腫瘤、皮膚病以及炎性疾病方面，沙利度胺也是國內(nèi)外的科研人員所熱衷研究的目標。文章通過檢索、綜述國內(nèi)外相關文獻，對其近年來的臨床應用新進展進行綜述，以期為臨床合理用藥提供參考。1.臨床應用
5、最新研宄表明，沙利度胺具有免疫調(diào)節(jié)、抗血管增生、抗炎以及促進細胞凋亡等藥理作用，因此被用于治療腫瘤、皮膚病以及炎性疾病等。1.1腫瘤許多試驗和臨床研宄顯示，沙利度胺能抑制多種腫瘤的生長、侵襲、轉移,iL無骨髓抑制作用，與化療藥物聯(lián)合應用，療效更明顯，為惡性腫瘤的治療提供了新方法。1.1.1血液性腫瘤沙利度胺在治療多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征［1】等方面都取得了良好療效。Yuan等將多發(fā)性骨髓瘤患者分為TD（沙利度胺和地塞米松）治療組和VAD（長春新堿、多柔比星、地塞米松）對照組，結果顯示TD方案和VAD方
6、案的總體有效率分別為71.8%和61.1%，并且兩者比較，前者不良反應輕微，且患者出現(xiàn)感染的概率較低，TD方案比VAD方案冇著明顯的治療優(yōu)勢，說明沙利度胺對多發(fā)性骨髓瘤有明顯的治療作用。奮報道使用沙利度胺治療慢性粒細胞白血?。?】、純紅再障［3］亦取得了進展。1.1.2實體瘤研究顯示，沙利度胺對非小細胞肺癌、前列腺癌、肝癌、胃癌［4］、大腸癌［5］、卵巢癌等實體瘤亦右治療作用。比如普偉等［6］研究沙利度胺聯(lián)合GP方案治療晚期非小細胞肺癌，觀察組采用GP方案+沙利度胺治療，對照組采用GP方案化療，結果觀察組的冇
7、效率和中位疾病進展時間（TTP）都好于對照組，II觀察組患者治療后生活質(zhì)量評分較對照組有提高，說明沙利度胺與GP方案具有協(xié)同作用。1.2皮膚病王文琴曾用沙利度胺治療39例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚黏膜損害，治療3個月后，總有效率為87.2%。曾貴林用沙利度胺治療尿毒癥相關皮膚瘙癢，結果有效率為82.3%。王雪等用窄譜中波紫外線聯(lián)合低劑量沙利度胺治療結節(jié)性癢疹，亦取得了良好療效。1.3炎性疾病張紅等將43例類風濕性關節(jié)炎患者隨機分成兩組，治療組(23例)應用沙利度胺治療，對照組(20例)應用甲氨喋呤(MTX)治療
8、，治療6個月后治療組的各項指標較對照組均明顯改善，說明沙利度胺是一種治療類風濕性關節(jié)炎的奮效藥物，能明顯緩解臨床癥狀。此外，奮報道稱沙利度胺可以治療強直性脊柱炎和克羅恩病。1.4白塞病戴祿壽等對21例符合白塞病診斷標準及完成治療的患者采用自身治療前后對照,結果總有效率85.7%,6個月內(nèi)復發(fā)2例(9.5%),12個月內(nèi)復發(fā)4例(19.1%)。實驗顯示沙利度胺能有效治療白塞病，無明顯副作用。1.5復發(fā)
