多巴胺與酚妥拉明聯(lián)合治療小兒重癥肺炎的療效

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1、多巴胺與酚妥拉明聯(lián)合治療小兒重癥肺炎的療效張紀(jì)偉(河南省偃師市人民醫(yī)院河南偃師471900)【摘要】目的：觀察經(jīng)多巴胺與酚妥拉明聯(lián)合治療小兒重癥肺炎的療效。方法：采取分組對(duì)比的實(shí)驗(yàn)方法，選取2013年5月-2014年5月在我院接受治療的小兒重癥肺炎患者102例，將他們隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，每組各51例患者，實(shí)驗(yàn)組采用多巴胺與酚妥拉明聯(lián)合治療小兒肺炎，而對(duì)照組選用多巴胺治療，觀察兩組的治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的治療效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組，P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：選用多巴胺與酚妥拉明聯(lián)合治療小兒重癥肺炎可以有效地改

2、善患者的臨床癥狀，縮短治療時(shí)間，提高疾病的沿愈率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿意度，只有較高的臨床參考價(jià)值。【關(guān)鍵詞】多巴胺；酚妥拉明；聯(lián)合治療；小兒重癥肺炎【中圖分類(lèi)號(hào)】R720.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)20-0162-02小兒重癥肺炎是現(xiàn)在臨床上常見(jiàn)小兒肺系疾病[1],重癥肺炎是指在肺炎病程中，除A?有常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀外，尚有呼吸衰竭和其他系統(tǒng)明顯受累表現(xiàn)的危重階段。肺炎是小兒的一種主要常見(jiàn)病，尤多見(jiàn)于嬰幼兒。據(jù)國(guó)內(nèi)各地統(tǒng)計(jì)，肺炎病兒占小兒內(nèi)科住院人數(shù)的24%?56%[2】。小兒肺炎死亡占整個(gè)兒童死亡的五分之一以上，重癥肺炎是致死的主要原因，目前仍

3、占小兒死亡率的首位。我們結(jié)合小兒重癥肺炎的發(fā)病特點(diǎn)以及臨床癥狀，選用以多巴胺與酚妥拉明聯(lián)合治療該疾病，取得了較好的療效，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果公布如下；1.資料與方法1.1一般資料選取2013年5月-2014年5月在我院接受治療的小兒重癥肺炎患者102例，這些患者中男性患者64例，女性患者36例。患病年齡在1歲至13歲之間，平均患病年齡為6.5&plUsmn;0.4歲。病程最短的1天，最長(zhǎng)的17天，平均患病吋間為8.5&plUsmn;0.5天。將這些患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各51例，兩組患者在性別、發(fā)病年齡、患病吋間、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查等方面，沒(méi)奮顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具有

4、可比性。1.2方法1.2.1實(shí)驗(yàn)組采用多巴胺與酚妥拉明聯(lián)合治療小兒肺炎，多巴胺，靜脈滴注，先按5(μg/kg)/分滴注，然后以5?10(μg/kg)/分遞增至20?50(μg/kg)/分，以達(dá)到滿意效應(yīng)?；虮酒?0mg加入5%葡萄糖注射液200?300ml中靜滴，開(kāi)始吋按75?100μg/分滴入，以后根據(jù)血壓情況，可加快速度和加大濃度，但最大劑量不超過(guò)每分鐘500μg;酪妥拉明UI服，每次40mg，每hl最多服用-次，根據(jù)需要及耐受程度，劑量可調(diào)整至60mg,最人推薦劑量為80mg。以7天為一個(gè)療程，觀察治療2個(gè)療程。1.2.2對(duì)照組選用多巴胺治療，用法用量同

5、觀察組，以7天為一療程，觀察治療2個(gè)療程。1.3觀察指標(biāo)用藥不良反應(yīng)、疾病治愈情況(治愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理以上數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件處理(為保證準(zhǔn)確度數(shù)據(jù)均取三次處理的平均值)，用x表示計(jì)量數(shù)據(jù)，釆用t檢驗(yàn);用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的治療效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組，P<0.05,具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；具體如表1和表2所示：P值<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的副作用小1.討論小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快，是威脅寶寶健康乃至生命的疾病

6、。小兒肺炎如果不及吋治療，病情容易反復(fù)，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)展成重癥肺炎，導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥，甚至有生命危險(xiǎn)［3】。小兒重癥肺炎大多是由于流行性病毒引起的腹部感染，優(yōu)勢(shì)會(huì)侵犯中樞神經(jīng)和循環(huán)系統(tǒng)，該疾病多伴冇咳嗽、發(fā)熱、頭痛、咽痛、肌肉痛［4］，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)氣急、發(fā)紺、咳血以及高熱不退的嚴(yán)重癥狀，對(duì)小兒健康威脅極大。本文在這里以選取2013年5月-2014年5月在我院接受治療的102例小兒重癥肺炎患者的臨床資料進(jìn)行研究，其結(jié)果表明，多巴胺與酚妥拉明聯(lián)合治療小兒重癥肺炎，療效好，且安全可靠，并發(fā)癥少，這也與帕提姑麗.如孜等在酚妥拉明和多巴胺聯(lián)合治療小兒重癥肺炎療效分析的研究結(jié)果

7、保持一致，值得臨床推廣與應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1】黃聯(lián)飛.多巴胺與酚妥拉明聯(lián)合治療小兒重癥肺炎的臨床研究［」］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,10:2438-2439.［2】晏陽(yáng)，楊光遠(yuǎn).酚妥拉明和多巴胺聯(lián)合治療小兒重癥肺炎療效分析［」］.大家健康（學(xué)術(shù)版）,2014,10:158-159.［3】王偉烈.酚妥拉明和阿拉明聯(lián)合治療小兒重癥肺炎的臨床療效分析［」］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2011,31:67-68.［4】帕提姑麗.如孜.酚妥