綜合護理干預(yù)對冠心病患者臨床療效的影響

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1、綜合護理干預(yù)對冠心病患者臨床療效的影響牧蘭芳(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院310016)【摘要】目的對冠心病患者采用綜合護理干預(yù)的臨床療效進行探討。方法我院2011年至2012年收治的80例冠心病患者隨機分為對照組和治療組，各組患者40例。給予對照組藥物治療，并進行護理。而治療組則在對照組治療的基礎(chǔ)上行綜合護理干預(yù)，綜合護理干預(yù)括了心理護理、運動鍛煉、飲食指導(dǎo)、生活護理、健康教育以及出院指導(dǎo)等。將對照組和治療組患者的心絞痛發(fā)作情況、收縮壓、心率等進行對比。結(jié)果治療組在行干預(yù)后，其各項指標顯著優(yōu)于對照組。結(jié)論冠心病患者接受綜合護理干預(yù)能夠有效減少心絞痛的發(fā)生率，從而提高患者的生

2、活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】心絞痛生活質(zhì)量冠心病護理干預(yù)【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2013)24-0229-01隨著社會人口老齡化的發(fā)展以及人們的生活物質(zhì)水平的普遍提高，冠心病發(fā)病率也逐年呈現(xiàn)上升趨勢，目前對人類健康造成威脅的主要心血管疾病就是冠心病、心絞痛，其有著較高的重復(fù)住院率和發(fā)病率。為此，對冠心病患者行護理干預(yù)可有效降低冠心病的發(fā)病風險，將藥物療效最大程度發(fā)揮出來，減少藥物使用量，降低膽固醇以及血壓。進行綜合護理干預(yù)配合藥物治療，對冠心病患者的治療與恢復(fù)都具有較好療效。先將結(jié)果報告如下。1、資料與方法1.1一般資料我院2011年至20

3、12年收治的冠心病患者中隨機選取80例隨機分為對照組和治療組，各組患者40例。全部患者中，男47例，女33例。平均年齡67.5歲。全部患者排除嚴重軀體疾病、神經(jīng)與精神疾病史、語言交流障礙、嚴重聽覺障礙、老年癡呆等疾病。對治療組和對照組患者的病情以及一般情況進行比較,具有可比性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2方法給予對照組行常規(guī)的心血管藥物治療及其護理措施，而治療組在對照組的治療基礎(chǔ)上行綜合護理干預(yù)。1.2.1運動為了促進冠心病患者能夠早日康復(fù)，可促使患者通過運動的方式來實現(xiàn)。不過，運動應(yīng)結(jié)合具體病情以及恢復(fù)的程度，循序漸進、并具冇規(guī)律化，還要避免劇烈運動?？梢赃x擇走路、慢跑、散步、

4、打太極拳等。1.2.2藥物在對患者進行護理期間，應(yīng)對患者詳細介紹藥物的常見不良反應(yīng)以及作用機制等，而糖尿病、高血壓、冠心病等疾病是需要長期大量服用藥物的。醫(yī)院醫(yī)護人員應(yīng)該促使患者提高醫(yī)療依從性，使患者充分認識長期堅持服用藥物的重要性及必要性，在對患者進行科學(xué)地講解的同吋，也需要理解、體諒、尊重患者。冠心病患者在治理中，應(yīng)定期堅持對膽固醇、血脂、血糖、血壓、心電圖等健康檢查，這樣才能達到全面正確地治療，并讓家屬以及醫(yī)師能夠及吋地掌握患者具體情況。1.2.3飲食為了減輕心臟負擔、防止心肌梗死、心絞痛、甚至便秘所引起的血壓的升高等，應(yīng)重視攝食的科學(xué)和合理性，患者在攝取食物吋，應(yīng)盡量

5、以新鮮的水果和蔬菜為主，盡可能減少脂肪的攝入，飲食應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐘類、鉀類、容易消化、低熱量、低脂肪的食物為主要攝取物，以確保大便的通暢。因此，在進行綜合護理干預(yù)時，醫(yī)護人員可鼓勵患者盡量多食粗纖維食物，必要吋可口服低壓灌腸以及口服緩瀉劑進行排便，可自行多做順時針腹部按摩等。通過以上措施，可以降低發(fā)生便秘的幾率，從而有效防止便秘引發(fā)的心肌梗死、心絞痛、心臟負擔、血壓升高等病癥。1.2.4心理冠心病患者通常都具冇情緒激動、焦慮、精神緊張等負性因素。因此，對冠心病患者進行綜合護理干預(yù)的心理護理是非常重要。為了能夠有效防止冠心病心絞痛的發(fā)作，應(yīng)讓冠心病患者有個好的心態(tài)，避免性情急

6、躁。讓患者在心理上得到開導(dǎo)，增加患者對抗疾病和戰(zhàn)勝疾病的信心。熟悉冠心病的病理生理、病例解剖、發(fā)病機制等。1.3統(tǒng)計學(xué)方法使用統(tǒng)計軟件進行分析和統(tǒng)計，采用x2來觀察心絞痛的發(fā)作情況。2、結(jié)果比較兩組患者發(fā)生心絞痛情況，可參照表1所示。治療組患者發(fā)生心絞痛情況顯著低于對照組P<0.05。表1兩組患者發(fā)生心絞痛情況組別患者數(shù)發(fā)生心絞痛治療組4010對照組4020兩組患者在行綜合護理干預(yù)后的收縮壓、心率情況對比參照表2所示。通過表2,看出治療組護理后收縮壓、心率明顯優(yōu)于對照組P<0.05。表2兩組患者護理后收縮壓、心率情況對比(x-±s>組別患者數(shù)收縮壓(kPa)心率

7、(次/min)治療組4021.35±1.8996.70±14.60對照組4019.27±1.6573.60±11.803、討論通過有計劃地制定循序漸進、有0的、冇計劃的中和護理干預(yù)，提高了患者滿意度，也提升了患者對護理的依從性，增強了患者的健康意識。通過綜合護理干預(yù)對治療組的實施，從根本上提高患者生活質(zhì)量，是心臟功能得以快速恢復(fù)，增填了生活情趣，改變了患者不良生活習慣，增強健康意識?？偠灾谛牟』颊咝芯C合護理干預(yù)可降低冠心病的復(fù)發(fā)率，奮助于良好