中醫(yī)治療銀屑病的體會(huì)

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1、今年，共有19所高校部分外國(guó)語(yǔ)專(zhuān)業(yè)可單獨(dú)招生，這些單招的試點(diǎn)院校將按有關(guān)規(guī)定自行組織命題和單獨(dú)考試，在全國(guó)統(tǒng)考前提前錄取中醫(yī)治療銀屑病的體會(huì)　　雙黃連土槐湯是北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科名老中醫(yī)陳美教授治療銀屑病的經(jīng)驗(yàn)方，陳老從事皮膚病醫(yī)療科研40年，早年曾跟隨趙柄南、申芝塘、施漢章、秦伯末等中醫(yī)大家抄方學(xué)習(xí)，獲益非淺，積累了豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，尤其對(duì)銀屑病的治療有獨(dú)到之處，運(yùn)用雙黃連土槐湯治療銀屑病效果顯著。筆者有幸跟隨陳老學(xué)習(xí)一年余，受益匪淺。通過(guò)臨床再實(shí)踐，也收到了較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：　?。薄　≠Y料與方法　　1．1　一般資料　　全部患者均來(lái)自本院

2、門(mén)診病例，共計(jì)６２例，其中男２５例，女３７例，年齡最小１２歲，最大７５歲，平均年齡３８歲，病程最短７天，最長(zhǎng)２２年，平均４年?！　?．2　治療方法　　全部病例均采用以雙黃連土槐湯方為基本方進(jìn)行加減，水煎取汁內(nèi)服，一日一劑，一個(gè)月為一療程，２個(gè)療程后觀(guān)察療效?！　‰p黃連土槐湯方劑組成：　　雙花15g　　連翹　10g　黃芩8g　　丹皮10g赤芍10g槐花10g　　土茯苓20g　　北豆根6g　　草河車(chē)15g　　白鮮皮15g小語(yǔ)種自主招生的對(duì)象主要是外語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量較高的普通高中應(yīng)屆畢業(yè)生，考生被錄取后，不得再報(bào)考其他高校，新生入學(xué)后也不得轉(zhuǎn)入其他專(zhuān)業(yè)。今年

3、，共有19所高校部分外國(guó)語(yǔ)專(zhuān)業(yè)可單獨(dú)招生，這些單招的試點(diǎn)院校將按有關(guān)規(guī)定自行組織命題和單獨(dú)考試，在全國(guó)統(tǒng)考前提前錄取　　加減法：兼有關(guān)節(jié)不適加秦艽、雞血藤；兼有噯氣、打嗝、苔膩者加姜半夏、陳皮，兼有口苦，脾氣燥急者加膽草、柴胡；兼有皮損發(fā)展迅速，有紅皮傾向者加水牛角先煎。治療期間禁食牛肉、羊肉、酒等?！　?．3療效判定標(biāo)準(zhǔn)：　　痊愈：皮損消退９０％以上，無(wú)新發(fā)皮損；顯效：皮損消退６０%～８９％，無(wú)新發(fā)皮損；有效：皮損消退30%～５９％，偶有新發(fā)皮損；無(wú)效：皮損消退３０％以下，有新發(fā)皮損?？傆行?%)=(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù))/總例數(shù)×100%?！?/p>

4、　2??結(jié)果　　接受治療的62例患者中,痊愈者39例(%)；顯效12例(%)；好轉(zhuǎn)9例(%)；無(wú)效3例(%)。治療時(shí)間最長(zhǎng)者65天,最短者7天,平均天，總有效率為%?！　〉湫筒±?　　患者徐某,男,44歲,患銀屑病22年,曾服用過(guò)白血寧、阿維A膠囊；肌注過(guò)得寶松；用過(guò)紫外線(xiàn)光療,曾取效于一時(shí),但停止治療后很快復(fù)發(fā),并且復(fù)發(fā)后癥狀一次比一次加重。經(jīng)人介紹于XX年8月來(lái)診。小語(yǔ)種自主招生的對(duì)象主要是外語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量較高的普通高中應(yīng)屆畢業(yè)生，考生被錄取后，不得再報(bào)考其他高校，新生入學(xué)后也不得轉(zhuǎn)入其他專(zhuān)業(yè)。今年，共有19所高校部分外國(guó)語(yǔ)專(zhuān)業(yè)可單獨(dú)招生，這些單

5、招的試點(diǎn)院校將按有關(guān)規(guī)定自行組織命題和單獨(dú)考試，在全國(guó)統(tǒng)考前提前錄取　　刻診：患者面容黝黑脫屑,形色蒼老,全身皮膚可見(jiàn)泛發(fā)的錢(qián)幣至雞蛋大的紅色斑片,其上覆有厚厚的鱗屑,瘙癢明顯,自訴目前正在紫外線(xiàn)光療中,皮膚黝黑是光療后色素沉著,平日睡眠不佳,口苦、便秘、小便黃、納谷一般,舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈弦細(xì),證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn),郁久化火。立法：清熱涼血祛濕；藥用:雙黃連土槐湯加姜半夏、膽草、水牛角，14帖，每日一帖，停用其它一切療法，用藥后瘙癢減輕，皮膚發(fā)紅逐漸減退，鱗屑變薄，面部顯露出正常膚色。藥已中病，再宗前方加沙參、麥冬續(xù)服1月余，共服62帖，藥畢諸證悉失,

6、全身皮膚恢復(fù)正常?！　????討論小語(yǔ)種自主招生的對(duì)象主要是外語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量較高的普通高中應(yīng)屆畢業(yè)生，考生被錄取后，不得再報(bào)考其他高校，新生入學(xué)后也不得轉(zhuǎn)入其他專(zhuān)業(yè)。今年，共有19所高校部分外國(guó)語(yǔ)專(zhuān)業(yè)可單獨(dú)招生，這些單招的試點(diǎn)院校將按有關(guān)規(guī)定自行組織命題和單獨(dú)考試，在全國(guó)統(tǒng)考前提前錄取　　銀屑病是一種慢性具有復(fù)發(fā)傾向的紅斑鱗屑性皮膚病，病因尚未完全明暸，各家學(xué)說(shuō)不一，其中主要有遺傳、感染、代謝障礙、內(nèi)分泌影響、神經(jīng)精神因素及免疫等學(xué)說(shuō)[1]。銀屑病本是一種動(dòng)態(tài)平衡紊亂性疾病，體質(zhì)狀態(tài)直接影響銀屑病的轉(zhuǎn)歸和發(fā)展[2]。有人認(rèn)為相當(dāng)于祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的“松皮癬

7、”、“干癬”、“風(fēng)癬”等。趙炳南老中醫(yī)認(rèn)為本病相當(dāng)于祖國(guó)醫(yī)學(xué)中所說(shuō)的“白疕”（俗稱(chēng)“蛇虱”）[3]。按“疕”字，早在公元前十四世紀(jì)，殷墟甲骨文中就有“疕”字的記載，當(dāng)時(shí)泛指一般皮膚病，從其字型結(jié)構(gòu)上看，是病字頭加上一個(gè)匕首的匕，如同匕首刺入皮膚一樣，以形容其病情的頑固性。《醫(yī)宗金鑒》中說(shuō)：“白疕之形如疹疥，色白而癢多不快，由風(fēng)邪客皮膚，亦由血燥難榮外。”不但描寫(xiě)了白疕的主要癥狀是皮膚干燥，有白色的皮屑，伴有奇癢的臨床特點(diǎn)，而且還闡明了其發(fā)生的原因是由于風(fēng)邪客于皮膚，或陰血枯燥不能營(yíng)養(yǎng)于外而致。陳老則認(rèn)為血熱是銀屑病的關(guān)鍵因素，是發(fā)病的主要根據(jù)，而

8、血熱的形成又是多種因素：可有因七情內(nèi)傷，氣機(jī)壅滯，郁久化火，毒熱伏于營(yíng)血；或因飲食失節(jié)，過(guò)食腥發(fā)動(dòng)風(fēng)之物，脾胃失和，氣機(jī)不暢，郁久化熱，