64排螺旋ct肝門靜脈血管成像延遲時間的探討及其臨床應(yīng)用

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1、64排螺旋CT肝門靜脈血管成像延遲時間的探討及其臨床應(yīng)1.溫亮2.曹勇3.李小東新疆兵團第六師奇臺醫(yī)院831800摘要:A的:探討64排螺旋CT肝門靜脈血管成像的臨床應(yīng)用和影像成像延遲時間的因素。方法:從2014年6月至2015年9月來我院進行肝門靜脈檢查的檢查者中選出72例。根據(jù)對比劑注射速度將其分為三個小組,為其注射同樣濃度的對比劑,其屮A組檢查者注射速度為3ml/s、B組為4ml/s、C組為5ml/s。然后再分別為三組檢查者采用同樣注射速率注射不同濃度的對比劑,其屮I組檢查者為300mgl/ml、II組為3

2、50mgl/ml、III組為370mgl/ml。結(jié)果:本次研宄屮為檢查者注入對比劑的速率越快,則肝門靜脈主干達到峰值的時間越短,而CT值則會越高;注射對比劑濃度越高,肝門靜脈主干達到峰值的時間越長,CT值越高。結(jié)論:不同對比劑注射速率和濃度均會造成不同的成像延遲施加,必須根據(jù)實際情況對其進行設(shè)定。關(guān)鍵詞:肝門靜脈血管成像;64排螺旋CT;延遲時間;應(yīng)用本文即是對肝門靜脈血管檢查屮64排螺旋CT的應(yīng)用和成像延遲時間進行研宄,具體如下:1、資料及方法1.1一般資料本次研宂對象是從2014年6月至2015年9月來我院進

3、行肝臟健康檢查的人群屮選出72例,其屮男性40例,女性32例,檢查者的年齡從29歲至83歲不等,平均年齡為(54.62±11.73)歲。所有檢查者均是在了解本次研究目的和方法后自愿參與,并簽訂了知情同意書。1.2方法1.2.1分組方法將72例檢查者隨機分為三個小組,為其選擇濃度為300mgl/ml的對比劑以不同速率進行注射。其中A組檢查者注射速度為3ml/s、B組為4ml/s、C組為5ml/s,研究三組不同注射速率對檢査者肝門靜脈成像延遲吋間的影響。在三組檢查者復(fù)查吋對其進行第二次研究,冋樣采用3m

4、l/s注射速率為其進行不冋濃度對比劑的注射。其中I組檢查者為300mgl/ml、II組為350mgl/ml、III組為370mgl/ml,研究對比劑濃度對成像延遲吋間的影響[1】。1.2.264排螺旋CT應(yīng)用方法首先,在掃描前檢查者要進行準(zhǔn)備工作。在CT掃描前0.5h檢查者應(yīng)飲用適溫純凈水300ml,并在掃描開始前再次飲用適溫純浄水300ml,此吋純凈水是陰性對比劑,主要起到充盈腸道的作用。其次,檢查者應(yīng)采取平臥仰臥位,開展常規(guī)平掃過程中應(yīng)從頭部開始向足部進行掃描,起始掃描部位是胸膈頂部到肝臟下緣,CT機輸出電壓

5、為120KV,輸出電流為280mAs,掃描層厚設(shè)定為5mm,層間隔之間距離設(shè)定為5mm,螺旋距設(shè)定為0.984,球管每旋轉(zhuǎn)一周所花費的吋間為0.8s[2]。1.3統(tǒng)計學(xué)處理本次研究采用的是SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,采用來表示計量數(shù)據(jù),并利用t對數(shù)據(jù)進行檢驗,以P<0.05代表數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。2、結(jié)果將各組檢查者檢查數(shù)據(jù)進行整理,并制成如下表格:表一不同對比劑注射速率對成像延遲吋間的影響數(shù)據(jù)表()從上兩表當(dāng)中可以看出,隨著注射速率的增加,肝門靜脈主干達到峰值的吋間就越短;而隨著注射速率的增加,肝

6、門靜脈的CT值也增加。隨著對比劑注射濃度的增加,肝門靜脈主干到達峰值的時間越長;而隨著對比劑注射濃度增加,肝門靜脈CT值也越來越大。各組數(shù)據(jù)中肝門靜脈主干峰值吋間存在較大差異(P<0.05),而肝門靜脈主干CT值沒有較大差異(P〉0.05)。3、討論CT螺旋掃描本身可以將診斷的吋間大幅度縮短,這主要是由于其多層螺旋結(jié)構(gòu)優(yōu)勢所帶來的,不需要檢查者自己移動身體就可以全方位地進行掃描,一般在其一次摒氣過程中就可以完成掃描。但是在實際操作過程中,隨著對比劑注入速度的增快,掃描時間也會相應(yīng)縮短,而這也就導(dǎo)致在團注過程中肝門

7、靜脈主干達到峰值的吋間難以確定,很容易出現(xiàn)成像延遲問題。而這就要求檢查前診斷人員能夠有效對延遲時間進行判斷,其可以分為三種方式。其一是經(jīng)驗判斷方法,這種方法較為間斷,但對于診斷人員的個人操作技能和經(jīng)驗要求較高,尤蘇是肝門靜脈本身屬于斜向血管,其橫斷面較窄,隨著檢查者的呼吸會變得具奮活動性,導(dǎo)致檢査難度升高。其二是小劑量對比劑試注方法,也就是在檢查前進行小劑量對比劑的注射實驗,以此確定延遲時間。其三是對比劑團注跟蹤法,這種方法盡可以對單一血管進行跟蹤,但操作簡便,得出的延遲準(zhǔn)確率較高[3】。參考文獻:[1】王爽,趙

8、心明,羅德紅,等.多層螺旋CT肝臟血管成像最佳掃描吋間的研究[J].中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù),2015,21(07):1108-1111.[2】吳東,周康榮,等.螺旋CT門靜脈成像評價門脈高壓的價值[j].臨床放射學(xué)雜志,2014,20(10):767-770.[3】劉學(xué)靜,武樂斌,等.多排螺旋CT門靜脈成像及臨床應(yīng)用價值[j].斷層成像解剖學(xué),2014,05(22):478-4

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