ct引導(dǎo)下射頻消融術(shù)治療肝癌的臨床問題和策略

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1、CT引導(dǎo)下射頻消融術(shù)治療肝癌的臨床問題和策略隨著社會(huì)的進(jìn)步、環(huán)境的惡化，人群中肝癌的發(fā)生率正在逐年增加。臨床上篩查診斷肝癌的技術(shù)也在進(jìn)步，很多肝癌患者在發(fā)生時(shí)還沒有失去手術(shù)機(jī)會(huì)，那么這部分患者的首選治療手段還是手術(shù)[1-2]。但同時(shí)，也有很多患者在發(fā)現(xiàn)診斷肝癌時(shí)已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)，或者全身情況不能耐受肝癌切除的手術(shù)。射頻消融術(shù)的出現(xiàn)使不能手術(shù)的肝癌患者獲得了新的治療機(jī)會(huì)。射頻消融術(shù)具有創(chuàng)傷小、副作用小的優(yōu)點(diǎn)[3]。本次試驗(yàn)旨在探究并評(píng)價(jià)CT引導(dǎo)下射頻消融術(shù)（RFA）治療肝癌的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料選取2012年4月-20

2、13年4月在本院行CT引導(dǎo)下射頻消融術(shù)治療肝癌的60例患者，其中男38例，女22例，年齡43～78歲，平均（63.813.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）行B超、CT、MRI、DSA等檢查，確診為原發(fā)性肝癌，AFP值和CEA值成倍升高。（2）癌灶為1～3個(gè)，3個(gè)，腫瘤最大直徑不超過5cm。（3）愿意行射頻消融術(shù)治療肝癌，簽署試驗(yàn)知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有嚴(yán)重的全身性疾病、心肺功能障礙性疾病、精神疾病。（2）有嚴(yán)重的大神經(jīng)性糖尿病并發(fā)癥。（3）有血液系統(tǒng)疾病。60例患者中，有1個(gè)癌灶者33例，2個(gè)癌灶者18例，3個(gè)癌灶者9例。其中腫瘤4cm者38例，腫瘤4

3、cm者22例。1.2治療方法射頻消融術(shù)使用由美國引進(jìn)的集束電極和RF-2000TM型射頻治療儀及射頻發(fā)生器，欽金屬探針。在CT引導(dǎo)下取腫瘤距皮膚最近處進(jìn)針，避開大血管及膽管，穿刺至對(duì)側(cè)邊緣2cm，張開集束電極，連接射頻發(fā)生器，輸出功率由20aybemuchmorethansimpletunlordestruction[J].JHepatol，2010，53（4）：775-776.[6]楊雷，張臨友，孫露，等.CT引導(dǎo)下肺癌射頻消融治療25例療效分析[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，45（5）：463.[7]寧婧，王海明，孫曉斐，等.導(dǎo)管射頻消融術(shù)

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