隔姜溫針灸治療腰痛的臨床觀察

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1、隔姜溫針灸治療腰痛的臨床觀察李中建山西省臨汾市人民醫(yī)院 山西省臨汾市 041000【摘 要】目的:探討隔姜溫針灸治療腰痛的臨床效果。方法:選取2012年4月至2014年4月我院收治的50例主訴腰痛患者為研究對象,依循隨機平均分配原則將其分為兩組,對照組行常規(guī)溫針灸施以治療,觀察組以隔姜溫針灸法進行治療。比較兩組臨床鎮(zhèn)痛效果及治療效果。結(jié)果:兩者患者經(jīng)治療其VAPS評分均得以下降,與治療前比較,均差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組經(jīng)治療后VAPS評分為(1.6±1.2)分,對照組為(3.4±2.0)分,

2、兩者差異比較,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組治療總有效率為96.0%,對照組為76.0%,兩者差異比較,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:兩種治療方法均具一定治療效果,但隔姜溫針灸治療腰痛,鎮(zhèn)痛效果更佳,療效更好,具推廣意義。.jyqkm毫針,押手按定腎俞穴后進針,刺入0.5寸,徐徐按入2.5寸深,以得氣為度。而后捻轉(zhuǎn)2至3分鐘,繼之施以溫針灸,每次施灸30分鐘。腰陽關、環(huán)跳、委中操作方法同上;其余諸穴得氣后施以平補平瀉法,留針30分鐘,每日施針1次。觀察組行隔姜溫針灸施以治療。針灸取穴:腎俞(雙側(cè))

3、、腰陽關、委中、大腸俞、關元俞、承山。取長約2.5厘米長艾段及2毫米厚老姜片,于姜片中穿孔以順利穿過針柄為準。取俯臥位,使用75%酒精對施針區(qū)進行常規(guī)消毒,取Φ0.30×40mm毫針,垂直進針2至5分(具體進針深度根據(jù)患者高矮胖瘦而定),隨之采用闔補法,以得氣為度。而后將姜片穿過針柄緊貼于皮膚,于針柄頂端插上艾條,點燃艾條底端,待艾條燃盡之后(一般需20分鐘左右),清除灰燼,出針。每日施針1次。兩組均接受為期四周的臨床治療。1.3觀察指標本次研究以鎮(zhèn)痛效果分及治療效果為觀察指標。其中,以VAPS視覺類比疼痛評分法

4、作為鎮(zhèn)痛效果的判斷依據(jù)。1.4療效判定(1)治愈:腰痛及其相關臨床癥狀均消失。(2)有效:腰痛及其相關癥狀改善明顯。(3)無效:腰痛及其相關癥狀無明顯改善,抑或腰痛程度加深,病情加重。1.5統(tǒng)計學方法采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理,計數(shù)資料采取率(%)表示,組間率對比采取χ2檢驗,計量資料以用表示,組間均數(shù)比較采用t檢驗,對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1腰痛評分經(jīng)治療后,兩組VAPS評分均下降明顯,兩兩比較,差異顯著,皆具有統(tǒng)計學意義(P<0.05

5、);與治療后對照組VAPS評分比較,觀察組評分顯然低于后者,兩者差異比較,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2.2治療效果觀察組總有效率為96.0%,對照組為76.0%,兩者差異比較,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。3討論腰痛為中醫(yī)臨床常見病征,臨床多表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢冷痛、伴雙膝酸痛,臨床多虛實夾雜為病,病情纏綿,遷延不愈,且復發(fā)率較高,嚴重影響患者生活質(zhì)量[2]?!峨s病源流犀燭?腰臍病源流》曰:“腰痛、精氣虛而邪客病也。……腎虛其本也,風寒濕熱痰飲,氣滯血疲閃挫其標也?!庇纱丝梢姡从赡I虛、精氣

6、虧損及筋脈失養(yǎng)所致,故而腰痛治療當以祛風除濕、溫補腎陽、通絡止血為原則?!夺t(yī)學入門》指出:“凡藥之不及,針之不到,必須灸之”。傳統(tǒng)中醫(yī)治療多采用隔物灸、溫針、普通針刺等方法,雖然可取得一定效果,但復發(fā)率較高,預后效果不佳。本次研究過程中觀察組結(jié)合上述治療原則,行隔姜溫針灸施以治療。取腎俞以補益腎氣防腎虛,取腰陽關、委中以通經(jīng)活絡、溫經(jīng)散寒,取大腸俞、承山以清熱止痛、舒筋通絡,取關元俞以固本培元。且以生姜之溫達性活血通脈之效,以艾火持久之溫熱直達病區(qū)深部,提高循經(jīng)感傳之功效。故而,隔姜溫針灸可達三重治療效果,以奏“

7、溫經(jīng)補腎、祛風除濕、通絡止血”之效。本次研究結(jié)果證實,隔姜溫針灸治療腰痛,鎮(zhèn)痛效果佳,臨床療效肯定,值得臨床推廣。..

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