沙美特羅氟替卡松治療支氣管哮喘的療效分析

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1、沙美特羅氟替卡松治療支氣管哮喘的療效分析楊?；?貴航集團(tuán)303醫(yī)院內(nèi)二科貴州平壩561100)【摘要】目的:探討沙美特羅/氟替卡松治療支氣管哮喘的治療效果。方法：選擇我院2012年6月?2014年1月我院收治的患有支氣管哮喘的40例，按照治療藥物分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采取丙酸倍氯米松吸入治療，觀察組采取沙美特羅/丙酸氟替卡松吸入治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組20例患者顯效門例，顯效率為55%,有效率為100%；對(duì)照組20例患者顯效5例，顯效率為25%,有效率為65%；對(duì)照組有3例發(fā)牛不良反應(yīng)

2、，觀察組有1例發(fā)牛不良反應(yīng)。即觀察組的臨床治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組的臨床治療效果。結(jié)論：沙美特羅/氟替卡松是配藥成分為丙酸氟替卡松吸入性糖皮質(zhì)激素系與沙美特羅吸入性長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的復(fù)方干粉吸入劑，其長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑可有效控制哮喘和改善肺功能，并且糖皮質(zhì)激素可改善呼吸道的慢性炎癥反應(yīng)，兩者相輔相成,在療效上互補(bǔ)，對(duì)治療支氣管哮喘這種病癥具有較好的效用?！娟P(guān)鍵詞】沙美特羅/氟替卡松支氣管哮喘療效分析【中圖分類號(hào)】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2014)18-0223

3、-01支氣管哮喘屬呼吸系統(tǒng)常見過敏性疾病，其發(fā)病機(jī)理是由T淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等多種細(xì)胞與細(xì)胞組分參與的呼吸道慢性炎癥反應(yīng)，發(fā)病大多與遺傳因素影響密切［1］?；加兄夤芟牟∪伺R床癥狀為反復(fù)性咳嗽、呼吸困難而繼發(fā)喘息不止、呼吸急促等，多發(fā)于凌晨［2］。本次研究就沙美特羅/氟替卡松吸入性治療支氣管哮喘進(jìn)行臨床治療效果進(jìn)行分析。1資料與方法1.1臨床資料木次研究選擇我院2012年6月?2014年1月我院收治的40例支氣管哮喘患者，確診條件參考中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的支氣管哮喘防治指南中支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)［3

4、］。全部40例支氣管哮喘患者中男23例，女17例，年齡均在16?58歲之間，平均年齡38歲左右，病程均在3個(gè)月?16年之間，按照哮喘持續(xù)時(shí)間分為輕度、中度和重度患者，具體輕度患者8例，中度患者24例，重度患者8例。40例患者于1個(gè)月內(nèi)均無使用激動(dòng)劑及拮抗劑、激素類藥物，無特殊體質(zhì)人群。以上患者除患有支氣管哮喘外，均未合并其他類型疾病影響此次研究結(jié)果。按照患者治療方法的不同，將患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組,每組各20例患者。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究臨床資料進(jìn)行處理，得出數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）,具有

5、可比較性。1.2方法兩組患者入院后，均給予頭孑包哌酮/舒巴坦抗感染、氨茶堿解痙平喘及脫離過敏源等對(duì)癥治療措施，調(diào)整患者身體狀況。對(duì)照組除以上對(duì)癥治療措施外，給予丙酸倍氯米松吸入治療，250μg,1吸,一日兩次。觀察組采取沙美特羅/氟替卡松吸入治療，沙美特羅/氟替卡松給藥量為50/250μg,1吸，一日兩次，病情嚴(yán)重患者或1周持續(xù)給藥量為50/250μg仍不見好轉(zhuǎn)患者，改予50/500μg,1吸，一日兩次治療。兩組患者均以2周為1個(gè)療程，記錄患者不良反應(yīng)、觀察患者的臨床治療情況及檢測(cè)治療前

6、后患者肺功能。1.3療效判定本次研究患者臨床治療效果評(píng)判等級(jí)有三，即顯效、有效和無效，顯效：患者肺功能檢測(cè)指標(biāo)（FVC、FEV1、PEFR）均明顯好轉(zhuǎn)，白天及夜間臨床表現(xiàn)完全消失，無不良反應(yīng)發(fā)生；有效：患者肺功能檢測(cè)指標(biāo)（FVC、FEV1、PEFR）均有所改善，白天及夜間癥狀發(fā)作次數(shù)明顯減少，患者無或有較輕不良反應(yīng)發(fā)生;無效：患者肺功能檢測(cè)指標(biāo)（FVC、FEV1、PEFR）未得到改善，臨床癥狀發(fā)作次數(shù)無減少或有增加現(xiàn)象。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0對(duì)以上臨床資料與研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，計(jì)

7、量以及計(jì)數(shù)資料均采取X2檢驗(yàn)，以P<0.05為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果根據(jù)以上研究方法記錄患者臨床治療效果研究數(shù)據(jù)，以不同組別臨床治療效果評(píng)判等級(jí)作為依據(jù)，具體如下表1所示。表1兩組患者的臨床治療效果比較組別觀察組（n=20）100%顯效（例）有效（例）119無效（例）顯效率（％）有效率（％）055%725%對(duì)照組(n=20)565%臨床治療過程中，對(duì)照組有3例發(fā)生不良反應(yīng)，包括輕度手抖1例，心悸2例；觀察組有1例發(fā)生頭暈。上述表格中觀察組20例患者顯效11例，顯效率為55%,有效率為:L00%；對(duì)照組2

8、0例患者顯效5例，顯效率為25%,有效率為65%,經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)此次研究結(jié)果進(jìn)行分析處理，得出數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）,即觀察組的臨床治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組的臨床治療效果。3討論根據(jù)上述研究結(jié)果得知，對(duì)照組中的患者，即給予丙酸倍氯米松吸入治療的20例患者中，僅有5例顯效，8例有效，顯效率僅占25%,有效率65%,臨床治療效果不理想，而觀察組中的患者，即給予沙美特羅/氟替