沙美特羅替卡松治療兒童中度哮喘的臨床療效分析

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1、沙美特羅替卡松治療兒童中度哮喘的臨床療效分析李士靜(山東省滕州市中醫(yī)醫(yī)院277500)【中圖分類號(hào)】R562.2+5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2013)25-0122-02【摘要】目的觀察沙美特羅替卡松治療兒童中度哮喘的臨床療效。方法中度哮喘患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,分別應(yīng)用沙美特羅替卡松和布地奈德氣霧劑治療1年,觀察兩組患兒哮喘急性發(fā)作次數(shù)及治療前后肺功能的變化。結(jié)果觀察組哮喘急性發(fā)作次數(shù)明顯少于對(duì)照組;兩組均可改善肺功能,但治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論沙美特羅替卡松治療兒童哮喘的臨床療效較好,可以作為

2、兒童哮喘的首選治療?!娟P(guān)鍵詞】沙美特羅替卡松哮喘兒童布地奈德【Abstract】Objective:ToobservetheclinicalefficacyofShahMetteLoTikasonintreatmentofchildrenwithmoderateasthma.Methods:moderateasthmawererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,respectively,ShahMetteLoTikasonandapplicationofBude

3、sonideaerosol1yearsoftreatment,observethechangeoftwogroupsofchildrenasthmaacuteattackofpulmonaryfunctionbeforeandaftertimesandtreatment.Results:theobservationwaslessthanthatofthecontrolgroup,thenumberofacuteattackasthmagroup;twogroupscanimprovelungfunction,butthetre

4、atmentgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup.Conclusion:betterclinicaleffectofShahMetteLoTikasoninthetreatmentofchildrenwithasthma,canbeusedasthefirstchoiceinthetreatmentofchildrenwithasthma.【keyword】salmeterolandfluticasonepropionatechildrenasthmabudesonide

5、哮喘是一種嚴(yán)重危害兒童健康成長(zhǎng)的疾病。近30年來哮喘患病率及病死率均有所上升。目前全球哮喘防治會(huì)議推薦使用吸入糖皮質(zhì)激素,使藥物達(dá)到氣道粘膜的靶細(xì)胞,可減少U服和靜脈注射較大劑量激素引起全身不良反應(yīng)。沙美特羅替卡松是用于治療兒童哮喘的最新一代吸入型藥物。我們應(yīng)用沙美特羅替卡松治療126例兒童中度哮喘,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料1.1.1入選病例:選自2010年3月?2013年3月符合兒童哮喘病防治常規(guī)的診斷及分度標(biāo)準(zhǔn)[1]的中度哮喘患兒246例,男150例,女96例,年齡4?15(9.1±2.6)歲。

6、隨機(jī)分成觀察組126例,對(duì)照組120例,兩組患兒年齡、性別、病程比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>;0.05),具冇可比性。1.1.2排除病例:急性感染發(fā)作中度哮喘患兒1.2方法兩組患兒均于哮喘急性發(fā)作控制后開始治療。觀察組應(yīng)用沙美特羅替卡松(葛蘭素史克公司,每吸含沙美特羅50μg,丙酸氟替卡松100μg)2次/d,每次1吸,3個(gè)月后改為3次/2d,每次1吸,6個(gè)月后改為1次/d,每次1吸,維持至1年。對(duì)照組應(yīng)用布地奈德氣霧劑(阿斯利康無錫制藥冇限公司,每撳含布地奈德200μg)2次/d,每次1撳,3個(gè)月后改為3

7、次/2d,每次1撳,6個(gè)月后改為1次/d,每次1撳,維持至1年。小于7歲患兒均用儲(chǔ)霧罐輔助吸入。兩組總療程1年,觀察治療過程中急性發(fā)作次數(shù)、治療前后肺功能(FEV1和PEF預(yù)計(jì)值%)的變化以及不良反座。2結(jié)果2.1兩組患兒哮喘急性發(fā)作次數(shù)比較,對(duì)照組哮喘急性發(fā)作次數(shù)明顯大于觀察組。經(jīng)χ2檢驗(yàn),觀察組與對(duì)照組比較有顯著性差異(P<0.001)o2.2兩組患兒治療前后FEV1和PEF預(yù)計(jì)值%比較,(1)觀察組沙美特羅替卡松治療前后及對(duì)照組布地奈德氣霧劑治療前后FEV1和PEF值比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療后觀察組較對(duì)照

8、組的肺功能改善更明顯。(2)治療前及治療后兩組間FEV1和PEF值比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.3不良反疲對(duì)照組有2例在治療過程中出現(xiàn)聲音嘶啞,觀察組未見明顯不良反應(yīng)。3討論哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥疾?。?],在慢性炎癥基礎(chǔ)上又伴

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