[經典]64排螺旋CT門靜脈血管成像的臨床應用

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1、[經典]64排螺旋CT門靜脈血管成像的臨床應用64排螺旋CT門靜脈血管成像的臨床應用【摘要】目的探討64排螺旋CT門靜脈血管成像的臨床應用價值。方法120例疑肝臟疾病者進行門靜脈血管成像檢查，其中表現(xiàn)正常者20例作為對照,肝硬化并門靜脈高壓80例(42例并肝癌)，其他20例，雙筒高壓注射對比劑的同時行64排螺旋CT容積掃描，利用計算機后處理功能得到門靜脈立體圖像。結果①門靜脈血管成像圖像好壞與掃描延遲時間合理選擇和掃描參數(shù)設計密切相關；②能清楚顯示廣5級門靜脈血管結構；③精確定位肝內病灶；④門靜脈造影可檢測門靜脈高壓側支循環(huán)的范圍和

2、估計嚴重程度，以及顯示多種疾病。結論門靜脈血管成像是門靜脈無創(chuàng)性檢查的可靠的方法，具有一定的臨床應用價值。【關鍵詞】64排CT；門靜脈血管成像；評價分析Thereasearchaboutthe64SlicespiralCTportographyanditsclinicaluseZHUHewei,YANGJizhou.ChinesemedicinehospitalofZhumadian,ZhumadianHenan463000,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetechniqueandclinical

3、valueofSCTPby64slicespiralCT.MethodsOnehundredandtwentycaseswhoweresuspectedofhepaticdiseasesunderwentSCAP,20caseswerenorma1,80caseshadlivercirrhosisandportalveinhighpressure(42casesofthemhadlivercancer),other20cases.Afterbolusinjectioncontrastagentinhighspeed,64SliceS

4、piralCTvolumescaningtinderwentatonce.Theportalvain3Dimageswereobtainedwiththecomputedfunctions.ResuIts①Theimagesqualitywascorrelatedtothescanningdelaytimeandsanningparameterdesign.②廣5gradestructureofportalveincouldbedelineatedclearly.③Thelocationsofhepaticdiseaseswerev

5、eryprecise?④Itcouldinspecttherangeofhepaticportalveinhighpressureaboutsidingcirculationandestimateitspathologicalchangesandsoon.ConclusionSCTPisreliableandhasnotraumaticmethodexemingportalvein.Themethoelhascertainclinicalapplicationvalues?[Keywords]64sucespiralCT:SCTP;

6、Analysisandassess64排門靜脈血管成像作為門靜脈無創(chuàng)性檢查方法，以其薄層、快速、高分辨率、價廉、能多方位觀察等優(yōu)點受到臨床好評，筆者將我院2009年12月至2010年8月120例行64排CT門靜脈血管成像者做?分析，并討論門靜脈血管成像的臨床應用價值。1材料與方法1.1臨床資料120例門靜脈血管成像，男76例，女44例，年齡14?83歲，平均44歲，其中正常者20例，肝硬化并門靜脈高壓80例(合并肝癌42例)，肝血管瘤8例，肝囊腫4例，轉移性肝癌4例，膽管癌及胰頭癌各2例，經隨訪和治療觀察確診。1.2掃描方法及后處理

7、技術采用PIIILIPSBrillance^TM64排螺旋CT機，掃描參數(shù)為120KV,250MAS,層厚1mm,螺距P1.108,重建間隔1mm,對比劑為碘佛醇350mgl/ml,用量70?90ml,采用雙筒高壓注射器，經肘靜脈高壓團注，速度為2.5^3.0ml/s,常規(guī)做雙期掃描，動脈期為22~25s,門靜脈期45~55s,延時掃描36例；檢查前口服800^1000ml清水，從肝頂部至肝下角進行每期一次性屏氣掃描，把獲得的數(shù)據傳至飛利浦EBW工作站，用最大密度投影(MIP),作門靜脈系統(tǒng)血管成像，肝臟增強各期多平面重建(MPR)

8、o1.3圖像分析與記錄方法所有圖像與手術及血管造影結果對照,研究門靜脈造影對肝臟病灶的定位和定性準確率，以及門靜脈癌栓檢出率，并以門脈左右主干為I級分別記錄門靜脈顯示級度，描述不同疾患的門靜脈造影表現(xiàn)。2結果2.1止常門靜脈血管成像表