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1、孟魯司特鈉治療小兒反復(fù)發(fā)作性過敏性紫癜臨床療效觀察陳電(丹陽市第二人民醫(yī)院江蘇丹陽212300)【摘要】目的：分析孟魯司特鈉治療小二反復(fù)發(fā)作性過敏性紫癜的臨床療效。方法：木文選擇我院2011年11只?2015年6月所收治的小兒反復(fù)發(fā)作性過敏性紫癜患者20例，將其隨機分為對照組和觀察組，各組患者10例；給予對照組患者抗感染、抗血小板凝聚、抗過敏常規(guī)治療，觀察組基于常規(guī)治療加以孟魯司特鈉治療；密切觀察兩組患者治療效果，其間差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05，具有可比性。結(jié)果：觀察組小兒紫癜癥狀消失時間、腹痛癥狀消失時間、關(guān)節(jié)
2、腫痛癥狀消失時間均少于對照組，其復(fù)發(fā)率亦低于對照組，治療總有效率也優(yōu)于對照組;兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05,具有可比性；兩組小兒不良反應(yīng)發(fā)生率沒有顯著差異，其間差異無統(tǒng)計學(xué)意義P〉0.05。結(jié)論：小兒反復(fù)發(fā)作性及過敏性紫癜患者用孟魯司特鈉進行治療，可有效降低小兒復(fù)發(fā)率，縮短小兒紫癜癥狀消失時間、腹痛癥狀消失時間、關(guān)節(jié)腫痛癥狀消失時間，從而提高臨床治療效果，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉；小兒反復(fù)發(fā)作性；過敏性紫癜【中圖分類號】R720.5【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8231(2015
3、)14-0101-02過敏性紫癜是指人體毛細血管受到外部刺激而出現(xiàn)變態(tài)型出血性疾病，其主要是由病原體感染、某些藥物作用、過敏等因素而造成人體內(nèi)形成IgA或是IgG類循環(huán)免疫復(fù)合物，且沉積于人體真皮上層毛細血管，最終誘發(fā)血管炎［1］。該病多見于兒童，嚴重威脅著小兒胃腸道、關(guān)節(jié)、腎臟等，從而使得患者山現(xiàn)腎病綜合征，甚至是腎臟衰竭而威脅患兒牛.命。病毒感染及藥物過敏屬于過敏性紫癜常見致病因素，過敏性紫癜常常反復(fù)發(fā)作，使得患者病情反復(fù)遷延，臨床上目前并無特效治療方式。木文選擇我院2011年11月?2015年6月所收治的小兒
4、反復(fù)發(fā)作性過敏性紫癜患者20例，將其隨機分為對照組和觀察組，各組患者10例；給予對照組患者抗感染、抗血小板凝聚、抗過敏常規(guī)治療，觀察組基于常規(guī)治療加以孟魯司特鈉治療；密切觀察兩組患者治療效果，其間差異冇統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05,具有可比性，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料本文選擇我院2011年11月?2015年6月所收治的小兒反復(fù)發(fā)作性過敏性紫癜患者20例，將艿隨機分為對照組和觀察組，各組患者10例；患兒經(jīng)過敏性紫癜臨床診斷標準確診為過敏性紫癜，均反復(fù)發(fā)作；其間男性患兒10例，女性患兒10例，患兒年齡均在3?
5、9歲之間，平均年齡為(5.63±2.97)歲；兩組患兒性別、年齡、病程等一般資料，其間差異無統(tǒng)計學(xué)意義P〉0.05,具有可比性。1.2治療方法對照組患兒入院后給予抗感染治療、抗過敏治療、抗血小板凝聚等常規(guī)治療；觀察組患兒基于常規(guī)治療加以孟魯司特鈉治療，患兒經(jīng)常規(guī)治療之后，次日加用孟魯司特鈉藥物治療，孟魯司特鈉(MerckSharpDohmeLtd,國藥準字：J20030038)每晚U服5mg，患兒病情好轉(zhuǎn)后則可帶藥回家治療，患兒治療時間均為90天，在院治療時間均是在3?7天之內(nèi)［2］。1.3統(tǒng)計學(xué)方法
6、采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，t檢驗，χ2檢驗，計量資料用x-±s表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果所有患兒經(jīng)過治療之后，觀察組患兒9例痊愈，治療總有效率為90%,對照組患兒8例痊愈，治療總有效率為80%,觀察組總奮效率優(yōu)于對照組；觀察組復(fù)發(fā)患兒1例，復(fù)發(fā)率為10%,對照組復(fù)發(fā)患兒3例，復(fù)發(fā)率為30%，觀察組復(fù)發(fā)率低于對照組；觀察組紫癜癥狀、腹痛癥狀、關(guān)節(jié)腫痛癥狀等消失吋間少于對照組，其間差異有統(tǒng)計學(xué)意P<0.05;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生患兒1例，不良反應(yīng)發(fā)生率10%,
7、對照組不良反應(yīng)發(fā)生患兒2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為20%,觀察組及對照組不良反應(yīng)發(fā)生率比較無差異，其間差異無統(tǒng)計學(xué)意義P〉0.05。1.討論過敏性紫癜是由某類致敏物質(zhì)而引發(fā)的全身性小血管受損，從而誘發(fā)出血性疾病，該病多發(fā)于小兒，發(fā)病因素復(fù)雜，且發(fā)病機制尚不明確。極易累及多處組織器官，除過普通的皮疹癥狀，且伴隨腹痛、便血、關(guān)節(jié)疼痛，甚至誘發(fā)患兒腎損害或者是腎炎［3】。孟魯司特是具有選擇性白三烯受體拮抗劑，能特異性可抑制半胱安酰白三烯受體，以緩解患兒小血管炎性反應(yīng)［3］。本文選擇我院2011年11月?2015年11月所收治的
8、小兒反復(fù)發(fā)作性過敏性紫癜患者20例，將其隨機分為對照組和觀察組，各組患者10例；給予對照組患者抗感染、抗血小板凝聚、抗過敏常規(guī)治療，觀察組基于常規(guī)治療加以孟魯司特鈉治療；結(jié)果顯示，觀察組小兒紫癜癥狀消失時間、腹痛癥狀消失吋間、關(guān)節(jié)腫痛癥狀消失吋間均少于對照組，其復(fù)發(fā)率亦低于對照組，治療總有效率也優(yōu)于對照組；兩組小兒不良反砬發(fā)生率沒有顯著差異。綜上所述，小兒反
