人性化護(hù)理在老年食管癌放療護(hù)理中的運用

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1、人性化護(hù)理在老年食管癌放療護(hù)理中的運用耿敬鳳淮安市第一人民醫(yī)院223001【摘要】目的：人性化護(hù)理在老年食管癌放療護(hù)理中的運用。方法：木文選取60例老年食管癌放療患者，隨機(jī)劃分兩組，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用人性化護(hù)理干預(yù)方式，對比兩組的生存質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)大小以及護(hù)理滿意度結(jié)果。結(jié)果：護(hù)理組的軀體功能、角色功能、社會功能、認(rèn)知功能、情緒功能以及功能領(lǐng)域平均評分分別是(56.29±4.18)分、(57.99±3.92)分、(53.28±3.74)分、(55.63±4.50)分、(54.99±3.69

2、)分以及(55.78±3.88)分，和對照組的生活質(zhì)量各項指標(biāo)評分大小結(jié)果對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：老年食管癌放療患者采用人性化護(hù)理干預(yù)方式后，能夠調(diào)節(jié)患者的情緒狀態(tài)，改善生活質(zhì)量評分大小，進(jìn)一步發(fā)揮放療治療效果，提升護(hù)理干預(yù)療效?！娟P(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；老年食管癌；放療護(hù)理；運用效果食管癌是一種比較常見的消化道腫瘤，在男性中有著很高的發(fā)病率，其發(fā)病率明顯高于女性，并且在中年人群中有著較高的發(fā)病率［1］，其最明顯的臨床癥狀就是進(jìn)行性吞咽困難，當(dāng)前在治療過程中主要采用放療治療方式，從臨床實踐情況來看這種放療治療方式很容易引發(fā)全身反應(yīng)以及一些局部反應(yīng)癥狀等，對患者

3、的心理、精祌狀態(tài)等帶來巨大的壓力，引起疼痛反應(yīng)，因此在放療治療過程中一定要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)，提升護(hù)理療效。1資料與方法1.1臨床資料木次試驗選取2014年04月?2015年04月的60例老年食管癌放療患者，每組各30例。男33例，女27例,年齡63歲到84歲，平均年齡(71.22±ll.ll)歲。1.2護(hù)理方法護(hù)理組采用人性化護(hù)理干預(yù)方式，第一，心理干預(yù)［2］?；颊唧w弱多病，身體素質(zhì)比較差，在整個放療治療過程中難以承受，因此情緒容易變得悲觀、焦慮不安，甚至變得恐懼、焦慮，正因為如此需要將心理護(hù)理干預(yù)過程貫穿到整個治療全過程中。在入院后，護(hù)理人員需要熱情接待，

4、主動介紹病區(qū)環(huán)境，入院后老年患者最突出的心理要求是被重視、受尊敬［3】，因此一定要針對不同年齡段患者選擇不同的稱呼，拉近彼此之間的距離，同吋給予患者鼓勵和安慰，滿足患者的感情需要，能夠重視心理護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)工作開展，確保放療治療工作更好的實施。第二，圍放療期。在放療期間，需要告知患者關(guān)于食管癌的相關(guān)健康知識、放療治療方式、所需吋間、放療副作用等，告知患者不良反應(yīng)是因人而異的，需要做好相應(yīng)的預(yù)防管理工作，更好的緩解患者的緊張、焦慮不安［4】，在住院期間需要主動關(guān)心患者，和患者進(jìn)行交流互動和思想溝通，主動了解患者的心理需求，鼓勵患者說出心理的不安，對于提出的問題能夠積極冋答。第

5、三，皮膚管理［5】。在定位劃線后需要確保放療照射位置的皮膚清潔干燥，穿寬松柔軟的衣物，每天采用溫水和柔軟的毛巾清洗，但是不可以用力揉搓，提升患者在清洗吋放冷水、之后放熱水，避免對患者產(chǎn)生燙傷作用。穿防滑鞋子避免摔跤。護(hù)理人員需要經(jīng)常檢查患者的照射部位，當(dāng)劃線不清晰后，需要立即通知臨床醫(yī)師進(jìn)行重描，主動告知患者不可以自行進(jìn)行描畫，保持平整、干燥。第四，飲食護(hù)理。食管癌患者出現(xiàn)了不同程度的進(jìn)食閑難情況，伴隨著放射劑量增加后，患者會變得吞咽困難，M吋加重疼痛反應(yīng)，一些患者由于害怕疼痛反應(yīng)而不愿意進(jìn)食，造成患者營養(yǎng)不良、攝入不足，體重出現(xiàn)了明顯下降情況,因此對患者需要實施人性化飲

6、食護(hù)理管理［6】。主動向患者介紹和說明保持健康飲食＞』慣的重要性，護(hù)理人員主動去了解患者的飲食4慣，避免食用一些辛辣、刺激性食物，能夠主動根據(jù)患者的喜好和患者家屬共同制定完善的食譜，促進(jìn)患者食欲增加，更多飲食，提升身體抵抗力。同時還需要為患者選擇適合的就餐環(huán)境，保持病房內(nèi)整潔、干燥，播放喜歡聽的音樂，鼓勵同室患者進(jìn)行進(jìn)餐，在整個進(jìn)食過程中需要細(xì)嚼慢咽，少食多餐，保持飲食溫度適宜。第五，體位護(hù)理、食管前壁部癌，吞咽食物過程中需要采取后傾坐位，食管后壁部癌吞咽食物過程中需要采取站位、正坐位等，當(dāng)食管出現(xiàn)堵塞情況后，需要采取站位姿勢，餐后不能夠平躺或者是平臥，需要盡可能的保持坐

7、位、半坐位姿勢，持續(xù)一刻鐘到半個小時左右，避免引起食物反流。1.3統(tǒng)計學(xué)處理本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較分別采用t檢驗(x(—)+S)或χ2檢驗(%),P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組的生存質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)大小結(jié)果對比護(hù)理組的軀體功能、角色功能、社會功能、認(rèn)知功能、情緒功能以及生存質(zhì)量評分分別是(56.29±4.18)分、(57.99±3.92)分、(53.28±3.74)分、(55.63±4.50)分、(54.99&