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《延續(xù)護理對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者生存質量的影響》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、延續(xù)護理對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者生存質量的影(太倉市屮醫(yī)醫(yī)院呼吸科江蘇太倉215400)【摘要】目的:探討延續(xù)護理對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)患者生存質量的影響。方法:借助數(shù)字表將選取的75例OSAHS患者分組,對照組37例行常規(guī)護理,觀察組38例將在對照組的基礎上加用延續(xù)護理,比較兩組生存質量情況。結果:采用特異性健康相關生存質量問卷(SAQLI)對生存質量進行評定,兩組出院前評分情況無顯著差異(P〉0.05);出院6月后觀察組SAQLI評分較出院前與對照組均顯著提高(P<0.05)。結論:延續(xù)護理可顯著提升OSAHS患者的生存質量,值得
2、推廣?!娟P鍵詞】生存質量;延續(xù)護理;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)32-0293-02阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征對人類生命安全存在重大威脅,A前臨床對該種疾病的治療多以氣道正壓通氣的方式進行,進而改善患者的呼吸功能。然而,因治療期間門咽干燥、憋氣等不適感時常發(fā)生,患者出院后對醫(yī)護人員的叮囑逐漸淡忘,治療依從性不斷降低,嚴重影響治療效果,降低生存質量?;诖?,我院制定延續(xù)護理干預對策,給予OSAHS患者延伸至家庭的護理服務,取得的效果十分顯著,現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料依據(jù)O
3、SAHS疾病標準,于2013年6月?2015年11月期間選取患者75例,已排除存在精神疾病、心腦血管疾病、肝腎功能障礙等疾病的患者,依據(jù)數(shù)字表將其隨機分組兩組;觀察組38例,男22例、女16例,年齡31?64歲、平均(44.13±2.76)歲,每小時平均睡眠紊亂指數(shù)(38.45±5.37)次;對照組37例,男23例、女14例,年齡33?63歲、平均(43.84±3.07)歲,每小吋平均睡眠紊亂指數(shù)(39.02&p
4、USmn;5.19)次;--般資料間無顯著差異(P〉0.05),可對比研究。1.2方法兩組均實施常規(guī)護理
5、,即出院前2d起給予出院指導,向家屬傳授呼吸機用法,持續(xù)治療期間需注意的生活慣等;觀察組將加用延續(xù)護理,組間延續(xù)護理小組,完善患者治療檔案,借助網(wǎng)絡平臺,護理人員輪流在線答疑,及吋回復患者提出的治療疑問;定期對出院患者進行電話隨訪以及家庭訪視,全面了解治療情況,針對性的給予治療建議,并給予患者心理疏導與支持。1.3療效評定借助特異性健康相關生存質量問卷(SAQU),從病癥癥狀、tl常生活、治療存在的消極影響、情感生活、社會生活五個維度,對生存質量進行評定;各維度分值為0?7分,分值越高損害越程度越小,即生存質量越高。1.4統(tǒng)計學方法借助統(tǒng)計學軟件包SPSS1
6、7.0,依次采用(x-±s)、(n,%)形式,錄入計量、計數(shù)資料,分別對其進行t檢驗、檢驗,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。1.結果兩組于出院前后的SAQU評分情況見表1;從表中數(shù)據(jù)可見,兩組出院前的生存質量無顯著差異(P〉0.05);出院6月后再行比較,觀察組各項生存質量維度評分均提高,且明顯高于對照組(P<0.05)。注:較出院前比較,#P<0.051.討論阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(英文簡稱OSAHS),是指睡眠狀態(tài)下出現(xiàn)的通氣不足甚至呼吸暫停情況,往往是由上呼吸道發(fā)生塌陷阻塞引起,病發(fā)后存在睡眠紊亂、記憶力下降、打鼾、嗜睡、血氧飽和度下降等臨
7、床表現(xiàn)[1】。據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計,OSAHS疾病在我國發(fā)病率高達4%左右,II死亡率較高,嚴重危及人類生命健康;給予患者正確治療,并奮效提高治療依從性可顯著改善生存質量。延續(xù)護理是將醫(yī)院護理延伸至家庭服務的新型護理理念,延續(xù)護理的具體干預措施包含:(1)組間護理閉隊、完善患者檔案??剖倚柽x取高年資醫(yī)護人員成立延續(xù)護理小組,完善補充患者的治療資料,每位護理人員需負責9?12名患者,依據(jù)延續(xù)護理要求定期給予電話隨訪與家庭訪視,若期間存在疑難問題需小組討論制定方案。(2)電話隨訪與家庭訪視等護理干預措施?;颊叱鲈汉?前期可給予1周1次的電話隨訪,并1月內(nèi)家庭訪視1次,
8、調查內(nèi)容包含睡眠狀態(tài)、生活習慣、呼吸機操作規(guī)范性等,期間并給予患者認知干預與心理疏導,冋時加強飲食、治療等方面的健康教育;3月后可減少隨訪與訪視的頻率。(3)網(wǎng)絡在線指導。借助網(wǎng)絡平臺,延續(xù)護理小組建立護患聯(lián)系QQ群,出院前指導患者家屬加入群聊,于群內(nèi)分享治療經(jīng)驗,也可作為健康教育的一種途徑[2】;出院后治療期間若患者及其家屬存在任何疑問,可于群中進行詢問,及吋給予患者治療建議。由本次研宄結果可以看出,經(jīng)延續(xù)護理的觀察組,蘇生存質量方面均較對照組改善顯著,可見延續(xù)護理能夠顯著提高患者治療依從性與規(guī)范性,提升療效,值得推廣?!緟⒖嘉墨I】[1】李文鵬.阻塞性睡眠
9、呼吸暫停綜合征與代謝綜合征[」].中國循環(huán)雜志,20