熊去氧膽酸聯(lián)合莫沙必利治療膽汁反流性胃炎療效觀察

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1、熊去氧膽酸聯(lián)合莫沙必利治療膽汁反流性胃炎療效觀湘丙自治州腫瘤醫(yī)院湖南湘丙416000【摘要】目的:探宄在膽汁反流性胃炎的臨床治療中熊去氧膽酸聯(lián)合莫沙必利應(yīng)用效果。方法:2014年7月至2015年12月期間,我院接受治療的膽汁反流性胃炎患者116例作為研究對(duì)象,根據(jù)患者進(jìn)入我院接受治療的先后順序進(jìn)行分組,其中單號(hào)設(shè)置為對(duì)照組,雙號(hào)設(shè)置為觀察組,對(duì)照組患者在治療期間采用莫沙必利進(jìn)行U服治療,觀察組患者則在對(duì)照組治療的同時(shí)結(jié)合熊去氧肭酸進(jìn)行聯(lián)合治療,對(duì)比兩組患者的臨床治療效果以及治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:觀察組胃炎患者的臨床治療有

2、效率94.8%明顯高于對(duì)照組81.0%,差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05),同時(shí)觀察組患者治療期間的不良反應(yīng)病癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)。結(jié)論:在膽汁反流性胃炎患者的臨床治療中應(yīng)用莫沙必利聯(lián)合熊去氧膽酸聯(lián)合治療能夠顯著改善患者的臨床治療效果,同時(shí)降低其惡心、嘔吐、腹脹等不良病癥發(fā)生率,值得在臨床上推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】熊去氧膽酸;莫沙必利;膽汁反流性胃炎;療效膽汁反流性胃炎是一種消化內(nèi)科較為常見的病癥,患者的幽門結(jié)構(gòu)保持完好,并且沒有腹部手術(shù)經(jīng)歷,患者由于多種原因?qū)е鲁霈F(xiàn)十二指腸中的內(nèi)

3、容物反流進(jìn)入胃內(nèi),從而導(dǎo)致患者的胃粘膜出現(xiàn)慢性炎癥性病變[1]。患者的臨床病癥主要有惡心、上腹痛、嘔吐以及飽脹。有臨床研究表明,出現(xiàn)膽汁反流性胃炎與患者的消化道腫瘤以及肝炎、胰腺炎、膽囊炎、潰瘍病癥密切相關(guān),而在胃炎的診斷中膽汁反流和幽門桿菌的感染是兩個(gè)較為獨(dú)特的監(jiān)測(cè)因子,m汁反流會(huì)導(dǎo)致胃粘膜屏障受到破壞,進(jìn)一步出現(xiàn)胃酸侵蝕胃壁,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)炎性病癥,進(jìn)而出現(xiàn)潰瘍甚至癌性病變[2]。木研究對(duì)一段時(shí)間內(nèi)在我院接受治療的肭汁反流性胃炎患者進(jìn)行熊去氧膽酸和莫沙必利聯(lián)合應(yīng)用效果的探究,取得了滿意效果,現(xiàn)對(duì)此做相關(guān)報(bào)道。1資料與方法

4、1.1一般資料2014年7月至2015年12月期間,我院接受治療的膽汁反流性胃炎患者116例作為研究對(duì)象,所奮患者均通過胃鏡檢查確診,冋吋排除奮消化道惡性器質(zhì)性病變以及胃腸手術(shù)史的患者。根據(jù)患者進(jìn)入我院接受治療的先后順序進(jìn)行分組,其中單號(hào)設(shè)置為對(duì)照組,雙號(hào)設(shè)置為觀察組,兩組患者分別為58例。蘇中對(duì)照組中男性32例,女性患者26例,蘇年齡在32?66歲,平均年齡為49.3歲;觀察組中男性33例,女性患者25例,其年齡在31?66歲,平均年齡為49.5歲,兩組患者的年齡、性別以及病情嚴(yán)重程度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,本研究?jī)?nèi)容具有可比性。1.2

5、方法所有患者在治療期間均要戒掉煙灑以及汕膩、辛辣的食物,冋吋在睡覺吋適度抬高床頭,患者在睡前三小時(shí)停止進(jìn)食,同吋進(jìn)行基礎(chǔ)的抗酸藥物、胃腸動(dòng)力增強(qiáng)藥物應(yīng)用[3】。對(duì)照組患者在治療期間采用莫沙必利進(jìn)行口服治療,莫沙必利的U服劑量為每次5mg,患者每天服用三次;觀察組患者則在對(duì)照組治療的同吋結(jié)合熊去氧膽酸進(jìn)行聯(lián)合治療,熊去氧膽酸的劑量為每次100mg,每天服用三次,對(duì)比兩組患者的臨床治療效果以及治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率[4】。患者的臨床治療效果分為顯效、奮效和無效,蘇中顯效為患者的胃炎相關(guān)病癥均全部消失,同時(shí)胃鏡檢查顯示膽汁反流病癥均消

6、失,其胃內(nèi)粘液顏色變得清淺,并II黏膜的組織學(xué)檢査恢復(fù)正常;冇效為患者的胃炎相關(guān)病癥都冇所減輕,同吋胃鏡檢查結(jié)果顯示膽汁反流有所減少,但是胃內(nèi)粘液依然顯示為輕微的淺黃色,黏膜組織學(xué)檢查顯示病變有所減輕[5];無效則為患者的臨床病癥和胃鏡檢查結(jié)果顯示均無任何改善變化?;颊叩呐R床治療有效率為顯效和有效的比率之和。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法數(shù)據(jù)分析應(yīng)用SPSS21.0軟件包,計(jì)量資料采用平均值表示,計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料的組間對(duì)比分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異顯著的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。2.結(jié)果觀察組胃炎患者的臨床治療有效率94.8%明顯高于對(duì)

7、照組81.0%,差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05),詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1;同時(shí)觀察組患者治療期間的不良反應(yīng)病癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。3.討論人體在正常情況下伴隨冇不同程度的胃腸反流,但是對(duì)胃粘膜沒冇損傷,并且結(jié)合胃和十二指腸的運(yùn)動(dòng),膽汁反流的可能性很低,患者在出現(xiàn)胃腸動(dòng)力紊亂吋,胃排空功能異常,因此幽門的功能失調(diào),從而導(dǎo)致患者體內(nèi)出現(xiàn)十二指腸的逆向蠕動(dòng),患者會(huì)伴隨冇膽汁以及胰液混合液的反流[6]。冇研究顯示在膽汁和胃液反流中對(duì)患者進(jìn)行食管PH值的監(jiān)測(cè)奮一定應(yīng)用意義,膽汁

8、酸的脂溶性較強(qiáng),對(duì)細(xì)胞膜的穿透力較大,因此會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃粘膜的刺激以及損傷,從而引起炎癥反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃炎相關(guān)病癥P】。本研究中,觀察組胃炎患者的臨床治療有效率94.8%明顯高于對(duì)照組81.0%,差異顯著符合統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(P<0.05)

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