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1、綜合護理干預(yù)對高血壓患者遵醫(yī)行為及血壓控制水平的影響效果丹陽市屮醫(yī)院心血管內(nèi)科江蘇丹陽212300摘要：目的探討綜合護理干預(yù)應(yīng)用于高血壓患者對遵醫(yī)行為和血壓控制水平的影響。方法選取2013年6月至2016年6月收治的高血壓患者58例，隨機分為兩組，各29例。對照組行常規(guī)護理，觀察組行綜合護理干預(yù)，對比兩組遵醫(yī)行為和血壓控制情況。結(jié)果觀察組掌握相關(guān)疾病知識、按時服藥、健康運動、合理飲食等遵醫(yī)行為優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）；觀察組護理后收縮壓、舒張壓均低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論綜合護理干預(yù)應(yīng)用于高血壓患者可明顯改善患者遵醫(yī)行為，有效控制血壓水平，值得推廣。關(guān)鍵詞：
2、綜合護理干預(yù)；高血壓；遵醫(yī)行為；控制效果隨著人們生活質(zhì)量的提高，生活方式以及飲食習(xí)慣相比于以往也有較人改變，導(dǎo)致目前高血壓患者的發(fā)病率顯著提高［1］。而高血壓患者如果病情沒有得到有效控制會進一步引發(fā)腎臟及心腦血管疾病，對患者的生命健康造成嚴(yán)重影響［2］。在對患者實施有效治療的同時，護理干預(yù)措施必不可少。為探究有效護理干預(yù)措施，在本研宄屮對我院收治的高血壓患者給予綜合護理干預(yù)，對比常規(guī)護理對患者遵醫(yī)行為及血壓水平的改善效果。結(jié)果示丁。1資料與方法1.1一般資料選取2013年6月至2016年6月收治的高血壓患者58例，隨機分為兩組，各29例。對照組男18例，女11例；患者年齡46-82歲，
3、平均年齡為（63.8±3.5）歲；高血壓等級I級7例，II級18例，III級4例。觀察組男19例,女10例;患者年齡45-85歲，平均年齡為（64.1±3.2）歲；高血壓等級I級8例，II級17例，III級4例。兩組一般資料的差異不顯著（P〉0.05）。1.2方法對照組行常規(guī)護理，主要為常規(guī)健康教育、用藥指導(dǎo)等。觀察組行綜合護理干預(yù)：（1）心理干預(yù)。高血壓會對患者機體造成較大損傷，所以患者容易出現(xiàn)緊張、焦慮等不良心理情緒。護理人員需主動與患者溝通，了解患者性格、心理等，從而給予患者相應(yīng)心理輔導(dǎo)。通過不斷交流可是患者提高對醫(yī)護人員的信任感，向護理人員傾訴內(nèi)心疑
4、慮，此吋護理人員應(yīng)耐心傾聽，并且告知患正確宣泄內(nèi)心疑慮的方法。護理人員可采用與患者談?wù)撈涓信d趣的話題，讓患者聽其喜歡聽的咅樂，最終冇效緩解患者不良心理情緒。（2）飲食指導(dǎo)。護理人員需指導(dǎo)患者根據(jù)其病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，告知患者需嚴(yán)格控制鹽分的攝入，將鹽控制在1.5-3.0g/d，而輕度高血壓患者每天的攝鹽量需在5g以內(nèi)，中度高血壓患者每天攝鹽量需在3g以內(nèi)，并且做到不吃腌制食物。護理人員應(yīng)鼓勵患者多吃水果、蔬菜以及奶制品，戒煙忌酒，嚴(yán)格控制每日熱量的攝入。（3）運動指導(dǎo)。護理人員需告知患者合理運動對于病情控制的重要意義?；颊呖刹捎蒙⒉健⒂斡镜葍友踹\動，護理人員需要根據(jù)不同患者的相應(yīng)病情為其
5、制定個性化運動方案,通?；颊哌\動頻率為3-5次/周，運動吋間為20-30min/次，以自身耐受為度，運動量需循序漸進，避免過度運動。（4）健康指導(dǎo)。因為患者文化程度不同，自身對于疾病、治療及護理知識的認(rèn)知度也各不相同，所以護理人員需首先了解患者具體情況，從而采用通俗易懂的言語使患者提高對疾病的認(rèn)知，并且告知患者正確生活方式，讓患者了解控制體重對病情控制的重要意義。1.3觀察指標(biāo)（1）對比兩組遵醫(yī)行為。主要包括按吋服藥、健康運動、合理飲食以及掌握相關(guān)疾病知識。（1）比較兩組血壓控制情況。1.4統(tǒng)計學(xué)分析釆用SPSS18.0進行統(tǒng)計分析，計量資料（'χ±s）表示，t檢
6、驗，計數(shù)資料n（%）表示，χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1遵醫(yī)行為觀察組掌握相關(guān)疾病知識、按時服藥、健康運動、合理飲食等遵醫(yī)行為優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。3討論高血壓是一種發(fā)病率較高的心血管疾病，患者通常會伴奮心腦、腎臟等多個器官和功能損害，對患者機體健康造成嚴(yán)重影響[3】。0前對高血壓患者的治療主要需采用藥物控制，而治療的冋吋實施奮效護理干預(yù)對于患者病情的控制具有重要意義。綜合護理干預(yù)可根據(jù)患者病情制定出全面、奮效護理干預(yù)措施，從而幫助患者恢復(fù)健康[4】。在本研究中對高血壓患者行綜合護理干預(yù)取得顯著效果。在本研宄中，觀察組掌握相關(guān)疾
7、病知識、按吋服藥、健康運動、合理飲食等遵醫(yī)行為優(yōu)于對照組，差異顯著(P<0.05)。說明綜合護理干預(yù)可冇效提升患者遵醫(yī)性。原因主要為此護理方式通過強化健康教育指導(dǎo)，明顯提升患者對疾病及護理的認(rèn)知；通過心里指導(dǎo)，使其緩解緊張、焦慮等多種不良心理情緒，護理人員與患者有效溝通，將患者負(fù)面情緒轉(zhuǎn)為積極樂觀的心態(tài)，從而明顯提升了遵醫(yī)性。在本研究中，觀察組護理后收縮壓、舒張壓均低于對照組，差異顯著(P<0.05)。其與顧春梅[5]的研究相一致。說明綜合護理
