加味銀翹方抗甲型流感病毒作用及機(jī)理研究

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1、加味銀翹方抗甲型流感病毒作用及機(jī)理研究陶寶玉黑龍江省明水縣中醫(yī)院151700摘要:目的:探討中藥加味銀翹方治療甲型流感病毒呼吸道感染的效果及作用機(jī)制。方法:隨機(jī)選取甲型流感病毒患者168例,分為對照組與觀察組給予對照組口服達(dá)菲治療,觀察組口服中藥加味銀翹方,對比治療效果。結(jié)果:兩組有效率對比差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在甲型流感病毒的臨床治療上,中藥加味銀翹方的治療效果顯著,值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:加味銀翹方;甲型流感病毒;療效;作用機(jī)制甲型流感病毒為常見的急性傳染性疾病,木研究隨機(jī)選

2、取我院治療的患者168例,分為對照組與觀察組,對比分析中藥加味銀翹方的治療效果,現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選取2012年9月到2014年9月我院收治的甲型流感病毒患者168例,均經(jīng)病毒學(xué)檢測(RT-PCR)確診,分為對照組與觀察組兩組,每組84例。其中,觀察組男性45例,女性41例,年齡6?68歲,平均年齡(32.4±3.4)歲,病程2~48h,平均病程(21.5±3.1)h;對照組男性44例,女性42例,年齡7?70歲,平均年齡為(33.4±2.2)歲,

3、病程2?45h,平均病程(21.4±2.3)h。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)患者入院標(biāo)準(zhǔn):年齡6~70歲之間;體溫超過37.3°C,且伴有乏力、咽痛、咳嗽及鼻塞、咽喉濾泡等癥狀;病程<48h,入院前無服用感冒藥。排除腦血管、造血系統(tǒng)及心血管等嚴(yán)重原發(fā)性疾病,以及48h內(nèi)服用過中丙藥物者、對木研究用藥過敏者,由于其他原因不適合入選木次研究者。1.3方法兩組患者均給予基礎(chǔ)性治療,給予支持治療及并發(fā)癥預(yù)防治療,囑咐患者注意休息,并注意住處通風(fēng),多飲水,盡量進(jìn)食清淡、易消化食物,確保營養(yǎng)充足。給予對照組患者U服達(dá)菲治療(

4、磷酸奧司他韋膠囊)75mg,1日2次,5d為1療程;觀察組患者給予中藥加味銀翹方:板藍(lán)根、竹葉、灸麻黃、杏仁各10g,連翹、豆萁。蘆根及桔梗各10g,及貫眾、金銀花各12g。上述藥物加水500ml煮至200ml,1日1次,5d為1療程[1]?;純喊凑阵w重-劑量表給予用藥。1.3觀察指標(biāo)本研究觀察指標(biāo)冇患者退熱時間、咳嗽、咽喉濾泡、反力及咽痛等流感樣癥狀消失率。1.4療效標(biāo)準(zhǔn)本研究采用自制療效標(biāo)準(zhǔn),分為4個等級:治愈:患者體溫持續(xù)2d以上正常,流感樣癥狀全部消失,且無異常肺部體征、血象恢復(fù)正常;顯效:患者體溫恢復(fù)正

5、常,流感樣癥狀明顯減輕,且咳痰減少,無肺部體征、血象正常;奮效:患者體溫基本恢復(fù)正常,流感樣癥狀部分消失,肺部體征明顯減輕,II血象基本恢復(fù)正常;無效:患者臨床癥狀未減輕或加重,肺部咅增多,且血常規(guī)指標(biāo)異常。1.5統(tǒng)計學(xué)處理本研究數(shù)據(jù)資料均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0處理,組間對比采用t檢驗,P<0.05,視為差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果經(jīng)治療,觀察組治療有效率為90.5%;對照組總有效率為75%,組間對比差異明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。表1兩組患者治療效果情況對比3討論在古代,甲型流感病

6、毒上呼吸道感染被稱之為“吋行感冒”,屬于一種癥狀劇烈的傳染?。?】,中醫(yī)認(rèn)為溫毒型吋行感冒是由外感疫毒之邪所致,此病傳播迅速,是多種疾病的起因,常入里化熱。本研究治療中采用的中藥方加味銀翹方,是由清熱解毒、引邪透表中草藥配制成[3】,對流感病毒、孤兒病毒、皰疹病毒均有抑制作用,能抑制病毒的復(fù)制,延緩病毒所致細(xì)胞病變的發(fā)生。急性扁桃體炎的發(fā)病機(jī)理是由素體內(nèi)熱壅盛,復(fù)感外邪,風(fēng)火搏于咽喉所致,臨床以熱邪熾盛為主要臨床表現(xiàn),故用疏風(fēng)清熱、解毒利咽之法治療收到良好效果。在病毒復(fù)制及其發(fā)病機(jī)制中,流感NA發(fā)揮著重要的作用,

7、因此,在治療中,冇效抑制神經(jīng)氨酸酶對甲型流感病毒感染的治療,會冇積極的作用。本研究認(rèn)為,加味銀翹方在體外確有抗甲型流感病毒作用,療效顯著,且臨床實踐驗證,蘇清熱解毒、透邪外達(dá)功效顯著,臨床效果顯著,患者治療滿意。本研究結(jié)果顯示:經(jīng)治療,觀察組患者治愈26例、顯效30例、冇效20例,無效8例,治療有效率90.5%;對照組患者治愈14例、顯效25例、有效24例,無效21例,治療總有效率為75%,明顯低于觀察組有效率(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義,說明加味銀翹方的治療效果顯著。綜上所述,甲型流行病毒為發(fā)病率較高的傳染

8、病類型,對人類健康危害極大,在臨床治療中,中醫(yī)藥治療的效果顯著,本研究證實,加味銀翹方對于抑制神經(jīng)氨酸酶具有很好的作用,值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn):[1】劉禹翔,曲敬來,曾仲意,林娟,錢曉嵐,郭紹舉.加味銀翹方體外抗甲型流感病毒實驗研究[」].新中醫(yī),2013,11(08):187-188.[2】王保華,李賽美,左俊嶺等.銀翹柴桂湯抗甲型流感病毒作用的實驗研究[J

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