常見的慢性病防治知識-

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1、常見慢性病的防治知識常見慢性病的防治課程提要一、什么是慢性病、慢性病的特點二、常見的慢性病三、我國慢性病概況（流行病學(xué)）四、慢性病發(fā)生的幾個階段五、常見危險因素及其控制六、幾種常見慢性病的防治（一）、超重/肥胖的防治（二）、糖尿病的防治（三）、高血壓病的防治（四）、高脂血癥的防治一、什么是慢性??？慢性病是使身體結(jié)構(gòu)及功能發(fā)生改變，無法徹底治愈，需要長期治療、護理及特殊康復(fù)訓(xùn)練的疾病。慢性病的特點病因相似起病隱匿病程長不可逆并發(fā)癥多致殘致死率高經(jīng)濟負擔(dān)重二、常見的慢性病心腦血管?。ㄈ绺哐獕骸⒐谛牟?、腦卒中、外周大血管病）惡性腫瘤代謝性異常（如糖尿病、血脂異常）精神異常和精神病慢性氣

2、管炎和肺氣腫肥胖病三、我國慢性病概況（一）2004年10月12日，衛(wèi)生部宣布的“中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀”報告：超重和肥胖人口2.6億高血壓人口1.6億血脂異常人口1.6億血糖受損人口4000萬……慢性病已成為威脅國人健康的第一殺手！?。∪?、我國慢性病概況（二）重要觀念慢性病不再是單純的富貴病，中低收入人群的患病率更高。80%以上的心臟病、腦卒中和糖尿病，40%以上的腫瘤是可以預(yù)防的，預(yù)防的方法也很明確。慢性病從兒童時期即開始萌芽，預(yù)防慢病不可慢慢來，需要從現(xiàn)在做起，從娃娃抓起。行為習(xí)慣的改變和健康的維護離不開家庭和社會的參與。慢性病發(fā)生的三個階段第一個階段即單純不健康生活方式和心

3、理階段。處于此階段的人尚未患有任何慢性病，但如果不注意改變不良生活習(xí)慣，不注意調(diào)整心理，機體會逐漸出現(xiàn)生物學(xué)指標(biāo)的異常、甚至器質(zhì)性病變——慢性病。第二個階段生物學(xué)指標(biāo)異常階段。此時血壓、血糖、血脂、體重等生物學(xué)指標(biāo)開始出現(xiàn)異常，但通過行為改變、心理調(diào)節(jié)或/和藥物治療，仍可將這些生物學(xué)指標(biāo)控制在正常水平，可有效防止慢性病的發(fā)生。第三個階段慢性病階段。此時機體已經(jīng)出現(xiàn)了器質(zhì)性病變，如冠狀動脈狹窄、腦動脈血栓形成等病變。病情多不可逆，此時最需要做的就是防止病情的惡化和再發(fā)。慢性病發(fā)生發(fā)展模式圖不可改變危險因素●年齡●性別●遺傳可改變危險因素Ⅰ（不健康生活習(xí)慣和心理）●吸煙●過量飲酒●缺

4、乏運動●不合理膳食●不健康心理●血壓升高（高血壓）●血糖升高（糖尿?。裱蓙y（血脂異常）●體重增加（超重肥胖）●癌前病變或更早期變化慢性病（器質(zhì)性病變）●冠心病●腦卒中●腫瘤●慢阻肺●周圍血管病死亡可改變危險因素Ⅱ（生物學(xué)指標(biāo)的異常）社會經(jīng)濟文化環(huán)境常見危險因素及其控制——危險因素的概念和種類危險因素的概念和種類凡使心臟病、腦卒中、腫瘤等慢性病的發(fā)病危險增加的因素都是慢性病的危險因素。慢性病危險因素包括兩大類：可改變危險因素（如吸煙、酗酒、高血壓等）不可改變危險因素（如年齡和遺傳因素）。可改變危險因素高血壓血壓升高可使心臟和血管系統(tǒng)的負荷增大，是心血管病中最重要的危險因素。高

5、血壓長期得不到控制可導(dǎo)致冠心病、腦卒中、腎功能衰竭和眼的損害。高血壓檢出非常簡單，控制也很容易，花費也可以很低。但高血壓通常沒有癥狀，不頭暈不量血壓、不頭暈不治療的高血壓患者大有人在。糖尿病糖尿病患者血糖控制不好可大大降低生活質(zhì)量，可引起許多急慢性并發(fā)癥。心腦血管病是糖尿病患者最常見的直接死因。合理膳食、適當(dāng)運動、定期檢查、規(guī)律用藥是預(yù)防和控制糖尿病的主要手段。血脂異常血脂異常是指血液中總膽固醇（TC）過高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）過高、甘油三酯（TG）過高、或高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）過低。LDL-C容易沉積在血管壁，導(dǎo)致動脈粥樣硬化，因此被視為“壞的膽固醇”。H

6、DL-C可幫助肌體運出多余的膽固醇，因此被認(rèn)為是“好的膽固醇”。TG是肌體脂肪存在的主要形式，可為肌體提供能量，也可以脂肪的形式貯存起來。血中TG過高也可增加心臟病的風(fēng)險。合理膳食、適當(dāng)運動是防治血脂異常的重要手段。超重和肥胖體重指數(shù)（BMI）=體重(kg)/身高(m2)。BMI>=24即為超重，BMI>=28為肥胖。腰圍是判斷中心性肥胖的指標(biāo)，男性>=85cm，女性>=80cm說明存在中心性肥胖。肥胖與糖尿病、高血壓、骨關(guān)節(jié)疾病以及心血管病等密切相關(guān)。能量攝入過多，身體活動較少是導(dǎo)致超重肥胖的主要原因。合理膳食、有氧運動是減重的法寶。水果和蔬菜攝入不足蔬菜水果所含能量相對較少，

7、而纖維素、維生素和礦物質(zhì)的含量相對較高。低能量有助于控制體重。纖維素有助于預(yù)防胃腸道腫瘤。維生素和礦物質(zhì)有助于維持機體正常生理功能和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。蔬果中的鉀鈣等離子對控制血壓和情緒穩(wěn)定也有重要的作用。缺乏運動鍛煉鍛煉身體是能量消耗的主要決定因素，對能量平衡和體重控制至關(guān)重要。鍛煉身體可減少心血管病和糖尿病的危險并對多種疾病有極大的好處。例如，運動鍛煉可降低血壓，提高有益的高密度脂蛋白膽固醇水平，改善血糖水平，減少結(jié)腸癌和婦女中乳腺癌的危險。另外，運動鍛煉對提高綜合體質(zhì)、維持平衡心理