細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用的效果

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1、細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用的效果左裕玲(湖南省永州市第三人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科湖南永州425000)【摘要】目的：探討細(xì)節(jié)管理在祌經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用及其效果。方法:將2014年3月到2015年3月我院神經(jīng)內(nèi)科收治的74例患者作為觀察對(duì)象，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組，每組37例；對(duì)照組采取常規(guī)?？谱o(hù)理，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，對(duì)比分析兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果：在實(shí)施細(xì)節(jié)管理后，研究組的健康宣教、護(hù)理工作態(tài)度及患者護(hù)理滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組，存在顯著差異，有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)o結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中實(shí)施細(xì)節(jié)

2、管理，可有效提升護(hù)理質(zhì)量，改善和提高患者護(hù)理滿意度，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，只有重要的臨床實(shí)踐意義?！娟P(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理；神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理；效果【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2015)08-0178-02神經(jīng)內(nèi)科接診和治療的病癥類型較多，比如偏頭痛、癡呆、腦血管疾病、坐骨祌經(jīng)痛、脊髓炎等疾病。這些病癥大多以老年人群發(fā)病為主，因老年人機(jī)體功能逐步衰退，易出現(xiàn)并發(fā)癥，直接影響到臨床治療效果［1］。因此，在常規(guī)對(duì)癥治療基礎(chǔ)上，還應(yīng)重視護(hù)理工作的實(shí)施，特別是要重視細(xì)節(jié)上的管理，以確保患者獲得優(yōu)質(zhì)化護(hù)理。木

3、文主要對(duì)74例祌經(jīng)內(nèi)科疾病患者的護(hù)理情況進(jìn)行分析，探討細(xì)節(jié)管理的應(yīng)用效果，報(bào)告正文如下。1.資料與方法1.1臨床資料以2014年3月到2015年3月我院神經(jīng)內(nèi)科收治的74例患者作為研宄對(duì)象，均符合神經(jīng)內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。其中，男42例，女32例；年齡21到48歲，平均(37.6±3.2)歲；17例急性播散性脊髓炎、14例短暫性腦缺血、21例急性脫髓鞘性神經(jīng)性疾病、16例腦梗死、6例腦出血。通過隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，即研究組和對(duì)照組，均為37例。所有患者均無心肝腎功能性疾病、腫瘤等。兩組患者的一般特征、病情

4、病程等無明顯差異(P<0.05),可進(jìn)行對(duì)比。1.2方法對(duì)照組患者均采取常規(guī)?？谱o(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、病情觀察等方面。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，具體措施為：(1)強(qiáng)化護(hù)理人員個(gè)人修養(yǎng)：在神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理人員應(yīng)特別重視自我修養(yǎng)的提升，重視自身專業(yè)知識(shí)和技能體系的強(qiáng)化，特別是要充分加強(qiáng)護(hù)理中的安全管理。因而，需要定期針對(duì)科室護(hù)理人員開展神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理知識(shí)和技能的培訓(xùn)，同吋開展法律教育，以提升護(hù)理人員的法律意識(shí)和安全意識(shí)，對(duì)可能存在護(hù)理差錯(cuò)的內(nèi)容要重點(diǎn)培訓(xùn)，以保證每個(gè)護(hù)理人員在實(shí)際工作中均可保證頭腦的清醒，以保證患者的

5、護(hù)理安全和質(zhì)量。(2)充分重視患者健康宣教：患者入院后，應(yīng)根據(jù)患者年齡、文化水平、性別等采取針對(duì)性的健康宣教方式，讓患者充分認(rèn)識(shí)自身疾病，包括發(fā)病原因、癥狀及臨床治療等方面，同時(shí)還需要對(duì)患者家屬進(jìn)行宣教，讓蘇了解神經(jīng)內(nèi)科疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，比如：精神、意識(shí)及運(yùn)動(dòng)等方面的障礙，以免患者在住院治療期間出現(xiàn)意外事件。另外，應(yīng)密切注意患者心理變化，及時(shí)給予疏導(dǎo)、支持等心理護(hù)理，消除患者不安、焦慮等不良情緒，幫助患者建立治療信心，并給予患者良好的住院環(huán)境。(3)并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理：神經(jīng)內(nèi)科患者往往因臥床吋間較長(zhǎng)，易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，比如肺部

6、感染、尿路感染及壓瘡等，增加患者的痛苦。因此，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)為患者翻身，并清洗患者身體，確保身體的干燥和清潔。同吋，勤換洗內(nèi)外衣物，確?；颊呱眢w上的舒適。1.3觀察指標(biāo)在患者出院吋，通過調(diào)査表了解和掌握兩者健康宣教、護(hù)理工作態(tài)度及滿意度的評(píng)分，滿分為100分，分值越高表示越好。1.4統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用SPSS12.0軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用χ2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，P<0.05表示存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果在實(shí)施細(xì)節(jié)管理后，研究組的健康宣教、護(hù)理工作態(tài)度及患者護(hù)理滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組，存在顯著差異，有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.0

7、5),具體如表.表兩組臨床護(hù)理評(píng)分對(duì)比(分)組別例數(shù)健康宣教護(hù)理工作態(tài)度護(hù)理滿意度研究組37(95.1±2.6)(98.6±2.7)(97.2±1.7)對(duì)K畏組37(87.5±2.4)(85.8±3.1)(88.6±2.0)注:與對(duì)照組相比，χ2=4.221,P<0.052.討論隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理模式的發(fā)展，細(xì)節(jié)管理的重要性日益凸顯。在現(xiàn)代護(hù)理中，己將細(xì)節(jié)管理納入到護(hù)理人員日常工作考核中［3】。在祌經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)并掌

8、握細(xì)節(jié)管理的要點(diǎn)和方法，重視并做好各項(xiàng)護(hù)理中的細(xì)節(jié)工作，樹立良好的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)及責(zé)任意識(shí)，將細(xì)節(jié)工作作為關(guān)系到患者切身利益的關(guān)鍵點(diǎn)。另外，醫(yī)院應(yīng)從自身發(fā)展和實(shí)際情況出發(fā)，結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)際，制定科學(xué)合理的細(xì)節(jié)管理要求和制度，規(guī)范和細(xì)化各項(xiàng)護(hù)理。本研究中，