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《喉罩全麻加骶麻在小兒臍下手術(shù)中的應(yīng)用分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、喉罩全麻加慨麻在小兒臍下手術(shù)中的應(yīng)用分析劉第海大邑縣人民醫(yī)院麻醉科四川成都611330【摘要】目的探討喉罩全麻加骶麻在小兒臍下手術(shù)中的應(yīng)用。方法從我院選取100例小兒臍下手術(shù)患者，分取為對(duì)照組和觀察組各50例患者，對(duì)照組中50例患者在手術(shù)過(guò)程中采用靜脈復(fù)合骶管阻滯麻醉；觀察組給予喉罩全麻加骶麻。對(duì)比兩組小兒臍下手術(shù)患者治療結(jié)果。結(jié)果觀察組患者的肢體活動(dòng)和嗆咳的發(fā)生情況均少于對(duì)照組。p<0.05,數(shù)據(jù)間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論采用全麻加骶麻在小兒臍下手術(shù)中具有良好的應(yīng)用效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。
2、【關(guān)鍵詞】小兒臍下手術(shù)；喉罩全麻；骶麻Abstract：ObjectiveToexploretheapplicationoflaryngealmaskanesthesiacombinedwithsacralanesthesiainpediatricsubumbilicalsurgeryin.MethodsFrommyhospitalselected100casesofpediatricsubumbilicalsurgeryweredividedintocontrolgroupandobservati
3、ongroup,50casesineachpatients，controlgroupof50patientsintheoperationprocessoftheveinwithsacralblockanesthesia；theobservationgroupgiventhelaryngealmaskanesthesiaandsacralanesthesia.Surgerytreatmentresultsoftwogroupsofchildrenbelowtheumbilicus.ResultsThe
4、observationgroupofpatientswithlimbactivityandtheincidenceofcoughwaslessthaninthecontrolgroup.P<0.05,statisticallysignificantdifferencesbetweendata.Generalanesthesiacombinedwithsacralanesthesia.ConclusionLaryngealmaskhasagoodeffectonchildrensubumbili
5、calsurgery,itisworthinclinicalapplication.Keywords：pediatricsubumbilicalsurgery；laryngealmaskanesthesia；sacralanesthesia小兒臍下手術(shù)對(duì)麻醉的要求是安全和平穩(wěn)以及醒來(lái)時(shí)間快，目前在臨床中有喉罩全麻和骶麻［1］，為比較兩種方式聯(lián)合使用和單純使用骶麻的效果，木文作者在2013年10月至2014年10月間在木院選取部分小兒臍下手術(shù)患者，以上兩種麻醉方式的麻醉效果進(jìn)行比較和研宄，現(xiàn)詳述如下。
6、1資料與方法1.1一般資料選取2013年10月至2014年10月100例小兒臍下手術(shù)患者,隨機(jī)分為對(duì)照組（n=50）和觀察組（n=50）,其中觀察組女性患者為23例，男性患者為27例。50例患者年齡在2~5歲之間，平均年齡為（3.28±1.10）歲，對(duì)照組女性患者為29例，男性患者為21例。50例患者年齡在3?6歲之間，平均年齡為（5.28±0.21）歲?；颊哐芯抠Y料方面無(wú)顯著差異，例如患者性別、年齡、文化程度、病程等。（P>；0.5）,均具冇可比性。1.2方法對(duì)照組
7、中50例小兒臍下手術(shù)患者的治療方法在手術(shù)過(guò)程中采用靜脈復(fù)合骶管阻滯麻醉；觀察組的50例小兒臍下手術(shù)患者則給予喉罩全麻加骶麻進(jìn)行手術(shù)。以上所有患者均在手術(shù)前禁止進(jìn)食固體食物8小吋，禁奶6小吋，清水?dāng)z入禁4小吋?；颊咴谶M(jìn)入手術(shù)室后使用多功能監(jiān)護(hù)儀持續(xù)測(cè)量患者的血壓、心率、脈搏氧飽和度、心電圖以及靜脈注射，其中靜脈注射使用阿托品0.01mg/kg和米達(dá)挫侖0.2mg/kg。觀察組使用麻醉誘導(dǎo)，首先吸入氧氣，約為5L/分，同吋吸入七氟烷混合氣體，混合量為8%，待患者意識(shí)全部消失，下頜反應(yīng)逐漸消失后，為患者置
8、入適合型號(hào)的喉罩，妥善的將其進(jìn)行固定，然后連接德?tīng)柛馟S麻醉機(jī)，對(duì)患者麻醉情況進(jìn)行檢測(cè)，隨后患者取左側(cè)臥位，使用無(wú)菌消毒巾為其鋪底。骶管麻醉則使用0.8%的利多卡因溶液,用量為lml/kg,在手術(shù)過(guò)程中七氟烷的濃度為1.5?2%于麻醉維持過(guò)程，而氧流量則控制在2L/分鐘，患者保留自主呼吸。在手術(shù)結(jié)束前的3分鐘內(nèi)患者停止七氟烷的吸入，待清理完畢后口咽分泌物后呼吸平穩(wěn)吋拔出喉罩。對(duì)照組患者則在靜脈注射2mg/kg氯胺酮之后，持續(xù)的靜脈泵入丙泊酚4mg/kg每小吋，最后以觀
