心理干預(yù)對(duì)外傷性失明患者的效果觀察

《心理干預(yù)對(duì)外傷性失明患者的效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、心理干預(yù)對(duì)外傷性失明患者的效果觀察【】目的探討心理干預(yù)對(duì)改善外傷性失明患者心理狀況的效果。方法對(duì)57例外傷性失明患者進(jìn)行心理干預(yù)，對(duì)其作心理評(píng)估，制定護(hù)理措施，比較患者護(hù)理前后行為狀況。結(jié)果經(jīng)過(guò)心理干預(yù)，57例病人護(hù)理后情緒穩(wěn)定者54例（94.74%），與護(hù)理前19例（33.33%）比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ρ0.05）　　1.2治療方法。57例患者全部做受傷眼的眼球摘除術(shù)?！　?.3心理干預(yù)措施外傷性失明多系直接或間接外力所致，而且往往不能通過(guò)特定治療痊愈、好轉(zhuǎn)。病人入院后情緒極不穩(wěn)定。加上失明眼無(wú)光

2、感，疼痛等不適，病人知道要摘除眼球，因而煩躁、緊張、悲觀、抑郁等，由心理壓力所致的精神狀態(tài)一下萌生。護(hù)理人員在配合醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)治療、護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)通過(guò)觀察、交談、調(diào)查等，了解病人的心理狀態(tài)，并進(jìn)行評(píng)估（通過(guò)觀察法、會(huì)談法、調(diào)查法、心理測(cè)驗(yàn)法等[1]），制定護(hù)理措施。根據(jù)不同心理狀態(tài)，采用個(gè)體化的心理?yè)嵛?，減少病人心理壓力，讓其具有正常心態(tài)，配合治療、護(hù)理?！　?.3.1消除恐懼護(hù)理。特別是將病人送入手術(shù)室內(nèi)做傷眼摘除前，病人的這一心理狀態(tài)存在率較高。本組有55例（96.49%）存有此心態(tài)。因?yàn)槭?/p>

3、外傷打擊時(shí)間不久，本已失明，又被告之要剜去傷眼，因此一般人很難接受，恐懼心理頓生?！　?.3.2消除緊張、焦慮護(hù)理。這一心理狀態(tài)與恐懼一脈相承，互為影響，若不加以疏導(dǎo)，將不利于疾病的康復(fù)。應(yīng)從還有一只健康眼的基點(diǎn)出發(fā)，講述還不是全盲，只要自己悉心保護(hù)剩下的一只健康眼睛，仍然可以正常工作、生活。因此，護(hù)理人員必須主動(dòng)地與病人溝通，在交談中，讓病人感覺(jué)到，你真心在關(guān)心他。讓他消除緊張、焦慮的心情?！　?.3.3消除抑郁護(hù)理。抑郁和悲觀、孤獨(dú)心理常同時(shí)存在，這在病前性格內(nèi)向、文化程度不高的人群中極易產(chǎn)

4、生。本組有5例（8.77%）。在此心理狀態(tài)，因心理負(fù)擔(dān)重，變得郁郁寡歡，不愿與人交談，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的沖動(dòng)。這種心理狀態(tài)和煩躁、易怒、恐懼心理不同，護(hù)理人員不和病人作深入的交談，很難發(fā)現(xiàn)這種心理的存在。因此對(duì)此類患者，入院后寡言少語(yǔ)者、表情淡漠者等，要深入挖掘他的這一心理狀態(tài)。積極和家屬、親友配合，多給予鼓勵(lì)、支持、同情。宜主動(dòng)、多次與病人溝通、交流，讓他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。積極配合在院的治療護(hù)理，取得最好的療效?！　?.4比較患者入院時(shí)與出院前（情緒穩(wěn)定）的情況。　　1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

5、作x2檢驗(yàn)，ρ<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！　?結(jié)果　　2.1病人心理干預(yù)前后情緒變化比較，見(jiàn)表1?！　”?病人心理干預(yù)前后情緒比較[n(%)]　　2.2本組無(wú)1例并發(fā)癥，均治愈出院。　　3討論　　3.1單眼失明而做傷眼眼球摘除者，心理負(fù)擔(dān)往往比其它疾病表現(xiàn)得更為復(fù)雜而沉重。一則，這一打擊讓其進(jìn)入殘疾人行列。二則致殘往往系暴力所致。所以傷后對(duì)致傷者恨之入骨。因此，做好這一類患者的心理護(hù)理，對(duì)護(hù)理效果的好壞，至關(guān)重要[2]。　　3.2護(hù)理人員做心理護(hù)理，往往沒(méi)有單一的的護(hù)理模式。因人而異的心理護(hù)理，

6、要求護(hù)理人員首先摸清病人的心理變化內(nèi)涵是什么，抓不到這一點(diǎn)，心理護(hù)理缺少了針對(duì)性，將是一事無(wú)成?！　?.3心理護(hù)理首先要求護(hù)理人員“有心”。無(wú)心的心理護(hù)理是達(dá)不到心理護(hù)理效果的。本組調(diào)查、分析，正是從“有心”開(kāi)始，才會(huì)有好的結(jié)果。57例病人經(jīng)心理護(hù)理，出院時(shí)，94.74%的病人已情緒穩(wěn)定，治愈出院[3]?！　?小結(jié)　　外傷性失明患者是易發(fā)生心理障礙的弱式人群，以往社會(huì)及患者對(duì)其心理問(wèn)題認(rèn)識(shí)不足，對(duì)已發(fā)生的心理問(wèn)題缺乏主動(dòng)性，社會(huì)也較少提供及時(shí)、必要的心理支持和幫助，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理干預(yù)普

7、及心理健康知識(shí)，幫助患者改變生活態(tài)度，樹(shù)立信心，增強(qiáng)免疫功能，將得到社會(huì)及醫(yī)護(hù)人員的重視和支持[4]。