老年人常見慢性病防治知識

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1、慢性病患者自我管理小組“健康教育大課堂”————老年人常見慢性病防治知識第一章　高血壓血壓是什么？　血壓血液在血管內(nèi)流動時，作用于血管壁的壓力，它是推動血液在血管內(nèi)流動的動力。心室收縮，血液從心室流人動脈，此時血液對動脈的壓力最高，稱為收縮壓。心室舒張，動脈血管彈性回縮，血液仍慢慢繼續(xù)向前流動。但血壓下降，此時的壓力稱為舒張壓。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：在靜息狀態(tài)下，動脈收縮壓是120／80mmHg或舒張壓增高≥140／90mmHg，最高血壓=年齡+90mmHg常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性代器質(zhì)性等，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，

2、2次以上非同日測得血壓≥140／90mmHg可以診斷為高血壓?！　　∫l(fā)高血壓的重要因素●性別、年齡與高血壓；女性在更年期以前，患高血壓的比例較男性略低，但更年期后則與男性患高血壓病的概率無明顯差別，高血壓患者甚至高于男性?！癫涣忌盍?xí)慣與高血壓：過多的鈉鹽、大量飲酒，膳食中過多脂肪的攝入，均可引發(fā)高血壓。有經(jīng)常熬夜習(xí)慣的人易患高血壓病，而生活井然有序，平時早睡早起者患高血壓比例低?！窆ぷ鲏毫^重與高血壓：隨著社會文明的不斷進(jìn)步，競爭也越來越激烈，人們生活節(jié)奏越來越快，各方面的壓力也越來越大，隨之，人體將產(chǎn)生一系列的變化，其中，體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多，它們會引起血

3、管的收縮，心臟負(fù)荷加重，引發(fā)高血壓?！裥愿衽c高血壓：一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒，急躁時分泌旺盛，而血管收縮便會引起血壓的升高，長期如此，將會引發(fā)高血壓?！癯兀逝峙c高血壓：體重與血壓有高度的相關(guān)性。超重、肥胖者高血壓患病率較高?！襁z傳與高血壓：大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關(guān)?！裎鼰熍c高血壓：吸煙可加速動脈粥樣硬化，引起血壓升高?！耧嬀婆c高血壓；隨著飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓電逐漸升高，長期這樣，高血。壓發(fā)病率增大。過度飲酒還有導(dǎo)致中風(fēng)的危險。高血壓病人六不宜不宜抬舉重物：當(dāng)全身用力抬舉重物時，血壓可升高50—100毫米汞柱或更高。不宜情緒激動：無論好

4、事還是壞事均可引起情緒改變，從而導(dǎo)致血壓升高。不宜用力排便：特別是便秘時，長時間用力易使血壓升高，如果蹲便，突然站起，更容易發(fā)生意外。不宜洗冷熱水澡：水溫的冷熱刺激，可使血管過度收縮或擴(kuò)張，特別是坐浴時，如水面過高，壓迫心臟更容易發(fā)生心腦血管意外。不宜煙酒過量不宜氣溫驟降：夏季空調(diào)不宜設(shè)的溫度很低，室內(nèi)外溫差太大寒冷刺激可使血管收縮，血壓升高。高血壓的危害1．高血壓是中風(fēng)最重要的危險因素：高血壓常并發(fā)中風(fēng)(腦卒中)，腦出血的80％由高血壓引起，腦梗死的發(fā)生多與血壓升高有關(guān)。92．高血壓是冠心病發(fā)生的主要危險因素，高血壓可并發(fā)冠心病，血壓升高常誘發(fā)心絞痛。3．高血壓

5、是心肌梗死發(fā)病的危險因素，是引發(fā)急性心肌梗死或突然死亡的“元兇”。4．高血壓常并發(fā)腎功能不全，導(dǎo)致尿毒癥，最終需要腎移植或透析而支付巨額醫(yī)療費。5．高血壓常并發(fā)眼底病變，造成視力減退或失明，喪失工作和生活能力。6．高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險性至少增加6倍。高血壓是91％心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常導(dǎo)致患者喪失工作能力。7．其他：如果高血壓常與糖尿病并存，成倍增加心血管病的發(fā)生危險。高血壓常與血脂異常并存，加速動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，從而引發(fā)冠心病或腦梗死。預(yù)防高血壓病“八項注意”●“少鹽少脂多運(yùn)動”，戒煙限酒減壓力，按時服藥是關(guān)鍵，謹(jǐn)遵醫(yī)囑是保障”。

6、減少食鹽攝入量。高血壓病患者每天攝入鹽量應(yīng)少于4克，大約小湯匙每天半匙，尤其對鹽敏感的患者要更少?！癖ＷC合理膳食，高血壓病患者飲食應(yīng)限制脂肪攝入，少吃肥肉、動物內(nèi)臟，油炸食品、糕點、甜食，多食新鮮蔬菜、水果，魚，蘑菇，低脂奶制品等?！裼行Э刂企w重可預(yù)防高血壓。減肥最有效的方法是節(jié)制飲食，減少每天攝入的總熱量?！窠錈煛裣蘧?。有腎功不全者禁酒?！裨黾芋w力活動。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì)、減肥和維持正常體重，可采用慢跑，快步，游泳、騎自行車、體操等形式的體力活動，每次活動，一般以30到60分鐘為宜，強(qiáng)度因人而異?！褡⒁庑睦?。社會因素。高血壓病患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合、保持心情舒

7、暢．避免情緒大起大落?！袢绻ㄟ^3至6個月的非藥物治療，血壓控制良好，可繼續(xù)維持。如無效，則應(yīng)改用降壓藥物治療，不能因為年輕或無明顯癥狀而不用藥。治療高血壓須防“五亂”一亂：不規(guī)則用藥。導(dǎo)致血壓大幅度波動所造成的危害，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過增高的血壓，它可以引起血管內(nèi)膜的損傷，促進(jìn)動脈粥樣硬化的形成。二亂：隨意停藥。停服降壓藥物后，血壓往往在2—3天內(nèi)便再次增高，而且有些降壓藥物倍他樂克等不可驟然停藥。三亂：頻繁換藥。降壓藥物均要在用藥后的兩周左右才能達(dá)到最佳效果。四亂：不愿聯(lián)合用藥。依靠少數(shù)藥物降壓，勢必增加川藥量，誘發(fā)藥物不良反應(yīng)。小劑量聯(lián)合用藥，能較好地控制血壓，不同作用

8、的藥物相互